Turinys
- Kas yra DNR?
- Kas yra gaivinimas?
- Sprendimo priėmimas
- Kaip sukuriamas DNR užsakymas?
- Kai negalite priimti sprendimo
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/18/2018
Pasikartojančio užsakymo arba DNR užsakymas yra gydytojo parašytas medicininis nurodymas. Ji nurodo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, kad paciento kvėpavimas sustotų arba jei paciento širdis sustoja, kardiovaskulinį gaivinimą (CPR).
Kas yra DNR?
DNR užsakymas sukuriamas arba nustatomas prieš įvykstant avarijai. DNR užsakymas leidžia jums pasirinkti, ar nenorite gauti CPR avarijos atveju. Konkrečiai kalbama apie CPR. Jame nėra kitų gydymo būdų, tokių kaip skausmo medicina, kiti vaistai ar mityba.
Gydytojas nurodo užsakymą tik pasikalbėjęs su pacientu (jei įmanoma), įgaliotiniu arba paciento šeima.
Kas yra gaivinimas?
CPR - tai gydymas, kurį gaunate, kai sustoja kraujas arba kvėpuoja. Tai gali apimti:
- Paprastos pastangos, pvz., Kvėpavimas burnoje į burną ir spaudimas ant krūtinės
- Elektros smūgis, norint iš naujo paleisti širdį
- Kvėpavimo vamzdžiai kvėpavimo takams atidaryti
- Vaistai
Sprendimo priėmimas
Jei esate arti savo gyvenimo pabaigos ar turite ligos, kuri nepagerės, galite pasirinkti, ar norite atlikti CPR.
- Jei norite gauti CPR, jūs neturite nieko daryti.
- Jei nenorite CPR, pasitarkite su gydytoju apie DNR užsakymą.
Tai gali būti sunkūs pasirinkimai jums ir tiems, kurie yra arti jūsų. Nėra sunkios ir greito taisyklės dėl to, ką galite pasirinkti.
Pagalvokite apie problemą, kol vis dar galėsite nuspręsti.
- Sužinokite daugiau apie savo sveikatos būklę ir ką tikitės ateityje.
- Pasitarkite su gydytoju apie CPR privalumus ir trūkumus.
DNR užsakymas gali būti „hospice“ priežiūros plano dalis. Šios priežiūros dėmesys skiriamas ne gyvenimo trukmės pailginimui, bet skausmo ar dusulio simptomų gydymui ir komforto palaikymui.
Jei turite DNR užsakymą, visada turite teisę keisti savo nuomonę ir paprašyti CPR.
Kaip sukuriamas DNR užsakymas?
Jei nuspręsite, kad norite gauti DNR užsakymą, pasakykite gydytojui ir sveikatos priežiūros komandai, ką norite. Jūsų gydytojas turi laikytis Jūsų pageidavimų arba:
- Gydytojas gali perduoti jūsų gydytojui gydytoją, kuris atliks jūsų pageidavimus.
- Jei esate pacientas ligoninėje ar slaugos namuose, gydytojas turi sutikti išspręsti ginčus, kad būtų laikomasi jūsų pageidavimų.
Gydytojas gali užpildyti DNR užsakymo formą.
- Jei esate ligoninėje, gydytojas užrašo DNR užsakymą savo medicininėje diagramoje.
- Gydytojas gali papasakoti, kaip gauti piniginės kortelę, apyrankę ar kitus DNR dokumentus namuose ar ne ligoninėje.
- Standartinės formos gali būti prieinamos iš savo valstybės sveikatos departamento.
Įsitikinkite, kad:
- Įtraukite savo norus į gyvą valią arba sveikatos priežiūros įgaliojimą.
- Informuokite savo sveikatos priežiūros agentą ir šeimą apie savo sprendimą.
Jei pakeisite savo mintis, pasikalbėkite su savo gydytoju arba sveikatos priežiūros komanda. Taip pat pasakykite savo šeimai ir globėjams apie savo sprendimą. Sunaikinkite visus dokumentus, kuriuose yra DNR užsakymas.
Kai negalite priimti sprendimo
Dėl ligos ar sužalojimo negalėsite nurodyti savo pageidavimų dėl CPR. Tokiu atveju:
- Jei Jūsų gydytojas jau užsisakė DNR užsakymą, jūsų šeima negali ją pakeisti.
- Galbūt jūs pavadinote ką nors kalbėti už jus, pvz., Sveikatos priežiūros agentą. Jei taip, šis asmuo arba teisėtas globėjas gali sutikti su DNR užsakymu.
Jei jūs nenurodėte ką nors kalbėti už jus, šeimos narys ar draugas gali sutikti su DNR užsakymu, bet tik tada, kai negalite priimti savo medicininių sprendimų.
Alternatyvūs vardai
Nr kodo; Gyvenimo pabaiga; Negalima atgaivinti; Negalima atgaivinti užsakymo; DNR; DNR užsakymas; Išankstinės priežiūros direktyva - DNR; Sveikatos priežiūros agentas - DNR; Sveikatos priežiūros įgaliotinis - DNR; Gyvenimo pabaiga - DNR; Gyvenimo valia - DNR
Nuorodos
Arnoldas R. Rūpindamiesi miršta ligoniais ir jų šeimomis. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m. 3 skyrius.
Fabiny A, Sabatino C. Gyvenimo testai: išankstinių direktyvų, sveikatos priežiūros įgaliojimų ir kitų pagrindinių dokumentų vadovas. Kembridžas, MA: Harvardo sveikatos leidiniai; 2013 m.
Peržiūros data 2/18/2018
Atnaujino: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM valdyba, patvirtinta vidaus medicinos ir ligoninės bei paliatyviosios medicinos srityse, Atlanta, GA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.