Turinys
- Ko tikėtis namuose
- Infekcijos prevencija
- TPN maišelio paruošimas
- TPN siurblio naudojimas
- Kada kreiptis į gydytoją
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 10/28/2018
Bendra parenterinė mityba (TPN) - tai pašarų būdas, kuris apeina virškinimo traktą. Speciali formulė, kuri yra per veną, suteikia daugumą kūno poreikių. Šis metodas naudojamas, kai kas nors negali arba neturėtų gauti pašarų ar skysčių per burną.
Turėsite sužinoti, kaip namuose naudoti TPN kanalus. Taip pat turėsite žinoti, kaip rūpintis vamzdeliu (kateteriu) ir oda, kurioje kateteris patenka į kūną.
Laikykitės bet kokių konkrečių nurodymų, kuriuos suteikia slaugytoja. Naudokite toliau pateiktą informaciją kaip priminimą apie tai, ką daryti.
Ko tikėtis namuose
Gydytojas pasirinks tinkamą kalorijų ir TPN tirpalo kiekį. Kartais jūs taip pat galite valgyti ir gerti, kol gausite maistą iš TPN.
Jūsų slaugytoja išmokys jus, kaip:
- Rūpinkitės kateteriu ir oda
- Naudokite siurblį
- Nuplaukite kateterį
- Pristatykite TPN formulę ir visus vaistus per kateterį
Labai svarbu gerai plauti rankas ir tvarkyti atsargas, kaip nurodė slaugytoja, kad būtų išvengta infekcijos.
Jūs taip pat reguliariai atliksite kraujo tyrimus, kad įsitikintumėte, jog TPN suteikia jums tinkamą mitybą.
Infekcijos prevencija
Laikant rankas ir paviršius be bakterijų ir bakterijų bus užkirstas kelias infekcijoms. Prieš pradėdami naudoti TPN, įsitikinkite, kad stalai ir paviršiai, į kuriuos įdėsite savo reikmenis, buvo nuplauti ir džiovinti. Arba ant paviršiaus padėkite švarų rankšluostį. Jums reikės šio švaraus paviršiaus visoms reikmenims.
Laikykite naminius gyvūnus, taip pat tuos, kurie serga. Stenkitės ne kosulys ar čiaudėti ant savo darbo paviršių.
Prieš TPN infuziją kruopščiai nuplaukite rankas antibakteriniu muilu. Įjunkite vandenį, sudrėkinkite rankas ir riešus ir supilkite gerą kiekį muilo ne mažiau kaip 15 sekundžių. Tada rankas nuplaukite pirštais, nukreipdami žemyn prieš džiovindami švariu popieriniu rankšluosčiu.
TPN maišelio paruošimas
TPN tirpalą laikykite šaldytuve ir prieš naudojimą patikrinkite tinkamumo laiką. Išmeskite jį, jei jis praėjo iki datos.
NEGALIMA naudoti maišelio, jei jis turi nutekėjimą, spalvos pasikeitimą ar plūduriuojančius gabalus. Skambinkite tiekimo įmonei, kad praneštumėte, ar yra problemų dėl sprendimo.
Jei norite pašildyti tirpalą, išimkite jį iš šaldytuvo 2–4 valandas prieš naudojimą. Taip pat galite paleisti šiltą (ne karštą) vandenį per maišelį. NEGALIMA šildyti mikrobangų krosnelėje.
Prieš naudodami maišelį, pridedate specialių vaistų ar vitaminų. Po rankų plovimo ir paviršių valymo:
- Nuvalykite dangtelio viršų arba butelį antibakteriniu sluoksniu.
- Nuimkite nuo adatos dangtelį. Patraukite stūmoklį, kad į švirkštą patektumėte oro tiek, kiek jūsų slaugytoja jums nurodė vartoti.
- Įdėkite adatą į butelį ir įšvirkškite orą į butelį stumdami stūmoklį.
- Stumkite stūmoklį atgal, kol švirkšte yra tinkamas kiekis.
- Nuvalykite TPN maišelį su kita antibakterine medžiaga. Įdėkite adatą ir lėtai stumkite stūmoklį. Pašalinti.
- Švelniai perkelkite maišelį, kad vaistas ar vitaminas būtų sumaišyti su tirpalu.
- Išmeskite adatą į specialų aštrų indą.
TPN siurblio naudojimas
Jūsų slaugytoja parodys, kaip naudoti siurblį. Taip pat turėtumėte laikytis su siurbliu pateiktų instrukcijų. Infuzuodami vaistą ar vitaminus:
- Jums reikės vėl plauti rankas ir išvalyti darbo paviršius.
- Surinkite visas savo prekes ir patikrinkite, ar etiketės yra teisingos.
- Išimkite siurblį ir paruošite smaigalį, išlaikant švarius galus.
- Atidarykite spaustuką ir praplaukite mėgintuvėlį skysčiu. Įsitikinkite, kad nėra oro.
- Pritvirtinkite TPN maišelį prie siurblio pagal tiekėjo instrukcijas.
- Prieš infuziją išvalykite liniją ir praplaukite su fiziologiniu tirpalu.
- Pasukite vamzdelius į įpurškimo dangtelį ir atidarykite visus spaustukus.
- Siurblys parodys jums tęsti nustatymus.
- Jūs galite būti nukreiptas skalauti kateterį su fiziologiniu tirpalu arba heparinu, kai baigsite.
Kada kreiptis į gydytoją
Skambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei:
- Turėkite problemų dėl siurblio ar infuzijos
- Turėkite karščiavimą ar savo sveikatos pokyčius
Alternatyvūs vardai
Hiperalimentacija; TPN; Nepakankamas maitinimas - TPN; Nepakankama mityba - TPN
Nuorodos
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Mitybos valdymas ir enterinis intubavimas. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Klinikiniai slaugos įgūdžiai: pagrindiniai į pažangius įgūdžius. 9-asis red. Niujorkas, NY: Pearson; 2016 m .: 16 skyrius.
Ziegler TR. Nepakankama mityba, mitybos įvertinimas ir mitybos palaikymas suaugusiems hospitalizuotiems pacientams. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 217 skyrius.
Peržiūros data 10/28/2018
Atnaujino: Michael M. Phillips, MD, Vašingtono Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis medicinos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.