Enciklopedija

Osteoartritas

Posted on
Autorius: Peter Berry
Kūrybos Data: 17 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 18 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Osteoartritas (pratimai)
Video.: Osteoartritas (pratimai)

Turinys

Osteoartritas (OA) yra labiausiai paplitęs sąnarių sutrikimas. Taip yra dėl senėjimo ir sąnario nusidėvėjimo.


Priežastys

Kremzlė yra tvirtas, guma, audinys, kuris sušvelnina kaulus sąnariuose. Tai leidžia kaulams peržengti vienas kitą. Kai kremzlės sugenda ir nešioja, kaulai susimaišo. Tai dažnai sukelia OA skausmą, patinimą ir standumą.

Kadangi OA pablogėja, aplink sąnarį gali atsirasti kaulų. Raiščiai ir raumenys aplink sąnarį gali tapti silpnesni ir griežtesni.


Iki 55 metų amžiaus OA vyrams ir moterims pasireiškia vienodai. Po 55 metų ji dažniau pasitaiko moterims.

Kiti veiksniai taip pat gali sukelti OA.

  • OA linkusi būti šeimose.
  • Antsvoris padidina OA riziką klubo, kelio, kulkšnies ir pėdų sąnariuose. Taip yra todėl, kad papildomas svoris sukelia daugiau nusidėvėjimo.
  • Lūžiai ar kiti sąnarių sužalojimai vėliau gali sukelti OA. Tai apima sąnarių kremzlės ir raiščių sužeidimus.
  • OA kyla rizika, kai darbas susijęs su nuleidimu ar kalėjimu daugiau nei valandą per dieną, arba kėlimas, laipiojimas laiptais ar pėsčiomis.
  • Sportui, kuris turi tiesioginį poveikį bendram (futbolo), sukimo (krepšinio ar futbolo), arba metimui, taip pat padidėja OA rizika.

Medicinos sąlygos, kurios gali sukelti OA, yra šios:


  • Kraujavimas, sukeliantis kraujavimą sąnaryje, pvz., Hemofilija
  • Sutrikimai, blokuojantys kraujo priartėjimą prie sąnarių ir sukeliantys kaulų mirtį (avaskulinė nekrozė).
  • Kiti artrito tipai, tokie kaip ilgalaikis (lėtinis) podagra, pseudogoutas arba reumatoidinis artritas.


Žiūrėti šį vaizdo įrašą apie: Osteoartritą

Simptomai

OA simptomai dažnai pasireiškia vidutinio amžiaus. Beveik kiekvienas turi 70 metų amžiaus simptomus.

Dažniausi simptomai yra sąnarių skausmas ir standumas. Skausmas dažnai yra blogesnis:

  • Po treniruotės
  • Kai svorį ar spaudimą dedate ant jungties

Su OA, jūsų sąnariai gali tapti griežtesni ir sunkiau judėti laikui bėgant. Kai judate sąnarį, galite pastebėti trinties, groteles ar krekingo garsą.

„Rytas sustingimas“ reiškia skausmą ir standumą, kurį jaučiate, kai ryte pabudote. Stiprumas dėl OA dažnai trunka 30 minučių ar mažiau. Jei sąnaryje yra uždegimas, jis gali trukti ilgiau nei 30 minučių. Tai dažnai pagerina po veiklos, leidžiant bendrai „pašildyti“.


Dienos metu skausmas gali pablogėti, kai esate aktyvus ir jaustis geriau, kai pailsėsite. OA pablogėja, todėl gali būti skausmas net ir tada, kai pailsate. Ir jis gali jus pažadinti naktį.

Kai kurie žmonės gali neturėti simptomų, nors rentgeno spinduliai rodo OA pokyčius.

Egzaminai ir testai

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus ištirs ir paklaus jūsų simptomų. Egzaminas gali rodyti:

  • Bendras judėjimas, kuris sukelia krekingo garsą, vadinamą krepitacija
  • Sąnarių patinimas (kaulai aplink sąnarius gali jaustis didesni nei įprastai)
  • Ribotas judesių diapazonas
  • Sunkumas, kai paspaudžiamas jungtys
  • Normalus judėjimas dažnai yra skausmingas

Kraujo tyrimai nėra naudingi diagnozuojant OA.

„X-ray“ tikriausiai bus rodoma:

  • Bendros erdvės praradimas
  • Nuleidžiant kaulų galus
  • Kaulų skatinimas

Gydymas

OA negali būti išgydoma. Tai greičiausiai ilgainiui pablogės. Tačiau jūsų OA simptomai gali būti kontroliuojami.

Jūs galite turėti operaciją, tačiau kiti gydymo būdai gali pagerinti jūsų skausmą ir padaryti jūsų gyvenimą geresnį. Nors šie gydymo būdai negali sukelti artrito, jie dažnai gali vėluoti operaciją.

VAISTAI

OA simptomai gali padėti skausmą malšinantiems vaistams (OTC), pvz., Acetaminofenas (Tylenol) arba nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Šiuos vaistus galite įsigyti be recepto.

Rekomenduojama per dieną vartoti ne daugiau kaip 3 g (3000 mg) acetaminofeno. Jei sergate kepenų liga, prieš vartodami acetaminofeno, pasitarkite su savo gydytoju. OTC NPL yra aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas. Yra keletas kitų NVNU, kuriuos galima įsigyti pagal receptą. Prieš vartodami NVNU reguliariai pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju.

Duloksetinas (Cymbalta) yra receptinis antidepresantas, kuris taip pat gali padėti gydyti ilgalaikį (lėtinį) skausmą, susijusį su OA.

Priedai, kuriuos galite naudoti, yra šie:

  • Tabletės, pvz., Gliukozamino ir chondroitino sulfatas
  • Kapsaicino odos kremas skausmui malšinti

PASTATŲ POKYČIAI

Aktyvus ir pratimas gali išlaikyti bendrą ir bendrą judėjimą. Paprašykite savo paslaugų teikėjo rekomenduoti pratimus. Naudingi vandens pratimai, pvz., Plaukimas.

Kiti gyvenimo būdo patarimai:

  • Šilumos ir šalčio panaudojimas jungčiai
  • Valgyti sveiką maistą
  • Gauti pakankamai poilsio
  • Svorio netekimas, jei esate antsvoris
  • Apsaugokite sąnarius nuo sužeidimų

Jei skausmas iš OA pablogėja, veikimas gali būti sunkesnis ar skausmingesnis. Keičiant aplink namus, galite sumažinti stresą nuo sąnarių, kad sumažintumėte kai kuriuos skausmus. Jei jūsų darbas sukelia stresą tam tikrose sąnariuose, gali tekti koreguoti savo darbo sritį arba pakeisti darbo užduotis.

FIZINĖ TERAPIJA

Fizinė terapija gali padėti pagerinti raumenų jėgą ir standžių sąnarių judėjimą, taip pat savo pusiausvyrą. Jei po 6–8 savaičių gydymas nepadeda geriau jaustis, tai greičiausiai neveiks.

Masažo terapija gali suteikti trumpalaikio skausmo malšinimo. Įsitikinkite, kad dirbate su licencijuotu masažo specialistu, turinčiu patirties dirbant su jautriomis sąnarėmis.

PETNEŠOS

Gnybtai ir petnešos gali padėti susilpninti sąnarius. Kai kurie tipai riboja arba neleidžia jungtims judėti. Kiti gali perkelti slėgį iš vienos jungties dalies. Naudokite petnešą tik tada, kai gydytojas arba gydytojas rekomenduoja. Neteisingai naudojamas petnešos gali sukelti sąnarių pažeidimus, standumą ir skausmą.

ALTERNATYVOS GYDYMAS

Akupunktūra yra tradicinis kinų gydymas. Manoma, kad kai akupunktūros adatos stimuliuoja tam tikrus kūno taškus, atsiranda chemikalų, blokuojančių skausmą. Akupunktūra gali suteikti trumpalaikio skausmo malšinimo OA.

Joga ir tai chi taip pat parodė tam tikrą naudą gydant OA skausmą.

S-adenozilmetioninas (SAMe, tariamas "Sammy") yra žmogaus sukurta natūralios cheminės medžiagos forma organizme. Tai gali padėti sumažinti sąnarių uždegimą ir skausmą.

CHIRURGIJA

Sunkiems OA atvejams gali prireikti chirurgijos, kad pakeistumėte ar pataisytumėte pažeistas jungtis. Funkcijos apima:

  • Artroskopinė chirurgija, skirta supjaustyti ir pažeisti kremzles
  • Kaulo išlyginimo keitimas, siekiant sumažinti kaulų ar sąnarių stresą (osteotomija)
  • Kaulų chirurginė sintezė, dažnai stubure (artrodezė)
  • Visas ar dalinis pažeistos sąnario pakeitimas dirbtine sąnariu (kelio sąnario keitimas, klubo pakeitimas, pečių pakeitimas, kulkšnies keitimas ir alkūnės pakeitimas)

Paramos grupės

Organizacijos, kurios specializuojasi artritu, yra geri ištekliai daugiau informacijos apie OA.

„Outlook“ (prognozė)

Jūsų judėjimas laikui bėgant gali tapti ribotas. Kasdienės veiklos, pavyzdžiui, asmeninės higienos, namų ruošos darbų ar virimo, atlikimas gali tapti iššūkiu. Gydymas paprastai pagerina funkciją.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite blogesnių OA simptomų.

Prevencija

Stenkitės ne per daug skaudžią bendravimą darbe ar veiklos metu. Išlaikyti normalų kūno svorį. Laikykite raumenis aplink sąnarius stipriai, ypač svorį turinčias sąnarius (kelio, klubo ar kulkšnies).

Alternatyvūs vardai

Hipertrofinė osteoartritas; Osteoartrozė; Degeneracinė sąnarių liga; DJD; OA; Artritas - osteoartritas

Paciento instrukcijos

  • ACL rekonstrukcija - biudžeto įvykdymo patvirtinimas
  • Pilvo pakeitimas - iškrovimas
  • Alkūnės keitimas - iškrovimas
  • Šlaunikaulio ar kelio pakeitimas - po to, kai paklauskite gydytojo
  • Šlaunikaulio ar kelio pakeitimas - prieš tai, ką paklausti gydytojo
  • Šlaunikaulio keitimas
  • Pečių keitimas - iškrovimas
  • Pečių chirurgija
  • Stuburo chirurgija
  • Naudodami petį po pakeitimo operacijos
  • Naudodami petį po operacijos

Vaizdai


  • Osteoartritas


  • Osteoartritas

Nuorodos

Blokuoti JA, Scanzello C. Osteoartritas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 262 skyrius.

Felson DT. Osteoartrito gydymas. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelly ir Firestein reumatologijos vadovėlis. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 100 skyrius.

Hochberg MC, Altman RD, balandžio KT, et al. „American College of Rheumatology 2012“ rekomendacijos, kaip naudoti nefarmakologinius ir farmakologinius gydymo metodus, skirtus rankų, klubo ir kelio osteoartritui. Artrito priežiūra Res. 2012; 64 (4): 465-474. PMID: 22563589 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22563589.

Zhang W, Ouyang H, Dass CR, Xu J. Dabartinis farmakologinio ir regeneracinio gydymo osteoartrito tyrimas. Bone Res. 2016; 4: 15040. PMID: PMC4772471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772471.

Peržiūros data 5/12/2018

Atnaujino: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM valdyba, patvirtinta vidaus medicinos ir ligoninės bei paliatyviosios medicinos srityse, Atlanta, GA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.