Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 4/30/2018
Bell palsy yra nervo sutrikimas, kuris kontroliuoja raumenų judėjimą į veidą. Šis nervas vadinamas veido ar septintais galvos nervais.
Šio nervo pažeidimas sukelia šių raumenų silpnumą ar paralyžius. Paralyžius reiškia, kad negalite naudoti raumenų.
Priežastys
Bell palsy gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, dažniausiai vyresnius nei 65 metų. Jis taip pat gali paveikti jaunesnius nei 10 metų vaikus. Vyrai ir moterys yra vienodai paveikti.
Manoma, kad „Bell“ paralyžius atsiranda dėl veido nervo patinimo (uždegimo) tame rajone, kur jis keliauja per kaukolės kaulus. Šis nervas kontroliuoja veido raumenų judėjimą.
Priežastis dažnai nėra aiški. Gali būti įtraukta herpes zoster tipo herpeso infekcija. Kitos sąlygos, galinčios sukelti „Bell“ paralyžius, yra šios:
- ŽIV / AIDS infekcija
- Laimo ligos
- Vidurinės ausies infekcija
- Saroidoidozė (limfmazgių, plaučių, kepenų, akių, odos ar kitų audinių uždegimas)
Atsižvelgiant į diabetą ir būti nėščia, gali padidėti Bell palsy rizika.
Simptomai
Kartais, prieš prasidedant Bell palsy simptomams, gali būti šalta.
Simptomai dažniausiai prasideda staiga, tačiau gali pasireikšti nuo 2 iki 3 dienų. Po to jie nėra sunkesni.
Simptomai beveik visada yra vienoje pusėje. Jie gali svyruoti nuo lengvo iki sunkaus.
Daugelis žmonių jaučia diskomfortą už ausies, kol pastebimas silpnumas. Veidas jaučiasi standus arba traukiamas į vieną pusę ir gali atrodyti kitaip. Kiti ženklai gali būti:
- Sunku uždaryti vieną akį
- Sunku valgyti ir gerti; maistas nukrenta iš vienos burnos pusės
- Nusileidimas dėl to, kad nėra kontroliuojamos veido veido raumenys
- Veido, pvz., Akies voko ar burnos kampo, nukritimas
- Problemos šypsosi, graviruoja arba veido išraiškos
- Veido raumenų trūkumas ar silpnumas
Kiti simptomai, kurie gali atsirasti:
- Sausa akis, kuri gali sukelti akių opas ar infekcijas
- Sausa burna
- Galvos skausmas, jei yra infekcija, pvz., Laimo liga
- Skonio pojūtis
- Garso garsas vienoje ausyje (hiperakuzija)
Egzaminai ir testai
Dažnai „Bell“ paralyžius gali būti diagnozuotas tik paimant sveikatos istoriją ir atlikus pilną fizinį egzaminą.
Bus atliekami kraujo tyrimai, kad būtų ieškoma tokių medicininių problemų, kaip Laimo liga, kuri gali sukelti Bell palsy.
Kartais reikia išbandyti nervus, kurie aprūpina veido raumenis:
- Elektromografija (EMG), skirta patikrinti raumenų ir raumenų kontrolės nervus
- Nervų laidumo testas, skirtas patikrinti, kaip greitai elektriniai signalai juda per nervą
Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra susirūpinęs, kad smegenų auglys sukelia simptomus, jums gali prireikti:
- Galvos CT nuskaitymas
- Galvos magnetinio rezonanso tyrimas (MRI)
Gydymas
Dažnai gydymas nereikalingas. Simptomai dažnai pradeda gerėti iš karto. Bet, jei raumenys tampa stipresni, gali praeiti savaitės ar net mėnesiai.
Jūsų paslaugų teikėjas gali suteikti tepimo akių lašus ar akių tepalus, kad akių paviršius būtų drėgnas, jei negalite visiškai uždaryti. Jums gali tekti dėvėti akių pleistrą miegant.
Kartais gali būti vartojami vaistai, tačiau nežinoma, kiek jie padeda. Jei vartojate vaistus, jie pradedami iš karto. Dažni vaistai yra:
- Kortikosteroidai, kurie gali sumažinti veido nervo patinimą
- Vaistai, tokie kaip valacikloviras, kovoja su virusu, kuris gali sukelti Bell palsy
Nėra įrodyta, kad chirurgija, kuria siekiama sumažinti nervų (dekompresijos operacijos) spaudimą, būtų naudingiausia daugeliui „Bell“ paralyžiuotų žmonių.
„Outlook“ (prognozė)
Dauguma atvejų visiškai praeina per kelias savaites ir mėnesius.
Jei neteksite visų nervų funkcijų ir simptomai pradeda gerėti per 3 savaites, greičiausiai atsistatysite visos veido ar raumenų jėgos.
Kartais gali pasireikšti šie simptomai:
- Ilgalaikiai skonio pokyčiai
- Raumenų ar akių vokų spazmai
- Silpnumas, kuris lieka veido raumenyse
Galimos komplikacijos
Komplikacijos gali apimti:
- Akių paviršius tampa sausas, todėl atsiranda akių opos, infekcijos ir regėjimo praradimas
- Raumenų patinimas dėl nervų funkcijos praradimo
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Nedelsdami skambinkite į savo paslaugų teikėją, jei jūsų veidas užsikimšęs ar turite kitų Bell palsy simptomų. Jūsų teikėjas gali atmesti kitas, rimtesnes sąlygas, pvz., Insultą.
Prevencija
Nėra žinomo būdo užkirsti kelią Bell palsy.
Alternatyvūs vardai
Veido paralyžius; Idiopatinė periferinė veido paralyžius; Kranialinė mononeuropatija. Bell palsy
Vaizdai
Ptozė, akių vokų nuleidimas
Veido nuleidimas
Nuorodos
Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto instituto tinklalapis. „Bell“ paralyžiuotas informacinis lapas. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Atnaujinta 2017 m. Gegužės 10 d. Prieiga prie 2018 m. Rugpjūčio 1 d.
Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Treminalinių ir veido nervų pažeidimų diagnostika ir valdymas. In: Fonseca RJ, red. Burnos ir žandikaulių chirurgija. 3-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 5 skyrius.
Stettler BA. Smegenų ir kaukolės nervų sutrikimai. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozeno neatidėliotinos medicinos priemonės: sąvokos ir klinikinė praktika. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 95 skyrius.
Peržiūros data 4/30/2018
Atnaujino: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo ir klinikinės neurologijos docento, SUNY Stony Brook, Medicinos mokyklos, Stony Brook, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.