Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 4/30/2018
Esminis drebulys (ET) yra priverstinio judėjimo tipas. Ji neturi jokios nustatytos priežasties. Netyčia reiškia, kad jūs purtant nenorite to padaryti ir negalite sustabdyti drebulys.
Priežastys
ET yra labiausiai paplitęs drebulys. Kiekvienas turi šiek tiek drebulį, tačiau judesiai dažnai yra tokie maži, kad jie negali būti matomi. ET veikia tiek vyrus, tiek moteris. Dažniausiai tai vyresni nei 65 metų žmonės.
Tiksli ET priežastis nežinoma. Tyrimai rodo, kad smegenų dalis, kontroliuojanti raumenų judėjimą, netinkamai veikia žmonėms, sergantiems ET.
Jei ET atsiranda daugiau nei viename šeimos naryje, tai vadinama šeimos tremoru. Šis ET tipas perduodamas per šeimas (paveldėtas). Tai rodo, kad genai vaidina savo vaidmenį.
Šeimos tremoras paprastai yra dominuojantis bruožas. Tai reiškia, kad norint sukurti drebulį, reikia gauti tik vieno iš tėvų geną. Ji dažnai prasideda ankstyvame viduramžių amžiuje, tačiau gali būti pastebėta vyresnio amžiaus ar jaunesniems žmonėms ar net vaikams.
Simptomai
Drebulys labiau pastebimas dilbio ir rankų. Taip pat gali būti paveiktos rankos, galvos, akių vokai ar kiti raumenys. Tremoras retai pasitaiko kojose ar kojose. Asmuo, turintis ET, gali turėti sunkumų laikydamas ar naudodamasis mažais objektais, pvz., Sidabro ar rašikliu.
Dažniausiai drebulys susijęs su mažais, greitaisiais judėjimais, įvykusiais nuo 4 iki 12 kartų per sekundę.
Konkretūs simptomai gali būti:
- Važiuokite
- Jei tremoras veikia balso dėžutę, garsas drebėja arba išnyksta balsu
- Problemos, susijusios su rašymu, piešimu, gėrimu iš puodelio arba įrankių naudojimu, jei drebulys veikia rankas
Drebulys gali:
- Atsiranda judėjimo metu (su veiksmu susijęs tremoras) ir gali būti mažiau pastebimas poilsiui
- Ateikite ir eikite, bet dažnai pablogėkite su amžiumi
- Padidinkite streso, kofeino, miego trūkumo ir tam tikrų vaistų
- Tokiu pačiu būdu nedaro įtakos abiem kūno pusėms
- Nedidelis gerti geriant nedidelį kiekį alkoholio
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti diagnozę atlikdamas fizinį egzaminą ir klausdamas jūsų medicininės ir asmeninės istorijos.
Bandymai gali būti reikalingi, kad būtų išvengta kitų drebulių priežasčių, tokių kaip:
- Rūkymas ir nerūkoma tabakas
- Skydliaukė pernelyg aktyvi (hipertirozė)
- Staiga nutraukus alkoholį ilgą laiką geriant daug alkoholio (alkoholio vartojimas)
- Per daug kofeino
- Tam tikrų vaistų vartojimas
- Nervas ar nerimas
Kraujo tyrimai ir vaizdavimo tyrimai (pvz., Galvos, smegenų MRT ir rentgeno spindulių diagnostika) paprastai yra normalūs.
Gydymas
Gydymas gali būti nereikalingas, nebent drebulys trukdytų jūsų kasdieninei veiklai ar sutrikdytų.
GLOBOS NAMAI
Tremorams, kuriuos pablogina stresas, pabandykite atsipalaiduoti. Dėl kokių nors priežasčių drebulys, venkite kofeino ir gaukite pakankamai miego.
Dėl tremorų, kuriuos sukelia ar pablogino vaistas, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie vaisto vartojimo sustabdymą, dozės mažinimą ar perjungimą. Negalima keisti ar sustabdyti jokio vaisto.
Sunkūs drebulys apsunkina kasdienę veiklą. Jums gali prireikti pagalbos dėl šios veiklos. Tai gali padėti:
- Drabužių pirkimas su Velcro tvirtinimo detalėmis arba mygtukų kabliukais
- Virimas arba valgymas su indais, kurie turi didesnę rankeną
- Naudojant šiaudus gerti
- Dėvėti slydimo batus ir naudodami brangakmenius
MEDŽIAGOS TREMORIAMS
Vaistai gali padėti sumažinti simptomus. Dažniausiai naudojami narkotikai yra:
- Propranololis, beta blokatorius
- Primidonas, vaistas, naudojamas traukuliams gydyti
Šie vaistai gali turėti šalutinį poveikį.
- Propranololis gali sukelti nuovargį, užsikimšusią nosį ar lėtą širdies plakimą, todėl astma gali pablogėti.
- Primidonas gali sukelti mieguistumą, koncentracijos problemas, pykinimą ir vaikščiojimo, pusiausvyros ir koordinavimo problemas.
Kiti vaistai, kurie gali sumažinti drebulį, yra šie:
- Vaistai prieš vaistus
- Švelnūs raminamieji preparatai
- Kraujo spaudimo vaistai, vadinami kalcio kanalų blokatoriais
Botox injekcijos į rankas gali būti bandomos sumažinti drebulį.
CHIRURGIJA
Sunkiais atvejais gali būti bandoma operacija. Tai gali būti:
- Didelio galingumo rentgeno spindulių fokusavimas į nedidelį smegenų plotą (stereotaktinė radijo chirurgija)
- Implantuojant stimuliuojančią priemonę smegenyse, norint signalizuoti apie judėjimo kontrolę
„Outlook“ (prognozė)
ET nėra pavojinga problema. Tačiau kai kurie žmonės trokšta ir erzina. Kai kuriais atvejais tai gali būti pakankamai dramatiška, kad trukdytų dirbti, rašyti, valgyti ar gerti.
Galimos komplikacijos
Kartais drebulys veikia balso virves, kurios gali sukelti kalbos problemų.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:
- Jūs turite naują drebulį
- Jūsų tremoras sunku atlikti kasdienę veiklą
- Jūs turite šalutinį poveikį, kurį sukelia tremoras gydomi vaistai
Prevencija
Alkoholiniai gėrimai nedideliais kiekiais gali sumažinti drebulį. Tačiau gali atsirasti alkoholio vartojimo sutrikimų, ypač jei turite tokių problemų šeimos istoriją.
Alternatyvūs vardai
Tremoras - būtinas; Šeimos tremoras; Tremoras - šeima; Gerybinis esminis drebulys; Drebulys - esminis drebulys
Vaizdai
Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema
Nuorodos
Hariz M, Blomstedt P. Chirurginis tremoro valdymas. In: Winn HR, red. Youmans ir Winn neurologinės chirurgijos. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 87 skyrius.
Jankovičiaus J. Parkinsono liga ir kiti judėjimo sutrikimai. In: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 96 skyrius.
Lang AE. Kiti judėjimo sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 410 skyrius.
Peržiūros data 4/30/2018
Atnaujino: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo ir klinikinės neurologijos docento, SUNY Stony Brook, Medicinos mokyklos, Stony Brook, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.