Turinys
- Apibrėžimas
- Ar subcussive hitai yra pavojingi?
- Diagnozė
- Ar smegenys gali išgydyti po potraukio?
- Ar smegenų sukrėtimas yra smegenų traumos forma?
- Subcussussion ir CTE ryšys
Apibrėžimas
Subcussuss yra šiek tiek prieštaringas terminas medicinoje. Tiksli jo prasmė vis dar keičiasi. Galite perskaityti ar išgirsti apie subrėžimą ar bet kurį iš šių glaudžiai susijusių terminų:
- Subkustiniai simptomai
- Subcussussive sužalojimas
- Smegenų smegenų trauma
- Paslėpti hitai
Šie skirtingi terminai pabrėžia faktą, kad subrangos nėra aiškiai apibrėžta kategorija. Jis taip pat nėra gerai suprantamas dėl trumpalaikio ar ilgalaikio poveikio.
Taip pat gali būti naudinga apibrėžti potraukį pagal tai, kas nėra. Sutrenkimas atsiranda dėl tam tikros tiesioginės ar netiesioginės galvos jėgos, kuri nesukelia viso požymių ir simptomų, naudojamų smegenų sukrėtimui diagnozuoti. Smegenų sukrėtimas sukelia tokius simptomus:
- Galvos skausmas
- Galvos svaigimas
- Pusiausvyros sutrikimai
- Mieguistumas
- Sunkumas susikaupti ar prisiminti
Rečiau smegenų sukrėtimas gali prarasti sąmonę.
Kai kuriais atvejais tiesioginis ar netiesioginis smūgis į galvą nesukelia simptomų. Kitais atvejais asmeniui gali būti labai lengvi ir laikini simptomai, kurie nepakyla iki smegenų sukrėtimo lygio. Atsižvelgiant į aplinkybes, tai gali būti vadinama „subcussive hit“ arba „subcussionion“. Atskirti pasitaikiusį smūgį nuo smūgio, sukeliančio smegenų sukrėtimą, gali būti keblu, nes smegenų sukrėtimo diagnozė taip pat nėra visiškai aiški.
Kadangi smegenų sukrėtimas sukelia betarpiškus simptomus, dauguma žmonių manė, kad smegenų sukrėtimas yra pavojingesnis ir žalingesnis nei sužeidimas po smegenų sukrėtimo.
Ar subcussive hitai yra pavojingi?
Pastaruoju metu vis labiau suprantama, kad hitai iš pasimatymų iš tikrųjų gali kelti susirūpinimą sveikata. Tai gali būti tiesa tiek trumpuoju laikotarpiu (dienomis ir mėnesiais), tiek ilguoju laikotarpiu (po metų). Ši rizika sveikatai yra bene didžiausia tiems žmonėms, kurie laikui bėgant sulaukia daugybės tokių hitų. Pavyzdžiui, tai gali būti taikoma kariuomenės žmonėms, kurie patiria pakartotinius sprogimus. Amerikos futbolo žaidėjai yra dar viena grupė žmonių, kurie dažnai gauna daugybę paslėptų smūgių.
Tyrimų su gyvūnais ir žmonėmis duomenys rodo, kad pasikartojantys pasimatymai gali būti pavojingesni, nei manyta anksčiau. Naujausi duomenys rodo, kad kai kuriais atvejais smegenys gali patirti realią žalą dėl sutrikusio smūgio net ir be jokių tiesioginių smegenų sukrėtimo požymių ar simptomų. Šie duomenys gaunami tiek iš gyvūnų, tiek iš žmonių tyrimų.Pavyzdžiui, viename tyrime buvo tiriami aukštųjų mokyklų futbolininkai, kurie buvo sulaukę daugybė smūgių, bet niekada neturėjo smegenų sukrėtimo simptomų. Tyrėjai nustatė, kad sportininkams būdingas subtilus darbinės atminties trūkumas. Jie taip pat nustatė subtilius smegenų dalies neurofiziologinius pokyčius, kai juos įvertino vaizdo tipas, vadinamas fMRI.
Kitaip tariant, bent jau kartotiniai pasikartojantys pasimatymai gali sukelti subtilius simptomus, nors šie žmonės niekada nejaučia visiško smegenų sukrėtimo simptomų.
Diagnozė
Klinikinėje aplinkoje pogrupis paprastai nėra diagnozuojamas. Paprastai sveikatos specialistai įvertina pacientus, ar po galvos traumos nėra smegenų sukrėtimo požymių ir simptomų. Tuo metu jie diagnozuoja (arba nediagnozuoja) smegenų sukrėtimą ir nesijaudina dėl sukrėtimo.
Tačiau laboratorijoje mokslininkai gali stebėti kai kuriuos galvos smegenų traumos patyrusių gyvūnų smegenų fiziologijos pokyčius. Jie gali pamatyti šiuos pokyčius netrukus po šios traumos, net jei gyvūnai nerodo jokių faktinio smegenų sukrėtimo požymių. Žmonės, patyrę pasikartojančius pasimatymus, taip pat rodo subtilius specializuoto smegenų vaizdavimo pokyčius (pvz., FMRI). Tačiau standartiniai smegenų vaizdavimo tyrimai (kaip galvos KT) paprastai negali parodyti tokių mažų pokyčių.
Ar smegenys gali išgydyti po potraukio?
Kai kuriais atvejais smūgio poveikio gali nepakakti, kad būtų padaryta jokia pradinė žala, todėl gydymas nėra būtinas. Kitais atvejais gali būti pradinė žala, nors ir nedidelė. Tai gali skirtis atsižvelgiant į daugelį nežinomų veiksnių, tokių kaip smūgio sunkumas ar kampas, amžius ar ankstesnių poveikių skaičius. Bet mes to dar gerai nesuprantame.
Kai kuriais atvejais smegenys dėl ilgalaikio smūgio negali turėti ilgalaikės žalos, net jei yra pradinė žala. Galite pagalvoti apie mažą odos pjūvį, kuris su laiku natūraliai gyja. Nieko baisaus. Mokslininkai gali rasti laikinai padidėjusio uždegimo požymių asmenų, gavusių šiuos pogrindinius smūgius, smegenyse. Bet tai ne visada gali sukelti trumpalaikių ar ilgalaikių problemų. Uždegimas savaime gali susilpnėti, ypač jei jam suteikiama galimybė pasveikti, kol jis vėl sužeistas.
Tačiau vienas rūpestis yra pasikartojančių pasąmoninių hitų poveikis. Pasikartojančiuose pasimatymuose gali būti kažkas, kas neleidžia smegenims tinkamai gyti. Pavyzdžiui, tai gali sukelti ilgesnį neišspręstą uždegimą, kuris ilgainiui prisideda prie smegenų problemų.
Ar smegenų sukrėtimas yra smegenų traumos forma?
Priklausomai nuo to, kaip jūs į tai žiūrite, smegenų sukrėtimas gali būti laikomas labai lengva smegenų traumos forma. Smegenų sukrėtimas laikomas lengva trauminio smegenų sužalojimo forma, ir galima galvoti, kad smegenų sukrėtimas yra dar lengvesnis. Vis dėlto, kadangi kai kurie paslėpti hitai gali nepadaryti žalos, tai yra prieštaringas klausimas.
Subcussussion ir CTE ryšys
Pastaruoju metu mokslininkams ir advokatams vis labiau rūpi galimas ryšys tarp smegenų sukrėtimo ir lėtinės trauminės encefalopatijos (CTE). CTE yra lėtinė smegenų būklė, kuri laikui bėgant sukelia smegenų dalių pažeidimą ar mirtį. Tai gali sukelti atminties, sprendimo, judėjimo, nuotaikos ir galiausiai demencijos problemų. Nors CTE priežastis nėra iki galo suprantama, ji siejama su pasikartojančia galvos trauma. Pavyzdžiui, atrodo, kad tai pasitaiko kai kuriems Amerikos futbolininkams praėjus metams po to, kai jie pasitraukia iš šio sporto.
Iš pradžių manyta, kad smūgiai, sukėlę smegenų sukrėtimą, bus geras vadovas žmonėms, kuriems gresia CTE išsivystymas. Tačiau moksliniai duomenys rodo, kad smūgiai po sutrumpintais smūgiais taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį sukeldami CTE. Tai kelia susirūpinimą, nes nesutrenkantys smūgiai paprastai nepanaikina žaidimo iš Amerikos futbolo ar kitų sporto šakų.
Žodis iš „Wellwell“
Apie galimas trumpalaikes ir ilgalaikes pasąmonės sukeltų pasekmių nežinoma daug. Tačiau atrodo, kad subrendimo poveikis laikui bėgant kaupiasi. Vargu, ar asmuo, patyręs vieną pasitaikiusį smūgį, patiria ilgalaikių problemų. Tačiau atrodo, kad rizika didėja, kai pasikartojama. Šiuo metu mokslininkai vis dar sužino apie trumpalaikę ir ilgalaikę riziką, kylančią dėl paslėpto smūgio. Nors svarbu nekelti nereikalingo pavojaus, atrodo pagrįsta imtis priemonių tokio poveikio skaičiui ir sunkumui apriboti.