Turinys
Tortikolis yra medicininis terminas, apibūdinantis „nukrypusį“ arba „susuktą“ kaklą. Yra du pagrindiniai torticollis įgimtų (esančių gimimo metu) ir įgytų (sukeltų traumos, infekcijos ar reakcijos į vaistus, įvardijant keletą galimybių) tipai. Žmogaus torticollis tipas diktuos jų simptomus. Pavyzdžiui, įgimtas torticollis kūdikiams paprastai yra neskausmingas, o įgytas torticollis dažnai sukelia kaklo skausmus ir apriboja kaklo judesius.Tortikolis gali būti neatidėliotina medicinos pagalba, bet paprastai nėra. Paprastai tai gali būti diagnozuota ligos istorija ir fizinė apžiūra. Kartais reikia atvaizduoti kaklą. Gydant šią būklę gali prireikti kineziterapijos, medikamentų, rečiau - operacijos.
Priežastys
Galimos torticollis priežastys priklauso nuo rūšies.
Įgimtas Torticollis
Įgimtas torticollis pasitaiko maždaug nuo 0,3 iki 1,9% visų gimusių kūdikių ir atsiranda dėl sutrumpėjęs vienas iš sternocleidomastoidinių raumenų (SCM).
SCM yra didelis kaklo raumuo, jungiantis kaukolės galą su krūtinkauliu (krūtinkauliu) ir raktikauliu (iš abiejų pusių).
Nors ekspertai nėra tikri, kodėl kai kurie kūdikiai gimsta su vienu sutrumpintu SCM, jie įtaria, kad tai gali būti dėl vieno ar daugiau iš šių veiksnių:
- Kraujavimas gimdoje nėštumo metu
- Raumens fibrozė nuo kraujavimo ir (arba) traumos gimdymo metu
- SCM pirminė miopatija (raumenų liga)
Įsigyta Torticollis
Įgytas torticollis dažniausiai atsiranda nuo sternocleidomastoido ar trapecijos uždegimas ar sužalojimas (raumuo, susijęs su pečių ir kaklo judesiais).
Šis raumenų pažeidimas ar uždegimas dažniausiai atsiranda dėl traumos arba dėl gerklės ar kaklo limfmazgių infekcijos. Tam tikri vaistai taip pat gali sukelti torticollis, taip pat randinis audinys ar kaklo artritas.
Be to, kai kuriems suaugusiesiems būdinga gimdos kaklelio distonija (dar vadinama spazminiu torticollis), kai kaklo raumenys susitraukia patys. A
Retai už žmogaus torticollis slypi kiti kaltininkai, pavyzdžiui, navikas ar kraujavimas iš kaklo stuburo (kaklo).
Simptomai
Kaip ir pagrindinės priežastys, tortikolio simptomai skiriasi priklausomai nuo tipo.
Įgimtas Torticollis
Įgimtas torticollis yra neskausminga būklė, dėl kurios kūdikiams galva pakreipiama į vieną pusę, o smakras nukreipiamas į priešingą pusę. Pavyzdžiui, jei galva pakreipta į dešinę, jų smakras bus nukreiptas į kairę.
Be galvos ir smakro pakreipimo, kūdikiams, turintiems įgimtą torticollis, kaklo šone, į kurį linksta galva, gali būti gumbas.
Asimetriškas veidas taip pat dažnai būna su šio tipo tortikoliais.
Įsigyta Torticollis
Asmenys, turintys įgytą tortikollį, paprastai praneša apie kaklo skausmą tam tikrais kaklo judesiais, taip pat apie „užrakintą“ pojūtį greitai pasukus kaklą. A
Jie taip pat gali pranešti apie galvos skausmus, galvos drebulį ir standžius ar patinusius kaklo raumenis. Vienas petys taip pat gali pasirodyti aukščiau už kitą. A
Kiti galimi vaikų ir suaugusiųjų tortikolio simptomai priklauso nuo priežasties.
Pavyzdžiui, jei torticollis priežastis yra infekcija, gali būti karščiavimas.
Su gerybinis paroksizminis tortikollis (vaikų įgyto tortikolio rūšis), galvos pakreipimo epizodai yra susiję su tokiais simptomais kaip vėmimas, blyškumas, dirglumas, ataksija ar mieguistumas.
Su akies torticollis (taip pat vaikų įgyto tortikolio rūšis), vaikas gali pakreipti galvą į šoną, kad išvengtų dvigubo matymo.
Galiausiai torticollis, atsirandantis kaip reakcija į vaistus, gali lydėti įtempti žandikaulio raumenys ir kalbos sutrikimai.
Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją
Svarbu pažymėti, kad dauguma torticollis atvejų nėra pavojingi gyvybei. Kai kurie simptomai rodo smegenų ir (arba) nugaros smegenų struktūrų pažeidimą ar dirginimą.
Jei jūs ar jūsų vaikas patiria bet kurį iš šių simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją:
- Kvėpavimo, kalbėjimo ar rijimo pasunkėjimas
- Sunkumas vaikščioti
- Rankų ir kojų silpnumas, tirpimas ar smeigtukai
- Šlapimo nelaikymas (šlapimas ar išmatos)
- Kaklo raumenų spazmai ir karščiavimas
- Patinę liaukos
- Kaklo sustingimas ar patinimas
- Galvos skausmas
Diagnozė
Torticollis diagnozė pradedama išsamiai medicinos istorija.
Gydytojas gali užduoti jums klausimus apie tai, kada prasidėjo jūsų simptomai, ar buvo kurstanti trauma ar trauma. Jie taip pat greičiausiai teirausis apie vaistų poveikį ir susijusius simptomus (be kaklo skausmo), tokius kaip karščiavimas, galvos skausmas ar neurologinės problemos.
Tada gydytojas atliks a fizinis egzaminas kuris yra sutelktas į galvos ir kaklo raumenis bei nervų sistemą.
Dėl traumos sukelto ar nuolatinio tortikolio (ar dėl kitų indikacijų), vaizdo bandymai- kaip rentgeno nuotrauka, kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali būti pateisinama.
Gydymas
Įgimto torticollis gydymas paprastai apima fizinę terapiją, kuri padeda ištiesti ir ištiesinti vaiko kaklą. Rečiau gali prireikti operacijos, norint pailginti ar išlaisvinti raumenį.
Įgyto tortikollio gydymas yra sutelktas į pagrindinės priežasties (pvz., Infekcijos antibiotikų) gydymą ir simptomų palengvinimą.
Kaklo skausmui malšinti ir kaklo raumenims atpalaiduoti gali būti rekomenduojami šie gydymo būdai:
- Tokie vaistai kaip nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) ir raumenis atpalaiduojantys vaistai
- Fizinė terapija ir namų tempimo pratimai
- Kaklo kaklelio apykaklė
Botulino toksino (Botox) injekcijos taip pat gali būti naudingos, ypač spazminiam torticollis.
Žodis iš „Wellwell“
Dėl šios būklės sudėtingumo ir dėl to, kad gydymas dažnai yra pateisinamas, jei manote, kad jūsų vaikas (ar jūs pats) sergate torticollis, kreipkitės į gydytoją.
- Dalintis
- Apversti
- El