Turinys
- Kai esate ligoninėje
- Ko tikėtis namuose
- Rūpindamiesi vamzdžiais ir kateteriais
- Persirengimo pakeitimai
- Kada kreiptis į gydytoją
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 7/17/2018
Jūs turėjote procedūrą šlapimo nutekėjimui iš inkstų ar atsikratyti inkstų akmenų. Šiame straipsnyje pateikiami patarimai, kaip tikėtis po procedūros ir veiksmų, kurių reikia imtis, kad rūpintumėte savimi.
Kai esate ligoninėje
Jūs turėjote perkutaninių (per odą) šlapimo procedūrų, padedančių nutekėti šlapimą nuo inkstų ir atsikratyti inkstų akmenų.
Jei sergate perkutanine nefrostomija, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas per odą į odą įdėjo nedidelį, lanksčią kateterį (mėgintuvėlį), kad nusausintų šlapimą.
Jei taip pat buvo perkutaninė nefrostolitotomija (arba nefrolitotomija), gydytojas per odą į savo inkstą perdavė nedidelę medicinos priemonę. Tai buvo padaryta, norint išardyti arba pašalinti inkstų akmenis.
Ko tikėtis namuose
Pirmą savaitę po kateterio įterpimo į inkstus gali būti skausmas nugaroje. Skausmas gali padėti skausmui gydyti, pavyzdžiui, Tylenol. Kiti skausmo vaistai, tokie kaip aspirinas arba ibuprofenas (Advil), taip pat gali padėti, tačiau jūsų teikėjas gali nerekomenduoti šių vaistų vartoti, nes jie gali padidinti kraujavimo riziką.
Pirmąsias 1–3 dienas aplink kateterio įterpimo vietą gali būti apšviestas geltonas drenažas. Tai normalu.
Vamzdis, kuris ateina iš jūsų inksto, praeis pro nugarą. Tai padeda šlapimui patekti iš inkstų į maišelį, kuris yra pritvirtintas prie kojos. Iš pradžių į maišelį galite pamatyti kraują. Tai normalu ir laikui bėgant turi būti aišku.
Rūpindamiesi vamzdžiais ir kateteriais
Tinkamas rūpinimasis savo nefrostomijos kateteriu yra svarbus, kad negalėtumėte gauti infekcijos.
- Dienos metu galite naudoti mažą šlapimo maišelį, pritvirtintą prie kojos.
- Naktį naudokite didesnį drenažo maišelį, jei rekomenduoja gydytojas.
- Šlapimo maišelį visada laikykite žemiau savo inkstų lygio.
- Ištuštinkite maišelį, kol jis visiškai užpildytas.
- Nuplaukite drenažo maišelį kartą per savaitę, naudodami pusiau baltos acto ir pusiau vandens tirpalą. Gerai nuskalaukite vandeniu ir išdžiovinkite.
Kiekvieną dieną išgerkite daug skysčių (nuo 2 iki 3 litrų), nebent jūsų paslaugų teikėjas nurodys to nedaryti.
Venkite bet kokio aktyvumo, dėl kurio atsiranda traukos pojūtis, skausmas aplink kateterį arba susitraukimas į kateterį. NEGALIME plaukti, kai turite šį kateterį.
Jūsų paslaugų teikėjas rekomenduoja, kad kempinės vonios būtų naudojamos taip, kad jūsų padažas liktų sausas. Jūs galite užgerti dušu, jei suvyniote padažą su plastikine plėvele ir pakeisite padažu, jei jis tampa drėgnas. NEGALIMA mirkyti vonioje ar sūkurinėje vonioje.
Persirengimo pakeitimai
Jūsų teikėjas parodys, kaip įdėti naują padažą. Jums gali prireikti pagalbos, nes padažas bus ant nugaros.
Pirmą savaitę kas 2–3 dienas pakeiskite padažu. Pakeiskite jį dažniau, jei jis tampa purvinas, šlapias arba tampa laisvas. Po pirmos savaitės keiskite padažu kartą per savaitę arba dažniau, jei reikia.
Jums reikės tiek atsargų, kai pakeisite padažą. Tai yra: „Telfa“ (padažas), „Tegaderm“ (aiški plastikinė juosta), žirklės, padalintos marlės kempinės, 4 colių x 4 colių (10 cm x 10 cm) marlės kempinės, juosta, jungiamasis vamzdelis, vandenilio peroksidas ir šiltas vanduo (taip pat švarus indas, kad juos sumaišytumėte) ir drenažo maišelis (jei reikia).
Prieš išimdami seną padažą, visada plaukite rankas gerai su muilu ir vandeniu. Nuplaukite juos dar kartą, prieš įdėdami naują padažą.
Būkite atsargūs, kai nuimsite seną padažą:
- NEGALIMA traukti į drenažo kateterį.
- Jei yra plastikinis žiedas, laikykite jį ant odos.
- Patikrinkite, ar siūlės (siūlių) ar prietaisas, laikantis jūsų kateterį, yra saugūs.
Kai senas padažas yra išjungtas, švelniai nuvalykite odą aplink savo kateterį. Naudokite medvilnės tamponą, mirkytą pusiau vandenilio peroksido tirpalu ir pusiau šiltu vandeniu. Patepkite sausu šluoste.
Pažvelkite į odą aplink savo kateterį, kad padidėtų paraudimas, švelnumas ar drenažas. Jei pastebite šiuos pakeitimus, kreipkitės į savo paslaugų teikėją.
Įdėkite švarų padažą, kaip parodė jūsų paslaugų teikėjas.
Jei įmanoma, susikurkite šeimą ar draugą. Tai palengvina procesą.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei turite kokių nors šių simptomų, kreipkitės į savo paslaugų teikėją:
- Skausmas jūsų nugaroje ar šone, kuris nebus išnykęs ar blogėja
- Kraujas į šlapimą po pirmųjų dienų
- Karščiavimas ir šaltkrėtis
- Vėmimas
- Šlapimas, kuris kvepia blogai arba atrodo drumstas
- Padidėjęs odos paraudimas ar skausmas aplink mėgintuvėlį
Taip pat skambinkite, jei:
- Plastikinis žiedas nutolęs nuo odos.
- Kateteris ištrauktas.
- Kateteris sustabdo šlapimo išleidimą į maišelį.
- Kateteris yra susuktas.
- Jūsų oda po juosta yra sudirgusi.
- Šlapimas nuteka aplink kateterį ar plastikinį žiedą.
- Jūs turite paraudimą, patinimą ar skausmą, kai kateteris išeina iš odos.
- Jūsų padažuose yra daugiau drenažo nei paprastai.
- Drenažas yra kruvinas arba jame.
Alternatyvūs vardai
Perkutaninė nefrostomija - išsiskyrimas; Perkutaninė nefrostolitotomija - išsiskyrimas; PCNL - iškrovimas; Nefrolitotomija - išleidimas; Perkutaninis litotripsija - išsiskyrimas; Endoskopinė litotripsija - išleidimas; Inkstų stentų išleidimas; Ureterio stentas - iškrovimas; Inkstų akmenys - nefrostomija; Nefrolitizė - nefrostomija; Akmenys ir inkstų priežiūra; Kalcio akmenys - nefrostomija; Oksalato akmenys - nefrostomija; Šlapimo rūgšties akmenys - nefrostomija
Nuorodos
Bushinsky DA. Nefrolitizė. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 126 skyrius.
Wolf JS. Perkutaninis požiūris į viršutinio šlapimo takų surinkimo sistemą. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m. 8 skyrius.
Peržiūros data 7/17/2018
Atnaujino: Sovrin M. Shah, MD, Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos, Urologijos katedros docentas, Niujorkas, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.