Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 1/1/2017
Etilenglikolis yra bespalvis, bekvapis, saldaus skonio chemikalas. Prarijus jis yra nuodingas.
Etilenglikolis gali būti prarytas atsitiktinai, arba jis gali būti paimtas bandymu savižudybe arba kaip alkoholio (etanolio) pakaitalas.
Šis straipsnis skirtas tik informacijai. Nenaudokite jo gydyti ar valdyti tikrojo nuodų poveikio. Jei jūs arba kažkas, su kuriuo dirbate, turi ekspoziciją, skambinkite vietiniu pagalbos telefono numeriu (pvz., 911), arba vietinis nuodų centras gali būti pasiektas tiesiogiai skambinant į nemokamą „Poison Help“ pagalbos liniją (1-800-222-1222) iš bet kurios JAV vietos.
Priežastys
Etilenglikolis gali būti prarytas atsitiktinai, arba jis gali būti paimtas bandymu savižudybe arba kaip alkoholio (etanolio) pakaitalas. Dauguma etileno glikolio apsinuodijimų atsiranda nurijus antifrizo.
Etileno glikolis randamas daugelyje namų ūkio produktų, įskaitant:
- Antifrizas
- Apsaugos nuo apledėjimo produktai
- Plovikliai
- Transporto priemonių stabdžių skysčiai
- Pramoniniai tirpikliai
- Dažai
- Kosmetika
Pastaba: šis sąrašas gali būti neįtrauktas
Simptomai
Pirmasis etilo glikolio nurijimo požymis yra panašus į alkoholio (etanolio) gėrimą. Per kelias valandas pasireiškia daugiau toksiškų poveikių. Simptomai gali būti pykinimas, vėmimas, traukuliai, stuporas (sumažėjęs budrumo lygis) arba net koma.
Etileno glikolio toksiškumas turėtų būti įtariamas tiems, kurie sunkiai serga po geriamojo nežinomos medžiagos, ypač jei jie iš pradžių atrodo girtas ir negalite kvapo kvapo.
Perdozavus etilenglikolį, gali pakenkti smegenys, plaučiai, kepenys ir inkstai. Apsinuodijimas sukelia organizmo chemijos sutrikimus, įskaitant metabolinę acidozę. Šie sutrikimai gali būti pakankamai sunkūs, kad sukeltų gilų šoką, organų nepakankamumą ir mirtį.
Tik 120 mililitrų (maždaug 4 skysčių uncijos) etileno glikolio gali pakakti vidutinio dydžio žmogui nužudyti.
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas matuos ir stebės asmens gyvybinius požymius, įskaitant temperatūrą, pulsą, kvėpavimo dažnį ir kraujo spaudimą.
Etilenglikolio toksiškumo diagnostika paprastai atliekama derinant kraują, šlapimą ir kitus tyrimus, tokius kaip:
- Arterinio kraujo dujų analizė
- Chemijos grupė ir kepenų funkcijos tyrimai
- Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai (rodo skysčius plaučiuose)
- Visiškas kraujo kiekis (CBC)
- CT nuskaitymas (rodo smegenų patinimą)
- EKG (elektrokardiograma arba širdies atsekimas)
- Etileno glikolio kraujo tyrimas
- Ketonai - kraujas
- Osmolalumas
- Toksikologijos ekranas
- Šlapimo analizė
Bandymai parodys padidėjusį etileno glikolio kiekį, kraujo cheminius sutrikimus ir galimus inkstų nepakankamumo požymius bei raumenų ar kepenų pažeidimus.
Gydymas
Dauguma žmonių, sergančių apsinuodijimu etileno glikoliu, turi būti įtraukti į ligoninės intensyviosios terapijos skyrių, kad būtų atidžiai stebima. Gali prireikti kvėpavimo aparato (respiratoriaus).
Tie, kurie pastaruoju metu (per 30–60 minučių po pristatymo skubios pagalbos skyriui) nurijo etileno glikolį, gali būti pumpuoti (įsiurbti). Tai gali padėti pašalinti kai kuriuos nuodus.
Kiti gydymo būdai gali būti:
- Aktyvuota anglis
- Natrio bikarbonato tirpalas, duodamas per veną (IV), siekiant pakeisti sunkią acidozę
- Antidotai, kurie lėtina nuodingų šalutinių produktų susidarymą organizme
Sunkiais atvejais dializė gali būti naudojama tiesiogiai pašalinti etileno glikolį ir kitas nuodingas medžiagas iš kraujo. Dializė sumažina laiką, reikalingą organizmui pašalinti toksinus. Dialogą taip pat reikia atlikti žmonėms, kuriems dėl apsinuodijimo atsiranda sunkus inkstų nepakankamumas. Tai gali būti reikalinga daugelį mėnesių ir galbūt metų.
„Outlook“ (prognozė)
Kaip gerai žmogus priklauso, kaip greitai gaunamas gydymas, be kita ko. Kai gydymas vėluoja, toks apsinuodijimas gali būti mirtinas.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos gali apimti:
- Smegenų ir nervų pažeidimai
- Koma
- Mirtis
- Inkstų nepakankamumas
- Šokas
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Etileno glikolio nurijimas yra medicininė pagalba. Jei įtariate galimą apsinuodijimą, nedelsdami kreipkitės į skubią pagalbą. Negalima laukti, kol atsiras apsinuodijimo simptomai.
Jei įmanoma, paimkite konteinerį į ligoninę.
Ši informacija yra naudinga skubios pagalbos atveju:
- Asmens amžius, svoris ir būklė
- Produkto pavadinimas (ingredientai ir stiprumas, jei žinomas)
- Laikas, kai jis buvo nurytas
- Prarijus suma
Tačiau NEGALIOTI skubios pagalbos, jei ši informacija nėra iš karto prieinama.
Vietinį apsinuodijimų centrą galite pasiekti tiesiogiai skambinant į nemokamą „Poison Help“ pagalbos liniją (1-800-222-1222) iš bet kurios Jungtinės Amerikos Valstijos. Šis telefono numeris leis jums pasikalbėti su apsinuodijimo ekspertais. Jie suteiks jums papildomų nurodymų.
Tai yra nemokama ir konfidenciali paslauga. Visi vietiniai apsinuodijimų kontrolės centrai Jungtinėse Valstijose naudoja šį nacionalinį numerį. Jei turite klausimų apie apsinuodijimą ar nuodų prevenciją, turėtumėte skambinti. Galite skambinti 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę.
Prevencija
Laikykite etileno glikolį turinčias medžiagas vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Alternatyvūs vardai
Apsinuodijimas - etilenglikolis
Vaizdai
Nuodai
Nuorodos
Cantilena LR Jr. Klinikinė toksikologija. In: Klaassen CD, Watkins JB, red. Casarett ir Doull toksikologijos pagrindai. 3-asis red. Niujorkas, NY: McGraw-Hill Education; 2015 m .: 33 skyrius.
Baltas SR. Toksiški alkoholiai. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM ir kt., Red. Rozeno neatidėliotinos medicinos priemonės: sąvokos ir klinikinė praktika. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 155 skyrius.
Peržiūros data 1/1/2017
Atnaujino: Jacob L. Heller, MD, MHA, Avarinė medicina, Virdžinijos Masono medicinos centras, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.