Turinys
- Kas yra hemodializė?
- Kada pradėti dializę
- Dializė gydymo centre
- Dializė namuose
- Kada kreipkitės į gydytoją
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 1/16/2018
Dializė gydo galutinės stadijos inkstų nepakankamumą. Jis pašalina kraujo atliekas, kai inkstai nebegali atlikti savo darbo.
Yra įvairių rūšių inkstų dializė. Šiame straipsnyje kalbama apie hemodializę.
Kas yra hemodializė?
Pagrindinis Jūsų inkstų uždavinys yra pašalinti kraujo toksinus ir papildomą skystį. Jei jūsų kūne susidaro atliekų, tai gali būti pavojinga ir netgi sukelti mirtį.
Hemodializė (ir kitos dializės rūšys) atlieka kai kuriuos inkstų darbus, kai jie nustoja veikti gerai.
Hemodializė gali:
- Pašalinkite papildomą druską, vandenį ir atliekų produktus, kad jie nesukurtų jūsų kūno
- Saugokite savo organizme saugų mineralų ir vitaminų kiekį
- Padėkite kontroliuoti kraujo spaudimą
- Padėkite gaminti raudonuosius kraujo kūnus
Hemodializės metu kraujas per vamzdelį patenka į dirbtinį inkstą arba filtrą.
- Filtras, vadinamas dializatoriumi, padalintas į dvi dalis, atskirtas plona siena.
- Kadangi kraujas praeina per vieną filtro dalį, kita dalis išskiria kraujo atliekas.
- Tada jūsų kraujas grįžta į jūsų kūną per vamzdelį.
Jūsų gydytojas sukurs prieigą, prie kurio pritvirtinamas vamzdis. Paprastai prieiga bus jūsų kraujagyslėje.
Kada pradėti dializę
Inkstų nepakankamumas yra paskutinis ilgalaikio (lėtinio) inkstų ligos etapas. Tai yra tada, kai jūsų inkstai nebegali palaikyti Jūsų kūno poreikių. Prieš pradėdami gydymą, gydytojas aptars dializę. Paprastai jums bus atliekama dializė, kai likus tik 10–15% inkstų funkcijos.
Taip pat gali prireikti dializės, jei dėl ūminio inkstų nepakankamumo staiga nustoja veikti inkstai.
Dializė gydymo centre
Hemodializė dažniausiai atliekama specialiame dializės centre.
- Per savaitę turėsite maždaug 3 gydymo būdus.
- Gydymas trunka apie 3–4 valandas kiekvieną kartą.
- Po dializės Jums gali pasireikšti pavargęs kelias valandas.
Gydymo centre jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tvarkys visą jūsų priežiūrą. Vis dėlto jums reikia planuoti savo susitikimus ir laikytis griežtos dializės dietos.
Dializė namuose
Jūs galite turėti hemodializę namuose. Jūs neturite pirkti mašinos. „Medicare“ ar jūsų sveikatos draudimas mokės daugumą arba visas gydymo išlaidas namuose ar centre.
Jei turite dializę namuose, galite naudoti vieną iš dviejų tvarkaraščių:
- Trumpesnis (nuo 2 iki 3 valandų) gydymas atliekamas ne mažiau kaip 5–7 dienas per savaitę
- Ilgesni naktiniai gydymo būdai buvo 3–6 naktys per savaitę miegant
Jūs taip pat galite atlikti gydymą kasdien ir naktį.
Kadangi dažniau gydote ir tai vyksta lėčiau, namų hemodializė turi tam tikrų privalumų:
- Jis padeda išlaikyti kraujospūdį mažesnį. Daugeliui žmonių nereikia kraujo spaudimo vaistų.
- Tai geresnis atliekų šalinimo darbas.
- Tai lengviau jūsų širdyje.
- Jums gali būti mažiau simptomų, pvz., Pykinimas, galvos skausmas, mėšlungis ir nuovargis.
- Jūs galite lengviau pritaikyti gydymo procedūras.
Gydymą galite atlikti patys, arba galite padėti jums. Dializuojamoji slaugytoja gali išmokyti jus ir globėją, kaip atlikti dializę namuose. Mokymas gali užtrukti kelias savaites iki kelių mėnesių. Ir jūs, ir jūsų globėjai turi išmokti:
- Laikykitės įrangos
- Padėkite adatą į prieigos vietą
- Gydymo metu stebėkite mašiną ir kraujo spaudimą
- Saugoti įrašus
- Nuvalykite mašiną
- Užsakyti reikmenis, kurie gali būti pristatyti į jūsų namus
Namų dializė nėra skirta visiems. Jūs turėsite daug ką išmokti ir turite būti atsakingi už savo priežiūrą. Kai kurie žmonės jaučiasi patogiau, jei paslaugų teikėjas tvarko gydymą. Be to, ne visi centrai siūlo namų dializę.
Namų dializė gali būti geras pasirinkimas, jei norite daugiau nepriklausomybės ir galite išmokti gydyti save. Pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju. Kartu galite nuspręsti, kokio tipo hemodializė Jums tinka.
Kada kreipkitės į gydytoją
Jei pastebėsite, kreipkitės į savo paslaugų teikėją:
- Kraujavimas iš kraujagyslių patekimo vietos
- Infekcijos požymiai, tokie kaip paraudimas, patinimas, skausmas, skausmas, šiluma ar pūna aplink svetainę
- Karščiavimas virš 100,5 ° F (38,0 ° C)
- Rankena, kurioje yra jūsų kateteris, išsipučia, o ranka ant tos pusės jaučiasi šalta
- Jūsų ranka tampa šalta, niežta ar silpna
Taip pat kreipkitės į gydytoją, jei bet kuris iš šių simptomų yra sunkus arba trunka ilgiau nei 2 dienas:
- Niežulys
- Miego sutrikimas
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
- Pykinimas ir vėmimas
- Mieguistumas, sumišimas ar koncentracijos problemos
Alternatyvūs vardai
Dirbtiniai inkstai - hemodializė; Dializė; Inkstų pakaitinė terapija - hemodializė; Galutinės stadijos inkstų liga - hemodializė; Inkstų nepakankamumas - hemodializė; Inkstų nepakankamumas - hemodializė; Lėtinė inkstų liga - hemodializė
Nuorodos
Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW. Hemodializė: principai ir metodai. In: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, red. Išsami klinikinė nefrologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1067-1074.
Misra M. Hemodializė ir hemofiltracija. In: Gilbert SJ, Weiner DE, red. Nacionalinis inkstų fondo pradmenis dėl inkstų ligos. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 57 skyrius.
Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Hemodializė. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brenneris ir rektoriaus inkstai. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 65 p.
Peržiūros data 1/16/2018
Atnaujino: Walead Latif, MD, nefrologas ir klinikinis docentas, Rutgers medicinos mokykla, Newark, NJ. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.