DTaP vakcinos naudojimas apsaugai nuo infekcinių ligų

Turinys

• Kodėl DTaP pakeitė DTP
• Ligos, kurias užkerta kelią DTaP
• Skiepijimo rekomendacijos
• Skiepijimo grafikas
• Šalutiniai poveikiai

DTaP vakcina yra kombinuota vakcina, naudojama mažiems vaikams imunizuoti nuo trijų skirtingų infekcinių ligų: difterijos, stabligės ir kokliušo (kokliušo).

Jo nereikėtų painioti su DTP vakcina, kuri imunizuojasi nuo tų pačių ligų, tačiau Jungtinėse Valstijose nebenaudojama. Panašiai ir TDaP vakcina apima tas pačias ligas, tačiau naudojama tik vyresniems vaikams ir suaugusiems.

Kodėl DTaP pakeitė DTP

DTP vakcina egzistuoja nuo 1948 m. Ir buvo viena iš pirmųjų, kurios sujungė kelias vakcinas į vieną injekciją. Joje vakcina nuo kokliušo (sukurta 1914 m.) Buvo sujungta su difterijos vakcina (1926 m.) Ir stabligės vakcina (1938 m.). DTP tapo svarbiausiu šių ligų prevencijos posūkiu ir sumažino metinį vien kokliušo dažnį nuo 200 000 1940-aisiais iki šiek tiek daugiau nei 20 000 šiandien.

Nepaisant sėkmės, šalutinis DTP vakcinos poveikis palaipsniui mažino jos vartojimą, o tai paskatino infekcijų ir mirčių padaugėjimą iki 20 amžiaus pabaigos.

Norėdami pašalinti šiuos trūkumus, mokslininkai 1996 m. Sukūrė saugesnę versiją, vadinamą DTaP vakcina. DTaP „a“ yra daugiau nei atsitiktinis. Jis vartojamas vakcinos ląstelinio kokliušo komponentui apibūdinti. Ląstelinė vakcina pagal apibrėžimą yra ta, kurioje užkrėtimo komponentas naudojamas vietoj visos, inaktyvuotos ląstelės.

Nors daugybė vakcinų iš visų ląstelių yra saugios ir veiksmingos, viso užkrėtimo naudojimas reiškia, kad jos yra vienos grubiausių vakcinų. Kokliušo atveju išorinį bakterijų apvalkalą sudaro riebalai ir polisacharidai, kurie yra endotoksiniai, o tai reiškia, kad jie gali sukelti apibendrintą viso kūno uždegimą. Dėl šios priežasties DTP vakciną vartojusiems vaikams kartais būdavo didelis karščiavimas, karščiavimo priepuoliai (su karščiavimu susiję traukuliai) ir net alpimas.

DTaP vakcinoje, priešingai, yra tik antigeniniai ląstelių komponentai. Antigenai yra baltymai, kuriuos imuninė sistema naudoja, norėdama nustatyti ir užpulti kenksmingą medžiagą. (Pagalvokite apie juos kaip apie užkrėtimo „kvapą“, o ne apie patį užkrėtimą.) Pašalindama endotoksinus ir naudodama tik antigenus, DTaP vakcina gali paskatinti imuninį atsaką kur kas mažiau šalutinių poveikių.

Būtent dėl ​​šios priežasties Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC) 1997 m. DTP vakciną rekomendavo pakeisti DTaP.

Norite pasikalbėti apie vakcinas su mylimuoju? Praktikuokitės naudodamiesi mūsų virtualaus pokalbio treneriu

Ligos, kurias užkerta kelią DTaP

Difterija, stabligė ir kokliušas yra visos bakterijos sukeltos ligos, kurios negydomos gali sukelti sunkias ligas ir mirtį. Difterija ir kokliušas plinta kiekvienam žmogui. Stabligė patenka į kūną per pjūvius ar žaizdas.

• Difterija sukelia Corynebacterium diphtheriae bakterijos. Jis lengvai plinta kosint, čiaudint ar tiesiogiai kontaktuojant su užterštu daiktu, pavyzdžiui, žaislu. Praėjus 2–5 dienoms po poveikio, bakterijų toksinai gali sukelti kvėpavimo simptomus (įskaitant storą, pilką nosies ar gerklės dangą), silpnumą, padidėjusius limfmazgius ir karščiavimą. Patekęs į kraują gali pakenkti širdžiai, inkstams ir nervams.
• Stabligė sukelia Clostridium tetani bakterijos, kurių sporos yra dirvožemyje, dulkėse ir mėšle. Užkratas patenka į kūną per nulūžusią odą, dažnai kai odą praduria užterštas daiktas, pavyzdžiui, nagas. Stabligė dažnai vadinama „užraktu“, nes tai gali stipriai sutraukti žandikaulio raumenis. Tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų, todėl sunku kvėpuoti ir net nuryti.
• Kokliušas sukelia Bordetella pertussis bakterijos, kurios prisitvirtina prie mažų, į plaukus panašių projekcijų (vadinamų blakstienomis), kurios iškloja viršutinius kvėpavimo takus. Bakterijos išskiria toksinus, kurie ne tik pažeidžia blakstienas, bet ir sukelia kvėpavimo takų patinimą. Kaip ir difterija, kokliušas plinta kosint, čiaudint ar paprasčiausiai ilgesnį laiką būnant toje pačioje oro erdvėje. Simptomai pasireiškia per 5–10 dienų nuo poveikio. Jie gali apimti nedidelį karščiavimą, apnėją (kvėpavimo spragas), vėmimą, nuovargį ir būdingą aukšto laipsnio „kokliušą“. Taip pat gali išsivystyti plaučių uždegimas.

Skiepijimo rekomendacijos

Kadangi jų pavadinimai yra labai panašūs, žmonės nėra tikri, ar jiems reikia DTaP ar TDaP vakcinos. Be to, yra ir DT ir Td vakcinos, kurios naudojamos tik stabligės ir difterijos prevencijai.

Pagrindinis skirtumas tarp šių vakcinų yra tas, kam jos tinka. Pagal CDC rekomendacijas:

• DTaP rekomenduojamas jaunesniems nei septynerių metų vaikams ir jame yra daugiau antigenų, kad būtų geriau sukurta imuninė gynyba.
• DT rekomenduojama vaikams iki septynerių metų, kuriems kokliušo vakcina yra kontraindikuotina (dažniausiai dėl to, kad anksčiau buvo alerginis atsakas).
• TDaP yra revakcinacija, skiriama vyresniems nei septynerių metų vaikams ir suaugusiesiems, ir jai apsaugoti reikia mažiau antigenų.
• Td yra revakcinacija, skiriama paaugliams ir suaugusiesiems, kuriems gali būti mažesnė kokliušo rizika.

DTaP vakcina parduodama pavadinimais „Daptacel“ ir „Infarix“. TDaP vakcina prekiaujama „Adacel“ ir „Boosterix“. Tuo tarpu Td vakcina parduodama pavadinimu Tenivac, o DT vakcina yra prieinama bendrai.

Taip pat yra kombinuotų vakcinų, apsaugančių nuo šių ir kitų ligų. Jie apima Kinrix (DTaP ir poliomielito), Pediarix (DTaP, poliomielito ir hepatito B) ir Pentacel (DTaP, poliomielito ir Haemophilus influenzae b tipo).

Skiepijimo grafikas

DTaP vakcina švirkščiama į raumenis, skiriama kūdikiams ir mažiems vaikams į išorinį šlaunies raumenį, o paaugliams ir suaugusiesiems - į žasto deltinį raumenį. Dozių skaičius ir tvarkaraštis skiriasi pagal asmens amžių ir aplinkybes:

• Kūdikiams numatomi penki atskiri šūviai po dviejų, keturių ir šešių mėnesių, nuo 15 iki 18 mėnesių ir nuo ketverių iki šešerių metų. Tada vaikui sulaukus 11–12 metų reikia skirti stiprinamąją Tdap dozę. Vėliau Tdap stiprintuvą galima skirti kas 10 metų.
• Suaugusiesiems, kurie nebuvo imunizuoti, galima naudoti vieną TDaP šūvį. Tada kas 10 metų turėtų būti atliekamas stiprinamasis Td šūvis.
• Be to, nėščioms moterims turėtų būti skiriama viena Tdap dozė, pageidautina 27–36 nėštumo savaitę.

Šalutiniai poveikiai

DTaP vakcinos šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir gali apimti:

• Žemas karščiavimas
• Paraudimas, patinimas, skausmas ar švelnumas injekcijos vietoje
• Nuovargis

Simptomai paprastai pasireiškia praėjus vienai ar trims dienoms po šūvio ir yra dažnesni po ketvirtos ar penktos injekcijos. Patinimas paprastai praeis nuo vienos iki septynių dienų. Rečiau gali atsirasti vėmimas.

Vakcinų gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF

• Dalintis
• Apversti
• El
• Tekstas