Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 4/30/2018
Torticollis yra būklė, kai kaklo raumenys sukelia galvą ir sukasi į šoną.
Priežastys
Torticollis gali būti:
- Dėl genų pokyčių, dažnai perduodamų šeimoje
- Dėl nervų sistemos, viršutinės stuburo ar raumenų problemų
Sąlyga taip pat gali atsirasti be žinomos priežasties.
Kai torticollis gimsta, tai gali įvykti, jei:
- Kūdikio galva augo gimdoje blogoje padėtyje
- Sužeisti raumenys ar kraujo patekimas į kaklą
Simptomai
Tortikolio simptomai:
- Ribotas galvos judėjimas
- Galvos skausmas
- Galvos drebulys
- Kaklo skausmas
- Petys, kuris yra didesnis nei kitas
- Kaklo raumenų tvirtumas
- Kaklo raumenų (galbūt gimimo metu) patinimas
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Egzaminas gali rodyti:
- Galva sukasi, pakreipta arba pasvirusi į priekį arba atgal. Sunkiais atvejais visa galva traukiama ir pasukama į vieną pusę.
- Sutrumpinti arba didesni kaklo raumenys.
Bandymai gali būti:
- Kaklo rentgeno spinduliai
- Galvos ir kaklo CT nuskaitymas
- Electromyogram (EMG), kad pamatytumėte, kurie raumenys yra labiausiai paveikti
- Galvos ir kaklo MRI
- Kraujo tyrimai, skirti ieškoti medicininių sąlygų, susijusių su tortikoliu
Gydymas
Gydant tortikolį, esantį gimimo metu, ištempiamas kaklo raumenys. Pasyvus tempimas ir pozicionavimas yra naudojami kūdikiams ir mažiems vaikams. Pasyviojo tempimo metu įrenginys, pvz., Diržas, žmogus ar kažkas, yra naudojamas kūno dalies laikymui tam tikroje padėtyje. Šie gydymo būdai dažnai būna sėkmingi, ypač jei jie pradėti per 3 mėnesius nuo gimimo.
Kaklo raumenų korekcija gali būti atliekama ikimokyklinio amžiaus metais, jei kiti gydymo metodai nepavyksta.
Tortikolį, kurį sukelia nervų sistemos, stuburo ar raumenų pažeidimas, gydo susirgimo priežastis ir ją gydo. Priklausomai nuo priežasties, gydymas gali apimti:
- Fizinė terapija (šilumos, traukos į kaklą taikymas ir masažas, padedantis sumažinti galvos ir kaklo skausmą).
- Tempimo pratimai ir kaklo petnešos, skirtos padėti raumenų spazmams.
- Vartojant tokius vaistus kaip baklofenas, sumažėja kaklo raumenų susitraukimai.
- Botulino švirkštimas.
- Triggerio injekcijos, siekiant sumažinti skausmą tam tikru momentu.
- Stuburo chirurgija gali būti reikalinga, kai tortikolį sukelia nugrimzdę slanksteliai. Kai kuriais atvejais chirurgija apima kai kurių kaklo raumenų nervų naikinimą arba smegenų stimuliavimą.
„Outlook“ (prognozė)
Kūdikių ir vaikų būklė gali būti lengviau gydoma. Jei tortikolis tampa lėtinis, gali atsirasti tirpimas ir dilgčiojimas dėl spaudimo kaklo nervų šaknims.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos vaikams gali apimti:
- Plokščio galvos sindromas
- Veido deformacija dėl sternomastoidinių raumenų judėjimo stokos
Komplikacijos suaugusiesiems gali apimti:
- Raumenų patinimas dėl nuolatinės įtampos
- Nervų sistemos simptomai dėl spaudimo nervų šaknims
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į susitikimą su savo paslaugų teikėju, jei simptomai nepagerės gydymo metu arba atsiranda naujų simptomų.
Torticollis, kuris atsiranda po traumos ar ligos, gali būti rimtas. Jei taip nutinka, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Prevencija
Nors nėra žinomo būdo, kaip užkirsti kelią šiai būklei, ankstyvas gydymas gali užkirsti kelią jo blogėjimui.
Alternatyvūs vardai
Spazminis tortikolitas; Wry kaklas; Loxia; Gimdos kaklelio distonija; Cock-robin deformacija; Susukti kaklai; Griselio sindromas
Vaizdai
„Torticollis“
Nuorodos
Krauss JK. Selektyvus periferinis denervas gimdos kaklelio distonijai. In: Winn HR, red. Youmans ir Winn neurologinės chirurgijos. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 96 skyrius.
Marcdante KJ, Kleigman RM. Stuburas. In: Marcdante KJ, Kleigman RM, red. „Nelson Essentials of Pediatrics“. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 202 skyrius.
Baltas KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Bendrosios naujagimių ortopedijos sąlygos. In: Gleason CA, Juul SE, red. Averijos naujagimio ligos. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 101 skyrius.
Peržiūros data 4/30/2018
Atnaujino: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo ir klinikinės neurologijos docento, SUNY Stony Brook, Medicinos mokyklos, Stony Brook, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.