Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/14/2017
Naujagimių hipotirozė yra sumažėjusi skydliaukės hormonų gamyba. Labai retais atvejais skydliaukės hormono nėra. Sąlyga taip pat vadinama įgimta hipotiroze. Įgimtas reiškia nuo gimimo.
Priežastys
Hipotireozę naujagimiui gali sukelti:
- Trūksta arba prastai išsivysčiusi skydliaukė
- Hipofizė, kuri neskatina skydliaukės
- Skydliaukės hormonai, kurie yra prastai suformuoti arba neveikia
- Vaikai, kurių motina vartojo nėštumo metu
- Jodo trūkumas motinos mityboje nėštumo metu
- Antikūnai, pagaminti motinos kūno, blokuojančio kūdikio skydliaukės funkciją
Skydliaukė, kuri nėra visiškai išvystyta, yra labiausiai paplitęs defektas. Merginos patiria du kartus dažniau nei berniukai.
Simptomai
Dauguma nukentėjusių kūdikių turi mažai simptomų arba jų nėra. Taip yra todėl, kad jų skydliaukės hormonų lygis yra tik šiek tiek mažas. Kūdikiams, sergantiems sunkia hipotiroze, dažnai būdinga unikali išvaizda, įskaitant:
- Nuobodu išvaizda
- Puikus veidas
- Storas liežuvis, kuris išlaiko
Ši išvaizda dažnai išsivysto, kai liga blogėja.
Vaikas taip pat gali turėti:
- Prastas maitinimas, užspringimo epizodai
- Vidurių užkietėjimas
- Sausi, trapūs plaukai
- Nerimtas verkimas
- Gelta (odos ir akių baltos spalvos atrodo geltonos spalvos)
- Raumenų tono trūkumas (floppy kūdikis)
- Žema linija
- Trumpas aukštis
- Mieguistumas
- Lėtumas
Egzaminai ir testai
Fizinis kūdikio egzaminas gali rodyti:
- Sumažėjęs raumenų tonusas
- Lėtas augimas
- Nešvarus skambėjimas ar balsas
- Trumpos rankos ir kojos
- Labai didelės minkštos dėmės ant kaukolės (fontanelles)
- Plačios rankos su trumpais pirštais
- Plačiai atskirtos kaukolės kaulai
Kraujo tyrimai atliekami siekiant patikrinti skydliaukės funkciją. Kiti bandymai gali apimti:
- Skydliaukės ultragarsinis skenavimas
- Ilgo kaulų rentgeno spinduliai
Gydymas
Ankstyvoji diagnozė yra labai svarbi. Daugumą hipotirozės poveikių lengva pakeisti. Dėl šios priežasties dauguma JAV valstybių reikalauja, kad visi naujagimiai būtų tikrinami dėl hipotirozės.
Paprastai tiroksinas skiriamas hipotirozės gydymui. Kai vaikas pradeda vartoti šį vaistą, reguliariai atliekami kraujo tyrimai, siekiant įsitikinti, kad skydliaukės hormonų kiekis yra normalus.
„Outlook“ (prognozė)
Gydymo diagnozavimas anksti paprastai sukelia gerą rezultatą. Naujagimiams, diagnozuotiems ir gydytiems per pirmąjį mėnesį, paprastai yra įprastas intelektas.
Neapdorotas lengvas hipotirozė gali sukelti sunkias intelekto negalios ir augimo problemas. Per pirmuosius kelis mėnesius po gimimo nervų sistema vyksta per svarbų vystymąsi. Skydliaukės hormonų trūkumas gali sukelti žalą, kurios negalima pakeisti.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:
- Jūs manote, kad jūsų kūdikis turi hipotirozės požymių ar simptomų
- Jūs esate nėščia ir esate veikiami antitiroidiniais vaistais ar procedūromis
Prevencija
Jei nėščia moteris vartoja skydliaukės vėžio radioaktyvų jodą, skydliaukės liga gali būti sunaikinta besivystančiame vaisiuje. Kūdikiams, kurių motinos vartojo tokius vaistus, po gimdymo reikia atidžiai stebėti hipotirozės požymius. Be to, nėščios moterys neturėtų vengti jodo papildytos druskos.
Dauguma valstybių reikalauja atlikti įprastą atrankos testą, kad patikrintų visus naujagimius dėl hipotirozės. Jei jūsų valstybė neturi šio reikalavimo, kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų naujagimiai turėtų būti tikrinami.
Alternatyvūs vardai
Cretinismas; Įgimtas hipotirozė
Nuorodos
LeFranchi SH, Huang SA. Hipotireozė. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 565 skyrius.
Van Vliet G, Deladoëy J. Skydliaukės sutrikimas naujagimiui ir kūdikiui. In: Sperling MA, red. Vaikų endokrinologija. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 7 skyrius.
Peržiūros data 17/14/2017
Atnaujino: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos universiteto klinikinis docentas, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.