Turinys
Sinovija, dar vadinama sinovine membrana, yra minkštas audinys, kuris iškloja diaritrodialinių sąnarių, sausgyslių apvalkalų ir bursaų erdves. Sinovija iškloja visą vidinį sąnario paviršių, išskyrus tuos atvejus, kai sąnarys yra išklotas kremzle. Sinovijoje yra išorinis sluoksnis (subintima) ir vidinis sluoksnis (intima). Intimos ląstelės vadinamos sinoviocitais. Yra du sinoviocitų tipai: A tipas (iš makrofagų) ir B tipas (gautas iš fibroblastų). Subintimą sudaro intraartikulinės (sąnario viduje) kraujagyslės, tokios kaip kraujagyslės ir limfinės kraujagyslės, ir nervai. Po sinoviocitų sluoksniu yra arba riebalinis, arba pluoštinis audinys. Sinovijoje gaminamas sinovinis skystis - medžiaga, kuri sutepa ir maitina sąnario kapsulės viduje esančias kremzles ir kaulus.Reumatoidinio artrito sinovija
Kaip ir daugelis kitų reumatinių ligų, reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga. Autoimuninės ligos ar būklės atveju žmogaus imuninė sistema, kuri paprastai padeda apsaugoti kūną nuo infekcijos ir ligų, dėl nežinomų priežasčių atakuoja jų pačių sąnarinius audinius. Sergant reumatoidiniu artritu, imuninės sistemos ląstelės keliauja į sinoviją ir pradeda uždegimą (sinovitą). Uždegiminis procesas yra būdingas sinovijos ląstelių dauginimuisi, padidėjusiai vaskuliarizacijai ir uždegiminių ląstelių, įskaitant limfocitus, plazmos ląsteles ir suaktyvintus makrofagus, infiltracijai į audinius. Tai pasireiškia kaip tipiški reumatoidinio artrito simptomai - šiluma, paraudimas, patinimas ir skausmas.
Reumatoidiniam artritui progresuojant, uždegiminė sinovija įsiskverbia ir sunaikina sąnario kremzlę ir kaulą. Aplinkiniai raumenys, raiščiai ir sausgyslės, palaikantys ir stabilizuojantys sąnarį, tampa silpni ir negali normaliai dirbti. Šie padariniai sukelia sąnarių skausmą ir sąnarių pažeidimus, kurie paprastai būdingi reumatoidiniu artritu sergantiems žmonėms. Suprasti, kas nutinka reumatoidinio artrito sinovijai, padeda suprasti simptomus ir ligos sunkumą.
Tikslinės uždegiminės sinovijos gydymas - ar jie ateina?
Mokslininkai buvo suinteresuoti sukurti audiniams būdingus reumatoidinio artrito gydymo būdus. Potencialūs vaistai gali nukreipti sinoviją padidėjusiu veiksmingumu ir sumažėjusiu sisteminiu toksiškumu. Jei šio proceso tyrimai pavyks, vaizdo agentai galėtų būti pristatomi tiesiai į sinoviją, leidžiantį įvertinti aktyvų sinovitą daugelyje sąnarių. Nors šioje srityje padaryta pažanga, specifinio sinovinio receptoriaus dar nėra atrasta.