Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 4/30/2018
Progresyvus supranuklearinis paralyžius (PSP) yra judėjimo sutrikimas, atsirandantis dėl tam tikrų nervų ląstelių pažeidimo smegenyse.
Priežastys
PSP yra būklė, sukelianti panašius į Parkinsono ligos simptomus.
Tai apima daugelio smegenų ląstelių pažeidimą. Įtakos daug sričių, įskaitant smegenų kamieno dalį, kurioje yra akių judėjimą kontroliuojančios ląstelės. Taip pat paveikia smegenų plotą, kuris kontroliuoja pastovumą vaikščiojant. Taip pat paveiktos smegenų priekinės skilties dalys, dėl kurių pasikeičia asmenybės.
Smegenų ląstelių pažeidimo priežastis nežinoma. Laikui bėgant PSP pablogėja.
Žmonės su PSP turi indėlius smegenų audiniuose, kurie atrodo panašūs į Alzheimerio liga sergančius žmones. Daugelyje smegenų ir kai kuriose stuburo smegenų dalyse yra audinių praradimas.
Dažniausiai šis sutrikimas pastebimas vyresniems nei 60 metų žmonėms ir yra šiek tiek dažniau vyrams.
Simptomai
Simptomai gali būti:
- Balanso praradimas, pakartotinis kritimas
- Linging į priekį, kai važiuojate, arba greitai
- Susiliejimas į daiktus ar žmones
- Veido išraiškos pokyčiai
- Giliai išklotas veidas
- Akių ir regos sutrikimai, pvz., Skirtingų dydžių mokiniai, sunkumai judėti akimis (supranuklidinė oftalmoplegija), akių kontrolės trūkumas, akių atidarymo problemos
- Sunku ryti
- Drebulys, žandikaulio ar veido smegenys ar spazmai
- Lengva ar vidutinio sunkumo demencija
- Asmenybės pokyčiai
- Lėtas arba standus judesiai
- Kalbėjimo sunkumai, pvz., Mažas balso garsas, kurie negali aiškiai pasakyti žodžių, lėtai kalbėti
- Stangrumas ir standus judėjimas kakle, kūno viduryje, rankose ir kojose
Egzaminai ir testai
Nervų sistemos tyrimas (neurologinis tyrimas) gali rodyti:
- Demencija, kuri blogėja
- Sunku vaikščioti
- Riboti akių judesiai, ypač judesiai aukštyn ir žemyn
- Normalus regėjimas, klausymas, jausmas ir judėjimo kontrolė
- Stiprus ir nesuderintas judėjimas, panašus į Parkinsono liga
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti šiuos tyrimus, kad būtų išvengta kitų ligų:
- Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) gali rodyti smegenų žiedo (kolibrių ženklo) mažėjimą
- PET smegenų nuskaitymas parodys smegenų priekį
Gydymas
Gydymo tikslas yra kontroliuoti simptomus. Nėra žinomos išgydyti PSP.
Gali būti tiriami vaistai, tokie kaip levodopa. Šie vaistai padidina smegenų cheminės medžiagos, vadinamos dopaminu, lygį. Dopaminas yra susijęs su judėjimo kontrole. Vaistai gali sumažinti kai kuriuos simptomus, pvz., Kietas galūnes arba lėtus judesius. Tačiau jie paprastai nėra tokie veiksmingi, kaip ir Parkinsono liga.
Daugelis žmonių, turinčių PSP, ilgainiui reikės priežiūros ir stebėjimo, nes jie praranda smegenų funkcijas.
„Outlook“ (prognozė)
Gydymas kartais gali sumažinti simptomus, tačiau būklė pablogės. Laikui bėgant smegenų funkcija sumažės. Mirtis dažniausiai pasireiškia nuo 5 iki 7 metų.
Naujas vaistas tiriamas siekiant gydyti šią būklę.
Galimos komplikacijos
PSP komplikacijos apima:
- Kraujo krešulys venose (giliųjų venų trombozė) dėl riboto judėjimo
- Žala nuo kritimo
- Kontrolės trūkumas dėl vizijos
- Smegenų funkcijos praradimas laikui bėgant
- Plaučių uždegimas dėl rijimo problemų
- Prasta mityba (mityba)
- Vaistų šalutinis poveikis
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei dažnai patenka, ir jei turite sunkių kaklo / kūno ir regėjimo problemų.
Taip pat skambinkite, jei mylimam žmogui buvo diagnozuota PSP, o būklė taip sumažėjo, kad nebegalite rūpintis asmeniu namuose.
Alternatyvūs vardai
Demencija - nuchalinė distonija; Ričardsono-Steelio-Olševskio sindromas; Palsija - progresuojanti supranuklearinė
Vaizdai
Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema
Nuorodos
Jankovičiaus J. Parkinsono liga ir kiti judėjimo sutrikimai. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 96 skyrius.
Ling H. Klinikinis požiūris į progresuojančią viršutinę branduolį. J Mov disord. 2016; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26828211.
Peržiūros data 4/30/2018
Atnaujino: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo ir klinikinės neurologijos docento, SUNY Stony Brook, Medicinos mokyklos, Stony Brook, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.