Moterys su tankiomis krūtimis ir papildomomis atrankomis

Posted on
Autorius: Marcus Baldwin
Kūrybos Data: 22 Birželio Birželio Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 15 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Stereotactic Biopsies for Breast Evaluation | UPMC Magee-Womens Hospital
Video.: Stereotactic Biopsies for Breast Evaluation | UPMC Magee-Womens Hospital
Nacionalinio vėžio instituto (NCI) remtas tyrimas parodė, kad žmonėms, turintiems tankias krūtis, gali būti naudinga atrankos strategija, kuri neapsiriboja neigiamos mamogramos stebėjimu atliekant papildomas patikras, tokias kaip ultragarsas, PET nuskaitymas ar MRT. Tyrimas rodo, kad geriausias žmogaus, kuriam išsivysto krūties vėžys, prognozė atlikus neigiamą mamografiją ir prieš kitą jos mamogramą, yra atrankos strategija, kurioje taip pat atsižvelgiama į kitus rizikos veiksnius, tokius kaip amžius, rasė, šeimos istorija ir istorija krūties vėžio biopsijų.

Krūtys turi pluoštinio ir liaukinio audinio bei riebalinio audinio mišinį. Krūtys laikomos tankiomis, jei neturite daug riebalų, bet turite daug pluoštinio ar liaukinio audinio. Vienintelis būdas sužinoti krūties tankį yra tai, jei atliktumėte mamografiją. Tik radiologas gali nustatyti jūsų krūtų tankį - jūs to negalite pajusti. Tvirta krūtinė nereiškia tankios krūtinės.

Krūties tankiui apibūdinti naudojamos keturios kategorijos:


  1. Mažiausiai tankios krūtys turi beveik visą riebalinį audinį
  2. Krūtys, kuriose yra išsibarstę fibroglandulinio tankio plotai
  3. Krūtys, turinčios heterogeninį tankį
  4. Krūtys, kuriose yra beveik visas liaukinis ir pluoštinis audinys, be riebalų riebalų.

Dėl tankių krūtų mamogramoje gali būti sunkiau rasti vėžį. Vis dėlto mamogramos vis dar laikomos pasirinkta atrankos priemone tiems, kurie turi tankias krūtis. Kai tik įmanoma, asmuo, turintis tankias krūtis, turėtų atlikti skaitmeninę mamogramą, nes skaitmeninė pasirodė esanti efektyvesnė atrankos priemonė nei tradicinė filminė mamograma.

Tankios krūtys mamogramose rodomos kaip baltos, todėl gali paslėpti naviką, nes vėžys taip pat atrodo baltas. Taigi atliekami papildomi tyrimai, kad būtų išvengta bet kokio vėžio, kuris nebuvo pasirinktas mamogramoje.

Tankios krūtys nėra retos. Maždaug pusė žmonių, atliekančių mamogramas, turi tankias krūtis. Tankios krūtys būdingos jaunesniems žmonėms ir žmonėms, kurie vartoja hormonų terapiją, kad palengvintų menopauzės požymius ir simptomus.


Tankių krūtų turėjimas laikomas padidėjusia krūties vėžio rizika. Didelis krūties tankis dažnai sukelia klaidingai neigiamus duomenis atrankinės mamogramos metu.

Susirūpinimas dėl padidėjusios krūties vėžio rizikos žmonėms su tankiomis krūtimis lėmė nacionalinius įstatymus, kurie įpareigoja gydytojus informuoti žmones, jei jie turi tankias krūtis, ir aptarti papildomą vaizdą, pvz., MRT, PET ar ultragarsą, atlikus įprastą mamogramą.

Klaidingų teigiamų veiksnių rizika

Nors atliekant papildomą vaizdavimą galima rasti krūties vėžį, kurio trūksta mamografijoje, šios vaizdavimo procedūros gali sukelti daugiau klaidingai teigiamų rezultatų. Dėl klaidingų teigiamų rezultatų reikia atlikti daugiau procedūrų, įskaitant nereikalingų biopsijų skausmą ir nerimą.

Karla Kerlikowske, MD, vadovaujamas Kalifornijos universiteto San Franciske, tyrimas buvo paskelbtas Vidaus ligų metraščiai.

Tyrime naudoti duomenys buvo gauti iš daugiau kaip 365 000 moterų, kurių amžius nuo 40 iki 74 metų, dalyvavusiame krūties vėžio priežiūros konsorciume (BCSC), NCI finansuojamoje programoje. Penkių metų krūties vėžio rizika kiekvienam asmeniui buvo įvertinta atsižvelgiant į krūties tankį, amžių , rasė, bet kokia krūties vėžio šeimos istorija ir krūties biopsijų istorija krūties vėžio rizikai įvertinti per ateinančius penkerius metus.


Tyrėjai nustatė, kad apie 47% tiriamųjų krūtys buvo tankios, o didžiausia rizika susirgti vėžiu tarp mamogramų buvo tie, kurių tankus audinys buvo 75% krūties audinio.

BCSC rizikos skaičiuoklė sukurta kaip priemonė, padedanti priimti klinikinius sprendimus. Pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali apskaičiuoti 5 metų krūties vėžio riziką naudodamiesi rizikos skaičiuokle ir naudoti šią informaciją diskusijose apie papildomų ar alternatyvių patikrinimo metodų žmonėms su tankia krūtine. Rizikos skaičiuoklė taip pat gali būti naudojama norint palyginti vieno asmens riziką, palyginti su vidutine rizika to paties amžiaus ir tautybės asmeniui.

"Šis tyrimas yra geras pavyzdys, kaip protingai naudoti informaciją rizikos individualizavimui", - sakė Stephenas Taplinas, M.D., M.P.H., iš NCI vėžio kontrolės ir populiacijos mokslų skyriaus.