Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/16/2017
Nutukimo hipoventiliacijos sindromas (OHS) yra kai kurių nutukusių žmonių, kurių prastas kvėpavimas sukelia mažesnį deguonį ir didesnį anglies dioksido kiekį kraujyje, būklė.
Priežastys
Tikslios OHS priežastys nėra žinomos. Mokslininkai mano, kad OHS atsiranda dėl smegenų kvėpavimo kontrolės trūkumo. Padidėjęs svoris prieš krūtinės sienelę taip pat apsunkina raumenų gilų įkvėpimą ir pakankamai greitai kvėpuoti. Dėl to kraujyje yra per daug anglies dioksido ir nepakanka deguonies.
Simptomai
Pagrindiniai OHS simptomai yra dėl miego trūkumo ir:
- Prasta miego kokybė
- Miego apnėja
- Dienos mieguistumas
- Depresija
- Galvos skausmas
- Pavargimas
Taip pat gali pasireikšti mažas deguonies kiekis kraujyje (lėtinė hipoksija). Simptomai yra dusulys arba nuovargis po labai mažų pastangų.
Egzaminai ir testai
Žmonės, turintys DSS, paprastai yra labai antsvorio. Fizinis egzaminas gali atskleisti:
- Melsva spalva lūpose, pirštuose, kojų pirštuose ar odoje (cianozė)
- Raudona oda
- Dešiniojo širdies nepakankamumo požymiai, pvz., Patinusios kojos ar kojos, dusulys ar nuovargis po mažų pastangų
- Pernelyg mieguistumo požymiai
Bandymai, skirti diagnozuoti ir patvirtinti OHS, yra šie:
- Arterinės kraujo dujos
- Krūtinės ląstos rentgeno arba CT nuskaitymas, kad būtų išvengta kitų galimų priežasčių
- Plaučių funkcijos tyrimai (plaučių funkcijos tyrimai)
- Miego tyrimas (polisomnografija)
- Echokardiograma (širdies ultragarsas)
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pasakyti OHS nuo obstrukcinės miego apnėjos, nes asmuo, turintis OHS, turi didelį anglies dioksido kiekį kraujyje, kai jis pabudęs.
Gydymas
Gydymas apima kvėpavimo pagalbą naudojant specialias mašinas (mechaninę ventiliaciją). Funkcijos apima:
- Neinvazinė mechaninė ventiliacija, pvz., Nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis (CPAP) arba abipusiai teigiamas kvėpavimo takų slėgis (BiPAP) per kaukę, glaudžiai prigludusią prie nosies ar nosies ir burnos (daugiausia miego)
- Deguonies terapija
- Kvėpavimo pagalba per kaklą (tracheostomiją) atidarant sunkius atvejus
Gydymas pradedamas ligoninėje arba ambulatorijoje.
Kiti gydymo būdai yra skirti svorio kritimui, kuris gali pakeisti OHS.
„Outlook“ (prognozė)
Neapdorotos OHS gali sukelti sunkias širdies ir kraujagyslių problemas, sunkią negalią ar mirtį.
Galimos komplikacijos
Gali būti, kad OHS komplikacijos, susijusios su miego trūkumu, gali būti:
- Depresija, susijaudinimas, dirglumas
- Didesnė nelaimingų atsitikimų ar klaidų darbe rizika
- Problemos su intymumu ir seksu
OHS taip pat gali sukelti širdies problemų, pavyzdžiui:
- Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
- Dešinės pusės širdies nepakankamumas (cor pulmonale)
- Aukštas kraujo spaudimas plaučiuose (plaučių hipertenzija)
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei esate pernelyg pavargę per dieną arba turite kokių nors kitų simptomų, galinčių sukelti OHS.
Prevencija
Išlaikyti sveiką svorį ir vengti nutukimo. Naudokite savo „CPAP“ arba „BiPAP“ gydymą, kaip nurodė jūsų paslaugų teikėjas.
Alternatyvūs vardai
Pickwicko sindromas
Vaizdai
Kvėpavimo sistema
Nuorodos
Malhotra A, Powell F. Ventiliacijos kontrolės sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 86 skyrius.
Mokhlesi B. Nutukimo-hipoventiliacijos sindromas. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Miego medicinos principai ir praktika. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 120 skyrius.
Peržiūros data 17/16/2017
Atnaujino: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr., medicinos, plaučių, alergijos ir kritinės priežiūros profesorius, Perelmano medicinos mokykla, Pensilvanijos universitetas, Filadelfija, PA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.