Turinys
- Simptomai
- Periferinio nervo priežastys
- Nugaros smegenų ir brachialinio rezginio priežastys
- Diagnostiniai testai
- Žodis iš „Wellwell“
Nors tai yra rečiau, svarbu žinoti, ar priežastis yra kažkas pavojingo. Rankų tirpimas gali rodyti rimtas problemas, tokias kaip insultas ar net širdies priepuolis ar aortos išpjaustymas. Tačiau šiais atvejais tirpimas dažnai būna susijęs su kitais simptomais.
Simptomai
Yra du klausimai: nutirpimo termino reikšmė ir plaštakos dalys, turinčios neįprastą pojūtį. Ar turite nejautrą, ar turite omenyje „smeigtukų ir adatų“ jausmą, vadinamą parestezija, ar visišką jausmo trūkumą
Ar galvojant apie nykštį, visos nykščio sritys yra vienodai paveiktos, ar tai tik nykščio priekis, šonas ar galas? Pastarasis klausimas gali būti labai svarbus padedant atskirti tirpimo priežastis.
Kada kreiptis į gydytoją
Nutirpimas turėtų būti įvertintas kuo greičiau, jei jis atsiranda staiga, jį lydi kitos problemos, pvz., Silpnumas, nėra aiškios priežasties (pvz., Užmiega ant rankos) arba yra susijęs su diskomfortu kakle ar krūtinėje.
Periferinio nervo priežastys
Ranka periferinį nervą gauna iš virvių, kurios išsišakoja tarp kaklo kaulų. Šios šakos susisuka ir susisuka į komplikuotą rezginį, tada tampa gerai apibrėžtais nervais, vadinamais viduriniu, radialiniu ir alkūniniu nervu. Nors visi trys nervai yra susiję su nykščio judesiu, tik radialinis ir vidurinis nervai yra susiję su nykščio jutimu.
Vidutinis nervas
Vidutinis nervas suteikia pojūtį vadinamajai „delno“ nykščio daliai - daliai su nykščio atspaudu ir daliai, kuri yra paslėpta, kai darote kumštį. Nervas taip pat aprūpina delno veidą smiliumi ir viduriniais pirštais.
Vidutinis nervas dažnai užspaudžiamas, todėl sumažėja galimybė pernešti elektrinius signalus iš odos atgal į nugaros smegenis ir smegenis. Rezultatas - nutirpimas. Kartais gali atsirasti silpnumas, ypač raumenyse, kurie nykštį lenkia link mažojo piršto pagrindo.
Dažniausiai susikaupia vidurinis nervas riešo kanale, siaurame riešo kanale, kur vidurinis nervas keliais sausgyslėmis keliauja iki pirštų. Jei sausgyslės uždegs, siauro tunelio patinimas gali sukelti iki sugniaužto nervo. Tai kartais skaudu, bet ne visada.
Sužinokite daugiau apie riešo kanalo sindromąVidurinis nervas taip pat gali būti užspaudžiamas kažkur rankoje, tačiau tai dažniausiai sukelia rankos ar riešo, taip pat plaštakos ir nykščio tirpimą ar silpnumą.
Radialinis nervas
Radialinio nervo paviršinė šaka yra atsakinga už jutimo perdavimą iš rankos, nykščio ir pirmųjų dviejų pirštų galo į smegenis. Nutraukus radialinį nervą, gali atsirasti rankos nugaros tirpimas.
Radialinio nervo pažeidimai yra rečiau nei vidurinio nervo pažeidimai. Trauma taip pat akivaizdesnė. Užuot subtilus patinimas, sugniaužiantis nervą, priežastis gali būti, pavyzdžiui, kaulo lūžis rankoje.
Be to, nebent žala yra tik paviršinei šakai, greičiausiai bus tam tikras raumenų silpnumas. Nykščiu tai labiausiai pastebima raumenyje, kuris atitraukia nykštį nuo pirmo piršto, tarsi imituodamas pagautas ginklo plaktukas.
Radialinio nervo sužalojimo apžvalgaUlnaras Nervas
Šlaunikaulio nervo pažeidimas, kai jis keliauja nuo kaklo žemyn iki pirštų, gali sukelti tirpimą ir dilgčiojimą palei rankos šoną, ypač bevardį ir mažąjį pirštą. Vienas iš pavyzdžių yra tai, kai daužote „juokingą kaulą“ ir pajuntate nemalonų dilgčiojimą iki pirštų.
Kaip ir vidurinis nervas, alkūninis nervas gali užspausti, ypač kai jis praeina žemiau alkūnės. Kai tai įvyksta, žmogui išsivysto kubitinio tunelio sindromas, kuris gali sukelti žiedo ir mažojo piršto tirpimą ir dilgčiojimą, taip pat rankos raumenų silpnumą.
Ulnaro nervo sužalojimo apžvalgaNugaros smegenų ir brachialinio rezginio priežastys
Nervai eina nuo rankos iki rankos, o po to - prie nugaros smegenų. Kaip ir keliai, artėjantys prie didelio miesto, vis daugiau eismo (šiuo atveju informacijos apie elektrą) susipina, tuo arčiau jūs esate veiksmo-smegenų centro.
Kadaise buvę visiškai atskiri nervai pradeda bėgti vienas šalia kito, galiausiai susiliejant į smegenų kamieną - plotą, ne didesnį už nykštį, per kurį visa informacija teka tarp kūno ir smegenų.
Dėl šios priežasties, kuo arčiau smegenų problema, tuo didesnė tikimybė, kad sutriks daugiau nei vienas informacijos srautas, pavyzdžiui, autostradoje besikaupiantys automobiliai.
Prieš patekdama į nugaros smegenų alegorinį greitkelį, elektrinė informacija iš esmės keliauja per labai sudėtingą rampą, vadinamą brachialiniu rezginiu.
Nors gali būti, kad labai nedidelis pažeidimas gali sukelti tik vieno nykščio nutirpimą, tai mažai tikėtina ir paprastai tampa dar mažiau tikėtina, kai informacija patenka į nugaros smegenis. Ne tik kitos kūno dalys būtų nutirpusios, bet greičiausiai atsirastų ir silpnumas.
Verta paminėti keletą taisyklės išimčių. Jutiminė ir motorinė informacija yra atskirta nugaros smegenyse, pradedant nuo ten, kur patenka nervų šaknys. Informacija apie variklį patenka į nugaros smegenų priekį, o jutiminė - į nugaros smegenų galą.
Dėl šios priežasties dėl laido pažeidimo gali atsirasti tik tirpimas. Vis dėlto tas sustingimas greičiausiai paveiktų didelę kūno vietą.
Diagnostiniai testai
Užsakyti tyrimai dažnai nukreipti į tikslios nejautros ir dilgčiojimo priežasties nustatymą, siekiant nustatyti geriausią gydymo planą. Nereikėtų tikėtis, kad atliksite visus šiuos testus, o tik kelis pasirinktus, kurie greičiausiai bus naudingi jūsų individualioje situacijoje.
Elektromiografija (EMG) arba nervų laidumo tyrimas (NCS) yra testai, skirti įvertinti rankų ir kojų nervų funkciją. EMG yra testas, kurio metu adatos naudojamos pažeistuose raumenyse, o NCS - elektrodų tepimas ant odos ir naudojant nedidelį šoko efektą.
Abu šie testai keletą sekundžių yra šiek tiek nepatogūs, tačiau dauguma žmonių testus gali toleruoti be sunkumų, o baigus bandymus neturėtų likti jokio skausmo ar diskomforto.
Jums gali tekti atlikti smegenų kompiuterinę tomografiją arba smegenų MRT, jei yra galimybė, kad tirpimą ar dilgčiojimą sukelia insultas, išsėtinė sklerozė, galvos trauma, smegenų auglys ar kita smegenų liga.
Juosmens punkcija būtų reikalinga retais atvejais, pavyzdžiui, jei jūsų gydytojui rūpi greitai pasunkėjanti liga, vadinama Guillain-Barre sindromu (GBS).
Guillain-Barre sindromui būdingas stiprus kojų silpnumas, po kurio atsiranda rankų silpnumas ir kūno raumenų, įskaitant kvėpavimą kontroliuojančius raumenis, silpnumas. GBS dažnai prasideda nuo lengvo pėdų ar rankų tirpimo ar dilgčiojimo.
Kadangi toksinai, mitybos trūkumai ir kai kurios infekcijos gali pakenkti periferiniams nervams, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus. Tačiau šios ligos paprastai veikia visą kūną vienu metu, todėl tai būtų šiek tiek neįprasta vienai kūno pusei būti labiau paveiktam nei kitam.
Pavyzdžiui, toksiškumas švinui ir vitamino B12 trūkumas. Diabetas ir skydliaukės ligos taip pat gali sukelti periferinę neuropatiją.
Žodis iš „Wellwell“
Dažniausiai nykščio tirpimas atsiranda tik dėl periferinio nervo suspaudimo. Nors tai erzina, tai nėra pavojinga, jei nėra kitų įspėjamųjų ženklų. Kol tirpimas yra vienintelė problema, iš tikrųjų agresyvaus gydymo nereikia.
Net jei dėl insulto gydytojai gali neduoti vaistų, nebent jau yra rimtesnių simptomų. Insultui gali būti skiriamas stiprus kraujo skiediklis, tačiau tai padidina kraujavimo į smegenis riziką, todėl jis naudojamas protingai.
Jei nykščio ar kitų pirštų tirpimas išlieka, patartina apsilankyti pas gydytoją, kad jis būtų įvertintas, tačiau vargu ar tai bus ekstremali situacija, nebent atsirastų kitų silpnumo ar staigaus atsiradimo požymių.