Makulos degeneracija - su amžiumi susijusi

Turinys

• Priežastys
• Simptomai
• Egzaminai ir testai
• Gydymas
• Paramos grupės
• „Outlook“ (prognozė)
• Kada kreiptis į medicinos specialistą
• Prevencija
• Alternatyvūs vardai
• Vaizdai
• Nuorodos
• Peržiūros data 2017-01-15

Makulų degeneracija yra akių sutrikimas, kuris lėtai naikina aštrią, centrinę regėjimą. Dėl to sunku pamatyti smulkias detales ir skaityti.

Liga dažniausiai pasitaiko vyresniems nei 60 metų žmonėms, todėl dažnai vadinama su amžiumi susijusia geltonosios dėmės degeneracija (ARMD arba AMD).

Žiūrėkite šį vaizdo įrašą apie: geltonosios dėmės degeneracija

Priežastys

Tinklainė yra akies gale. Jis keičia šviesą ir vaizdus, ​​kurie patenka į akį į nervus, siunčiamus į smegenis. Dalis tinklainės, vadinama makulos, daro regėjimą ryškesnę ir išsamesnę. Tai geltona dėmė tinklainės centre. Jis turi daug dviejų natūralių spalvų (pigmentų), vadinamų liuteinu ir zeaksantinu.

AMD sukelia žarnų, kurios tiekia makulą, pažeidimas. Šis pakeitimas taip pat kenkia makulai.

Yra dviejų tipų AMD:

• Sausas AMD atsiranda, kai kraujagyslės po makula tampa plonos ir trapios. Mažos geltonos spalvos indėliai, vadinami drusenais. Beveik visi žmonės su geltonosios dėmės degeneracija prasideda nuo sausos formos.
• Drėgnas AMD atsiranda apie 10% žmonių, kuriems yra geltonosios dėmės degeneracija. Po makulos auga nauji nenormalūs ir labai trapūs kraujagyslės. Šie kraujagyslės patenka į kraują ir skystį. Šis AMD tipas sukelia didžiąją dalį su sąlyga susijusio regėjimo praradimo.

Gydytojai nėra tikri, kas sukelia AMD. Būklė yra reta iki 55 metų amžiaus. Tai dažniausiai pasireiškia 75 metų ir vyresniems žmonėms.

AMD rizikos veiksniai yra:

• AMD šeimos istorija
• Balta Balta
• Rūkymas
• Didelio riebalų dieta
• Būdama moteris

Simptomai

Iš pradžių gali nebūti jokių simptomų. Kadangi liga pablogėja, gali kilti problemų dėl centrinės regos.

DŽIOVINIŲ AMDŲ SIMPTOMAI

Dažniausias sauso AMD simptomas yra neryškus matymas. Objektai, esantys jūsų regėjimo centre, dažnai atrodo iškreipti ir susilpninti, o spalvos atrodo išblukusios. Gali būti sunku skaityti spausdinimą arba matyti kitas detales. Bet jūs galite matyti pakankamai gerai, kad galėtumėte vaikščioti ir daryti didžiausią kasdienę veiklą.

Kadangi sausas AMD pablogėja, jums gali prireikti daugiau šviesos skaityti ar atlikti kasdienes užduotis. Neryškus taškas regėjimo centre palaipsniui tampa didesnis ir tamsesnis.

Vėlesnėse sauso AMD stadijose jūs negalėsite atpažinti veidų tol, kol jos nebus arti.

ŠVIEŽŲ AMDŲ SIMPTOMAI

Dažniausiai ankstyvas drėgno AMD simptomas yra tas, kad tiesios linijos atrodo iškreiptos ir banguotos.

Jūsų vizijos centre gali būti nedidelis tamsus taškas, kuris laikui bėgant tampa didesnis.

Abiejų tipų AMD atveju greitai gali atsirasti centrinis regos praradimas. Jei taip atsitiks, tuoj pat turėsite matyti akių gydytojas. Įsitikinkite, kad šis akių gydytojas turi patirties gydant tinklainės problemas.

Egzaminai ir testai

Turėsite akių egzaminą. Į akis bus įdėję lašai, kad padidintumėte (išsiplėtę) mokinius. Akių gydytojas naudos specialius lęšius, kad pamatytų jūsų tinklainę, kraujagysles ir regos nervą.

Akių gydytojas ieškos konkrečių makulos ir kraujagyslių bei drusenų pokyčių.

Jums gali būti paprašyta padengti vieną akį ir pažvelgti į linijų, vadinamų Amslerio tinkleliu, modelį. Jei tiesios linijos atrodo banguotos, tai gali būti AMD ženklas.

Kiti bandymai gali būti:

• Specialios spalvos ir kameros naudojimas kraujo tekėjimui tinklainėje (fluoresceino angiograma)
• Akies vidinės pamušalo fotografijos fotografavimas
• Šviesos bangų naudojimas tinklainei peržiūrėti (optinė koherencinė tomografija)
• Bandymas, kuris matuoja makulos pigmentą

Gydymas

Jei Jums yra pažengusi ar sunki sausoji AMD, gydymas negali atkurti jūsų regėjimo.

Jei turite ankstyvą AMD ir nerūkote, tam tikrų vitaminų, antioksidantų ir cinko derinys gali užkirsti kelią ligos blogėjimui. Bet tai negali suteikti jums jau prarastos vizijos.

Derinys dažnai vadinamas „AREDS“ formule. Prieduose yra:

• 500 mg (mg) vitamino C
• 400 tarptautinių beta karotino vienetų
• 80 mg cinko
• 2 mg vario

Šį vitaminų derinį naudokite tik tuo atveju, jei gydytojas rekomenduoja. Įsitikinkite, kad gydytojas žino apie kitus vartojamus vitaminus ar papildus. Rūkaliai neturėtų naudoti šio priedo.

AREDS taip pat gali būti naudingas jums, jei turite šeimos istoriją ir AMD rizikos veiksnius.

Liuteinas ir zeaksantinas, kurie yra žaliųjų lapinių daržovių medžiagos, taip pat gali sumažinti su amžiumi susijusio geltonosios dėmės degeneracijos riziką.

Jei sergate šlapia AMD, gydytojas gali rekomenduoti:

• Lazerinė chirurgija (lazerinė fotokoaguliacija) - nedidelis šviesos spindulys sunaikina nesandarus, nenormalus kraujagysles.
• Fotodinaminė terapija - šviesa suaktyvina vaistą, kuris švirkščiamas į jūsų kūną, kad sunaikintumėte kraujagysles.
• Į akis švirkščiami specialūs vaistai, užkertantys kelią naujų kraujagyslių susidarymui akyje (tai yra neskausmingas procesas).

Žvilgsnis į regėjimą (pvz., Specialūs lęšiai) ir terapija gali padėti jums efektyviau naudotis regėjimu ir pagerinti savo gyvenimo kokybę.

Svarbu atidžiai stebėti akių gydytoją.

• Sauso AMD atveju apsilankykite akių gydytoju kartą per metus, kad galėtumėte ištirti akis.
• Dėl drėgno AMD, jums gali tekti dažnai, galbūt kas mėnesį, stebėti apsilankymus.

Ankstyvas regėjimo pokyčių nustatymas yra svarbus, nes kuo greičiau esate gydomi, tuo geriau jūsų rezultatai. Ankstyvas aptikimas sukelia ankstesnį gydymą ir dažnai geresnį rezultatą.

Geriausias būdas nustatyti pokyčius yra savęs tikrinimas namuose su Amsler tinklu. Jūsų akių gydytojas gali suteikti jums tinklelio kopiją arba spausdinti vieną iš interneto. Išbandykite kiekvieną akį individualiai dėvėdami skaitymo akinius. Jei linijos atrodo banguotos, nedelsdami kreipkitės į akių gydytoją.

Paramos grupės

Šie ištekliai gali suteikti daugiau informacijos apie geltonosios dėmės degeneraciją:

AMD Alliance International - www.amdalliance.org

Makulų degeneracijos asociacija - macularhope.org

Makulų degeneracijos partnerystė - www.amd.org

„Outlook“ (prognozė)

AMD neturi įtakos šoniniam (periferiniam) regėjimui. Tai reiškia, kad visiškas regėjimo praradimas niekada neįvyks. AMD praranda tik centrinę viziją.

Lengvas, sausas AMD paprastai nesukelia centrinio regėjimo praradimo.

Drėgnas AMD dažnai sukelia didelį regos praradimą.

Apskritai su AMD galite prarasti galimybę skaityti, vairuoti automobilį ir atpažinti veidus nuotoliniu būdu. Tačiau dauguma žmonių su AMD gali atlikti kasdienes užduotis be didelių sunkumų.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Jei turite AMD, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti kiekvieną dieną patikrinti savo viziją su Amsler tinklu. Jei linijos atrodo banguotos, nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Taip pat skambinkite, jei pastebite kitus savo vizijos pakeitimus.

Prevencija

Nors nėra žinomo būdo, kaip užkirsti kelią geltonosios dėmės degeneracijai, todėl sveikas gyvenimo būdas gali sumažinti riziką susirgti AMD:

• Nerūkyti
• Išlaikyti sveiką mitybą, kuri yra daug vaisių ir daržovių ir mažai gyvūnų riebalų
• Pratimai reguliariai
• Išlaikyti sveiką svorį

Reguliariai žiūrėkite akių priežiūros specialistą, kad ištirtumėte akių egzaminus.

Alternatyvūs vardai

Su amžiumi susijusi makulos degeneracija (ARMD); AMD; Vizijos praradimas - AMD

Vaizdai

• 

  
  Makulos degeneracija

• 

  
  Tinklainė

Nuorodos

Amerikos akių ligų akademija Tinklainė / stiklo plokštė, Hoskins kokybės akių priežiūros centras. Pageidautinos praktikos modelio gairės. Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp-2015. Atnaujinta 2015 m. Sausio mėn.

Maguire JI. Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija. In: Gault JA, Vander JF, red. Oftalmologijos paslaptys spalva. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015 m .: 43 skyrius.

Wenick AS, Bressler NM, Bressler SB. Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija: ankstyvas ne-kraujagyslių AMD, tarpinis AMD ir geografinis atrofija. Schachat AP, Wilkinson CP, Hinton DR, Sadda SR, Wiedemann P, red. Ryan's tinklainė. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 68 skyrius.

Peržiūros data 2017-01-15

Atnaujino: Franklin W. Lusby, MD, oftalmologas, Lusby Vision institutas, La Jolla, CA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.