Turinys
Poliartritas (taip pat žinomas kaip poliartikuliarinis artritas arba uždegiminis poliartritas) apibrėžiamas kaip artritas arba sąnarių skausmas, kuris vienu metu veikia penkis ar daugiau sąnarių. Pats terminas paprasčiausiai apibūdina susijusių sąnarių skaičių: poli reiškia daug. Tokiu būdu jis gali būti naudojamas apibūdinti bet kokį skaičių nuolatinių ar trumpalaikių būklių, kai pažeidžiami daugiau nei penki sąnariai. Poliartritas dažniausiai yra susijęs su autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas (RA), tačiau jį gali sukelti ir tam tikros virusinės infekcijos.Simptomai
Poliartrito simptomai paprastai būna panašūs į reumatoidinio artrito ir kitų autoimuninių ligų simptomus. Jie gali išsivystyti staiga arba per daugelį mėnesių.
Sąnarių uždegimo požymiai paprastai būna kardinalaus pobūdžio, įskaitant patinimą, šilumą, skausmą ir sumažėjusį judesio amplitudę. Rytinis sąstingis ir skausmas, gerėjantys aktyvumui ir blogėjantys poilsio metu, yra klasikiniai uždegiminio artrito atvejai.
Kiti simptomai yra:
- Bėrimas
- Nuovargis ar energijos trūkumas
- 100,4 laipsnių ar aukštesnė temperatūra
- Patinę limfmazgiai
- Prakaitavimas
- Apetito stoka
- Netikėtas svorio kritimas
Priežastys
Poliartritą dažniausiai sukelia autoimuninis sutrikimas, kai žmogaus imuninė sistema klaidingai puola savo ląsteles ir audinius.Autimuninės ligos priežastys nėra gerai suprantamos, tačiau manoma, kad jos yra glaudžiai susijusios su genetika ir aplinka.
Kadangi autoimuninės ligos linkusios sukelti viso kūno atsaką (tai sisteminės ligos, turinčios daugybę simptomų), poliartikuliarinis sąnarių įsitraukimas paprastai neatsiranda atskirai, kaip tai gali būti sergant osteoartritu. Veikiau yra daugybė kitų svarbių simptomų (t. Y. Bėrimas).
Autoimuniniai sutrikimai, dažniausiai susiję su poliartritu, yra šie:
- Reumatoidinis artritas
- Psoriazinis artritas
- Vilkligė
- Sklerodermija
- Nepilnamečių idiopatinis artritas
- Sarkoidozė
- Podagra
Poliartritas taip pat gali pasireikšti kaip ūminė liga, tokia kaip reumatinė karštinė, taip pat tam tikros alfavirinės infekcijos, įskaitant Rosso upės virusą, chikungunya virusą ir Mayaro virusą. Dengė karštinė, Zika, hepatitas, EBV ir CMV taip pat gali sukelti poliartritą. Tokiais atvejais uždegimas gali būti laikinas ir migruoti tarp kelių sąnarių.
Kai poliartritas pasireiškia vaikams, jis vadinamas jaunatviniu idiopatiniu artritu arba JIA; priežastis nežinoma.
Diagnozė
Kadangi poliartritas dažniausiai susijęs su autoimuninėmis ligomis, gydytojas paprastai pradės bandydamas nustatyti pagrindinę sąnarių skausmo priežastį. Uždegę sąnariai, jautrumas, sąnarių išsiskyrimas (žinomas kaip vanduo ant kelio) ir patinimas yra įprasti autoimuninių ligų požymiai.
Gydytojas įvertins, ar jūsų skausmas yra simetriškas (simptomai pasireiškia, pavyzdžiui, abiejose rankose ar keliuose), ar asimetriški (simptomai yra tik vienos pusės sąnariai). RA sergantiems žmonėms būdingi simetriški simptomai, o sergantiems psoriaziniu artritu - asimetriniai simptomai.
Specialiai RA atveju du kraujo tyrimai - reumatoidinio faktoriaus testas ir anticiklinių citrulino peptido (anti-CCP) antikūnų testas - gali padėti patvirtinti diagnozę. Gydytojas taip pat gali patikrinti, ar nėra anemijos, padidėjusio baltųjų kraujo kūnelių kiekio, padidėjęs trombocitų skaičius ir padidėję uždegiminiai žymenys, vadinami eritrocitų nusėdimo greičiu (ESR) ir C reaktyviuoju baltymu (CRP). Serologiniai tyrimai taip pat gali būti naudingi ieškant specifinių antikūnų, susijusių su nagrinėjama autoimunine liga.
Atsižvelgiant į įtariamą priežastį, gali būti paskirta rentgeno nuotrauka, raumenų ir kaulų sistemos ultragarsas, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir (arba) sąnarių skysčių analizė (taip pat žinoma kaip artrocentezė). Gydytojas taip pat patikrins, ar nėra infekcinės infekcijos. įtariama priežastis.
Gydymas
Poliartrito gydymas paprastai yra toks pats kaip ir autoimuninių ligų. Jie įtraukia:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Advil (ibuprofenas), Aleve (naproksenas) ir Voltarenas (diklofenakas) gali padėti numalšinti skausmą ir standumą.
- Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD): Tai padeda sulėtinti autoimuninių ligų eigą. Metotreksatas dažnai skiriamas siekiant sumažinti poliartrito sukeliamą sąnarių pažeidimą.
- Biologija: Šie vaistai, įskaitant Remicade (infliksimabą) ir Embrel (etanerceptą), modifikuoja imuninę sistemą, kad sumažintų uždegimą.
- Kortikosteroidai: Tai padeda suvaldyti uždegimą ir sumažinti skausmą. Steroidai gali būti vartojami per burną arba injekcijos būdu. Jie turėtų būti naudojami tik trumpuoju laikotarpiu, nes jie gali sukelti rimtą šalutinį poveikį.
- Šildančios terapijos: Šiltos vonios, šildančios pirštinės ir be recepto skirti vietiniai kremai, tokie kaip „Aspercreme“, gali laikinai palengvinti simptomus.
- Pratimas: Mažo poveikio pratimai, tokie kaip plaukimas, joga ir tempimas, gali padėti išsaugoti sąnarius.
Žodis iš „Wellwell“
Svarbu gydyti poliartritą, kol būklė nepablogėja ir nepadaro ilgalaikio sąnarių pažeidimo. Retais atvejais dėl poliartrito gali atsirasti randų plaučiuose, išsausėti akys, atsirasti odos bėrimas ir perikarditas (uždegimas širdį supančiame maišelyje). Jei jaučiate penkių ar daugiau sąnarių skausmą, kreipkitės į gydytoją.