Turinys
- Kokie vaistai sukelia miego elgesį?
- Ar alkoholis ar narkotikai gali sukelti miego elgesį?
- Kaip nustatyti, ar elgesį lemia medžiaga
- Kaip sumažinti riziką ir kada kreiptis pagalbos
Kokie vaistai sukelia miego elgesį?
Yra įvairių vaistų, galinčių sukelti miego elgesį, pradedant antidepresantais ir baigiant Alzheimerio liga gydomais vaistais. Kiekvienam žemiau išvardytam vaistui nurodomas labiausiai paplitęs prekės pavadinimas, o skliausteliuose - bendrasis pavadinimas. Daugelis jų turi įtakos raumenų kontrolei miegant greitai. Užuot įprastu miego paralyžiumi, padidėja raumenų tonusas ir tampa įmanoma įgyvendinti svajones. Tai gali sukelti judesius ir miego elgesį, pvz., Smūgį, spardymą, smūgį kumščiais, šokimą iš lovos, kalbėjimąsi ir kitą veiklą.
Dažniausiai vartojami vaistai, skatinantys raumenų tonusą sergant REM ir REM elgesio sutrikimais, yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Jie apima:
- Celexa (citalopramas)
- „Lexapro“ (escitalopramas)
- Prozac (fluoksetinas)
- Luvoksas (fluvoksaminas)
- Paxil (paroksetinas)
- „Zoloft“ (sertralinas)
Be to, tricikliai antidepresantai (TCA) taip pat gali sukelti padidėjusį raumenų tonusą REM ir svajonių įgyvendinimo metu. TCA vaistai apima:
- Elavilas (amitriptilinas)
- Pameloras (nortriptilinas)
- Norpraminas (desipraminas)
- Silenor (doksepinas)
- Tofranilas (imipraminas)
Kiti psichikos receptiniai vaistai, kurie gali sukelti REM elgesio sutrikimą, yra Effexor (venlafaksinas) ir Remeron (mirtazapinas). Nors dėl kitų šalutinių poveikių vartojami rečiau, gali prisidėti ir monoamino oksidazės inhibitoriai, tokie kaip eldeprilas (selegilinas).
Galiausiai anticholinesterazės inhibitorių vaistai, mažinantys acetilcholino skaidymąsi ir vartojami Alzheimerio ligai gydyti, taip pat gali sukelti miego elgesį. Šie vaistai apima:
- Ariceptas (donepezilas)
- Exelon (rivastigminas)
- Razadyne (galantaminas)
- Namenda (memantinas)
Taip pat yra įrodymų, kad vaistai, vadinami beta adrenoblokatoriais, dažnai vartojami padidėjusiam kraujospūdžiui ar greitam širdies ritmui (tachikardijai) gydyti, gali sukelti su miegu susijusias haliucinacijas. Šie receptiniai vaistai gali būti:
- Koregas (karvedilolis)
- Inderalas (propranololis)
- Lopressor arba Toprol XL (metoprololis)
- Sorinas (sotalolis)
- Tenorminas (atenololis)
- Timololis
- Trandatas (labetalolis)
- Zebeta (bizoprololis)
Galiausiai, receptiniai vaistai, vartojami nemigai gydyti, gali sukelti ne REM parasomnius. Tai apima vaikščiojimą po miegą, su miegu susijusį valgymo sutrikimą ir vairavimą miegant. Gali atsirasti miego seksas ir net smurtiniai veiksmai. Manoma, kad šie vaistai slopina gebėjimą pabusti (pakeliant susijaudinimo slenkstį) ir kad tai gali pakenkti atminčiai ir sąmonei. Nors dalis smegenų yra išjungta, dalis, leidžianti judėti ir užsiimti veikla, gali būti aktyvi. Šie vaistai vadinami raminamaisiais ar migdomaisiais ir apima:
- Ambienas (zolpidemas)
- „Lunesta“ (eszopiklonas)
Nors receptiniai vaistai gali sukelti parasomnias kaip šalutinį poveikį, jie nėra vienintelės medžiagos, kurios gali sukelti tokį miego elgesį.
Ar alkoholis ar narkotikai gali sukelti miego elgesį?
Nėra duomenų, kad alkoholis galėtų tiesiogiai vaikščioti po miegą. Neblaivaus elgesys skiriasi nuo to, kuris paprasčiausiai vaikšto miegodamas. Alkoholis kukliai veikia mąstymą: nors ir sutrikęs, jo nėra. Priešingai, tas, kuris vaikšto lunatizuodamas, neatsimena savo veiksmų po to. Judesiai, net sukrečiančiai sudėtingi veiksmai, išsaugomi vaikštant po miegą. Nepaisant to, kad atrodo, jog psichiškai „nėra“, nėra suklupimo ar kritimo. Priešingai, apsvaigęs nuo alkoholio žmogus labai pablogins pusiausvyrą ir negalės normaliai vaikščioti.
Manoma, kad alkoholis gali išprovokuoti fragmentišką miegą, ypač dėl negydytos miego apnėjos. Alkoholis atpalaiduoja viršutinių kvėpavimo takų raumenis, o tai gali sukelti jautrių asmenų kvėpavimo takų žlugimą ir sukelti miego sužadinimą. Tai gali išprovokuoti mišrias sąmonės būsenas ir sukelti padidėjusią lunatizmo riziką. Nors logiška, bandymais tai nebuvo patvirtinta.
Apsinuodijimas alkoholiu gali turėti mažai reikšmės skatinant miego elgesį, tačiau alkoholio vartojimas gali išprovokuoti šiuos epizodus. Be to, yra įrodymų, kad atsisakymas neleistinų medžiagų, įskaitant kokainą ir amfetaminą, taip pat gali sukelti miego elgesį. Be to, tą patį gali padaryti atsisakymas vartoti receptinius vaistus, tokius kaip barbitūratai ir meprobamatas.
Galiausiai yra įrodymų, kad nesaikingas kofeino ir net šokolado vartojimas gali sukelti REM elgesio sutrikimą.
Kaip nustatyti, ar elgesį lemia medžiaga
Kaip išsiaiškinti, ar vartojami vaistai ar medžiagos prisideda prie miego elgesio? Svarbiausia yra išnagrinėti laiką. Ar pradėjote vartoti medžiagą dar neprasidėjus simptomams? Ar elgesys pablogėjo jį naudojant? Ar nutraukus vaisto ar medžiagos vartojimą, simptomai ar elgesys išnyksta?
Apskritai gali prireikti pasikonsultuoti su savo gydytoju. Jei įmanoma, gali tekti nutraukti vaisto vartojimą, kad sužinotumėte, ar parasomnijos išnyksta.
Daugeliu atvejų nenormalus miego elgesys, pastebėtas vartojant migdomuosius vaistus, tokius kaip Ambien, pasireiškia tada, kai išgeriamas kiekis viršija rekomenduojamą dozę arba kai jis vartojamas netinkamai. Kraujo kiekis gali viršyti tai, kas laikoma saugia. Maisto ir vaistų administracija (FDA) pataria moterims vartoti mažesnes dozes dėl šios galimos rizikos. Vartojant kartu su kitais vaistais, veikiančiais smegenis, arba su alkoholiu, rizika padidėja. Be to, vaistus galima vartoti netinkamu laiku arba lovoje gali būti neadekvatus laikas prieš pabudimą.
Piktnaudžiavimas šiais vaistais gali sukelti rimtų nelaimingų atsitikimų ar kitokią žalą. Tas pats pasakytina apie kitus vaistus, kuriais galima piktnaudžiauti. Neaišku, ar tie patys pagrindiniai veiksniai, įskaitant genetiką, yra svarbūs ne REM parasomnijoms, susijusioms su narkotikų vartojimu.
Kaip sumažinti riziką ir kada kreiptis pagalbos
Nesvarbu, ar veiksnys yra paskirtas vaistas, ar alkoholis, ar neteisėta medžiaga, turėtumėte kreiptis pagalbos, jei patiriate su miegu susijusį elgesį, kuris gali būti žalingas sau ar kitiems. Pirmiausia pasikalbėkite su savo gydytoju ir, jei reikia, kreipkitės į miego specialistą, kad nustatytumėte kitus galimus tokio elgesio veiksnius.
Apsvarstę savo rizikos veiksnių apžvalgą ir nutraukę potencialiai prisidedančius vaistus ar medžiagas, galėsite saugiai miegoti, nebijodami, kad naktį įgyvendintumėte savo svajones.