Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2016-11-14
Strongyloidija yra infekcija, kurią sukelia apvalkalas Strongyloides stercoralis (S stercoralis).
Priežastys
S stercoralis yra apvali varpinė, kuri yra gana dažna šiltose, drėgnose vietose. Retais atvejais jis gali būti randamas į šiaurę kaip Kanada.
Žmonės užsikrečia infekcija, kai jų oda patenka į dirvožemį, užterštą kirminais.
Mažas kirminas vos matomas plika akimi. Jauni apvalkalai gali judėti per žmogaus odą ir į kraują į plaučius ir kvėpavimo takus.
Tada jie pakyla į gerklę, kur jie praryti į skrandį. Nuo pilvo, kirminai persikelia į plonąją žarną, kur jie prijungiami prie žarnyno sienos. Vėliau jie gamina kiaušinius, kurie liūna į mažas lervas (nesubrendusius kirminus) ir išeina iš kūno.
Skirtingai nuo kitų kirminų, šios lervos gali vėl patekti į kūną per odą aplink išangę, kuri leidžia infekcijai augti. Vietos, kuriose kirminai patenka per odą, gali tapti raudonos ir skausmingos.
Ši infekcija yra nedažni Jungtinėse Amerikos Valstijose, tačiau tai vyksta JAV pietryčiuose. Daugumą atvejų Šiaurės Amerikoje kelia keliautojai, kurie aplankė ar gyveno Pietų Amerikoje ar Afrikoje.
Kai kuriems žmonėms gresia sunkus, vadinamasis strongyloidijazės hiperinfekcijos sindromas. Šioje būklės formoje yra daugiau kirminų ir jie dauginasi greičiau nei įprastai. Tai gali pasireikšti žmonėms, kuriems yra susilpnėjusi imuninė sistema. Tai apima žmones, kuriems buvo atliktas organų ar kraujo produktų persodinimas, ir tuos, kurie vartoja steroidinius vaistus ar imunitetą slopinančius vaistus.
Simptomai
Dažniausiai simptomų nėra. Jei yra simptomų, jie gali būti:
- Pilvo skausmas (pilvo viršutinė dalis)
- Kosulys
- Viduriavimas
- Išbėrimas
- Raudonos avilys panašios į anusą
- Vėmimas
- Svorio metimas
Egzaminai ir testai
Galima atlikti šiuos bandymus:
- Kraujo antigeno tyrimas S stercoralis
- Išsamus kraujo kiekis su diferencialu
- Bendras eozinofilų kiekis kraujyje (eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis)
- Dvylikapirštės žarnos aspiracija (pašalinant nedidelį kiekį audinių iš pirmojo plonosios žarnos dalies), kad būtų galima patikrinti S stercoralis
- Skreplių kultūra tikrinama S stercoralis
- Stalo mėginio egzaminas, skirtas patikrinti S stercoralis
Gydymas
Gydymo tikslas yra pašalinti kirminus su antivirusiniais vaistais.
Kartais žmonės, kuriems nėra simptomų, yra gydomi. Tai apima žmones, kurie vartoja narkotikus, slopinančius imuninę sistemą, pvz., Tuos, kurie ketina ar turėjo transplantaciją.
„Outlook“ (prognozė)
Tinkamai gydant, kirminai gali būti nužudyti ir tikimasi visiško atsigavimo. Kartais gydymą reikia pakartoti.
Sunkios (hiperinfekcijos) arba daugelyje kūno sričių išplitusios infekcijos (sklaidos infekcija) dažnai būna prastos, ypač žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.
Galimos komplikacijos
Galimos komplikacijos:
- Išskaidyta strongyloidazė, ypač ŽIV ar kitaip susilpnėjusi imuninė sistema
- Strongyloidijazės hiperinfekcijos sindromas, dažniau pasireiškiantis žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi
- Eozinofilinė pneumonija
- Prasta mityba dėl problemų, sugeriančių maistines medžiagas iš virškinimo trakto
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Jei turite strongyloidijos simptomų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Prevencija
Gera asmens higiena gali sumažinti strongyloidazės riziką. Visuomenės sveikatos paslaugos ir sanitariniai įrenginiai užtikrina gerą infekcijų kontrolę.
Alternatyvūs vardai
Žarnyno parazitas - strongyloidijazė; Apvalios kirmėlės - strongyloidijazė
Vaizdai
Strongyloidijazė, šliaužimas ant nugaros
Virškinimo sistemos organai
Nuorodos
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Žarnyno nematodai. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, red. Žmogaus parazitologija. 4-asis red. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2012 m .: 16 skyrius.
Maguire JH. Žarnyno nematodai (apvaliosios kirmėlės). Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. „Mandell“, „Douglas“ ir „Bennett“ užkrečiamųjų ligų principai ir praktika, atnaujinta versija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 288 skyrius.
Peržiūros data 2016-11-14
Atnaujino: Jatin M. Vyas, MD, docentas, medicinos profesorius, Harvardo medicinos mokykla; Medicinos padėjėjas, Infekcinių ligų skyrius, Medicinos katedra, Masačusetso bendroji ligoninė, Bostonas, MA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.