Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/21/2017
Padidėjęs jautrumas pneumonitas yra plaučių uždegimas dėl kvėpavimo svetimoje medžiagoje, paprastai tam tikrų rūšių dulkėse, grybuose ar pelėsiuose.
Priežastys
Padidėjusio jautrumo pneumonitas paprastai atsiranda žmonėms, dirbantiems ten, kur yra didelis organinių dulkių, grybų ar pelėsių kiekis.
Ilgalaikis poveikis gali sukelti plaučių uždegimą ir ūminę plaučių ligą. Laikui bėgant, ūminė būklė virsta ilgalaikėmis (lėtinėmis) plaučių ligomis.
Padidėjusio jautrumo pneumonitą taip pat gali sukelti grybai ar bakterijos drėkintuvuose, šildymo sistemose ir oro kondicionieriuose, kurie randami namuose ir biuruose. Kai kurių cheminių medžiagų, pvz., Izocianatų arba rūgščių anhidridų, poveikis gali sukelti padidėjusio jautrumo pneumonitą.
Padidėjusio jautrumo pneumonito pavyzdžiai:
Paukščių gerbėjų plaučių: Tai yra labiausiai paplitęs padidėjusio jautrumo pneumonito tipas. Tai sukelia pakartotinis ar intensyvus baltymų, randamų daugelio paukščių rūšių plunksnuose ar išmatose, ekspozicija.
Ūkininko plaučių: Šio tipo padidėjusio jautrumo pneumonitą sukelia dulkių susidarymas iš pelėsių šieno, šiaudų ir grūdų.
Simptomai
Ūminio padidėjusio jautrumo pneumonito simptomai dažnai pasireiškia praėjus 4–6 valandoms po to, kai išvykote iš teritorijos, kurioje randama pažeidžianti medžiaga. Dėl to sunku rasti ryšį tarp jūsų veiklos ir ligos. Simptomai gali išspręsti prieš grįždami į vietą, kurioje susidūrėte su medžiaga.
Simptomai gali būti:
- Šaltkrėtis
- Kosulys
- Karščiavimas
- Blogas susirgimas
- Dusulys
Lėtinio padidėjusio jautrumo pneumonito simptomai gali būti:
- Kvėpavimas, ypač su veikla
- Kosulys, dažnai sausas
- Apetito praradimas
- Netyčinis svorio netekimas
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą ir paprašys jūsų simptomų.
Jūsų teikėjas gali išgirsti nenormalius plaučių garsus, vadinamus „krekingais“, kai klausosi krūtinės stetoskopu.
Plaučių pokyčiai dėl lėtinio padidėjusio jautrumo pneumonito gali būti pastebėti krūtinės ląstos rentgenogramoje. Kiti bandymai gali apimti:
- Aspergilozės kraujo tyrimas, siekiant patikrinti, ar esate veikiamas aspergillus grybelis
- Bronchoskopija su plovimu, biopsija ir bronchoalveoliniu plovimu
- Visiškas kraujo kiekis (CBC)
- Krūtinės ląstos nuskaitymas
- Padidėjusio jautrumo pneumonito antikūnų kraujo tyrimas
- Krebs von den Lungen-6 tyrimas (KL-6) kraujo tyrimas
- Plaučių funkcijos tyrimai
- Chirurginė plaučių biopsija
Gydymas
Pirma, reikia nustatyti pažeidžiančią medžiagą. Gydymas apima šios medžiagos vengimą ateityje. Kai kuriems žmonėms gali tekti keisti darbą, jei jie negali išvengti medžiagos darbe.
Jei sergate lėtine šios ligos forma, gydytojas gali rekomenduoti vartoti gliukokortikoidus (vaistus nuo uždegimo). Kartais astmos gydymas gali padėti žmonėms su padidėjusio jautrumo pneumonitu.
„Outlook“ (prognozė)
Dauguma simptomų išnyksta, kai vengiate ar ribojate problemą sukeliančios medžiagos poveikį. Jei prevencija vykdoma ūminiame etape, perspektyva yra gera. Kai jis pasiekia lėtinę stadiją, liga gali toliau progresuoti, net jei išvengiama pažeidžiančios medžiagos.
Galimos komplikacijos
Lėtinė šios ligos forma gali sukelti plaučių fibrozę. Tai yra plaučių audinio randas, kuris dažnai nėra grįžtamasis. Galų gale gali pasireikšti plaučių liga ir kvėpavimo nepakankamumas.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Jei atsiranda padidėjusio jautrumo pneumonito simptomų, kreipkitės į savo paslaugų teikėją.
Prevencija
Lėtinę formą galima išvengti išvengiant medžiagos, sukeliančios plaučių uždegimą.
Alternatyvūs vardai
Išorinis alerginis alveolitas; Ūkininko plaučiai; Grybų rinkėjo liga; Drėkintuvai arba oro kondicionieriai; Paukščių selekcininko ar paukščių gerbėjų plaučių
Paciento instrukcijos
- Intersticinė plaučių liga - suaugusieji
Vaizdai
Bronchoskopija
Kvėpavimo sistema
Nuorodos
Douglass JA, Sandrini A, Holgate ST, O'Hehir RE. Alerginė bronchopulmoninė aspergilozė ir padidėjusio jautrumo pneumonitas. In: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW ir kt., Red. Middletono alergija: principai ir praktika. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 61 skyrius.
Patterson KC, Rose CS. Padidėjęs jautrumas pneumonitas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 64 skyrius.
Peržiūros data 17/21/2017
Atnaujino: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Medicinos, plaučių, alergijos ir kritinės priežiūros profesorius, Perelmano medicinos mokykla, Pensilvanijos universitetas, Filadelfija, PA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.