Nesubrendusios teratomos gydymas ir prognozė

Posted on
Autorius: Roger Morrison
Kūrybos Data: 21 Rugsėjo Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 12 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Germ cell ovarian tumors - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video.: Germ cell ovarian tumors - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Turinys

Jei jums pasakė, kad turite nesubrendusią teratomą, greičiausiai labai išsigandote. Tai ne tik reiškia vėžį, bet šie navikai dažniausiai nustatomi, kai žmonės yra labai jauni.

Kas tiksliai yra tokio tipo gemalo ląstelių navikas ir kaip jis gydomas?

Apžvalga

Nesubrendusios teratomos gaminamos iš audinių, panašių į randamus embrione. Jie yra labai paplitusių brandžių cistinių teratomų ar dermoidinių cistų piktybiniai pusbroliai. Kai nesubrendusios teratomos atsiranda kartu su kitais lytinių ląstelių navikais, jos tada vadinamos „mišriomis lytinių ląstelių navikais“.

Gryna nesubrendusi teratoma yra labai reta ir sudaro maždaug 1 procentą visų kiaušidžių vėžio atvejų, tačiau lytinių ląstelių navikų grupėje tai yra antra pagal dažnumą piktybinė liga.

Nesubrendusių teratomų moterų amžius

Moterims, jaunesnėms nei 20 metų, šie navikai sudaro nuo 10 iki 20 procentų visų kiaušidžių piktybinių navikų. Maždaug pusė visų nesubrendusių teratomų gali atsirasti dar anksčiau, nuo 10 iki 20 metų. Jų retai pasitaiko moterims po menopauzės.


Gydymas

Nesubrendusios teratomos gydymas apima ir operaciją, ir chemoterapiją. Pacientai, turintys Ia stadijos 1 nesubrendusią teratomą, dažniausiai gydomi tik chirurgija, nes prognozė yra puiki. Kai naviko laipsnis pakyla iki 2 ar 3 arba stadija peržengia Ia, paprastai rekomenduojama chemoterapija.

Nesubrendusios teratomos laipsnis reiškia audinių, kuriuose yra nesubrendusių nervinių elementų (kurie atrodo kaip vaisiaus organai), dalį. Pavyzdžiui, Amerikos vėžio draugijos duomenimis, 1 laipsnio nesubrendusią teratomą daugiausia sudaro nevėžinis audinys ir tik keletas vėžinių audinių sričių, kurias galima pamatyti mikroskopu. Nesubrendusios teratomos stadija nurodo, kiek ji išplito - I stadijos navikas reiškia, kad jo augimas apsiriboja kiaušidėmis.

Chirurginis gydymas

Reprodukcinio amžiaus moterims, kurios nori išlaikyti vaisingumą, gali būti pašalinta susijusi kiaušidė ir atliktas chirurginis etapas, paliekant gimdą ir kitą kiaušidę. Tai galima padaryti, nes kita kiaušidė yra retai susijusi, tačiau vis tiek reikia atlikti pakopą, kad įsitikintumėte, jog vėžys nėra išplitęs.


Kai jis plinta, dažniausiai taip elgiasi, kaip ir su epitelio kiaušidžių vėžiu ir aplink pilvaplėvės ertmės organus. Rečiau jis gali išplisti į limfmazgius ir per kraują metastazuoti į tolimas sritis, tokias kaip plaučiai ir kepenys.

Chemoterapija

Kadangi tai yra retas navikas, yra nedaug tyrimų duomenų, palyginti su tuo, ką turime daug dažnesnio epitelio kiaušidžių vėžio atveju.

Šių derinių specifiniai vaistai, žinomi kaip BEP, kai vartojami kartu, yra šie:

  • Bleomicinas
  • Etopozidas
  • Cisplatina

Antrosios eilės gydymas, žinomas kaip VAC, apima:

  • Vincristine
  • Adriamicinas
  • Ciklofosfamidas

Didžioji dalis informacijos apie šią ligą gaunama iš vyrų, sergančių sėklidžių vėžiu, patirties, tačiau Ginekologinės onkologijos grupė (GOG) paskelbė keletą mažesnių daugiacentrių tyrimų. Šiuo metu BEP režimas yra rekomenduojamas pradinis gydymas daugeliu atvejų. atvejų, tačiau taip pat galima naudoti VAC režimą, ypač kai pasikartoja.


Tolesni veiksmai po gydymo

Tolesni veiksmai po nesubrendusios teratomos gydymo paprastai grindžiami klinikiniais egzaminais, simptomais ir vaizdavimo priemonėmis, tokiomis kaip CAT nuskaitymas. Tai reiškia, kad gydytojas gali užsisakyti nuskaitymą, jei turite naujų simptomų arba kai kas jaučiasi apžiūrint. Nuo šiol įprastiniai tyrimai nerekomenduojami ir nėra patikimų naviko žymenų.

Prognozė

Naviko laipsnis yra vienintelis svarbiausias prognozės veiksnys ankstyvoje ligos stadijoje - prognozė nurodo asmens galimybę pasveikti. Kitaip tariant, net jei nesubrendusi teratoma yra pažengusi, laipsnis yra labai svarbus (darant prielaidą, kad visą matomą vėžį galima pašalinti chirurginiu būdu).

Visais etapais penkerių metų išgyvenamumas dėl 1 laipsnio ligos yra maždaug 82 proc. Ir, kai yra 3 laipsnio liga, sumažėja iki maždaug 30 proc. Penkerių metų išgyvenamumas sergant 1 stadijos liga yra nuo 90 proc. Iki 95 proc., O pažengusios stadijos išgyvenamumas sumažėja iki maždaug 50 proc. Sergant 1–2 laipsnio vėžiu ir iki 25 proc. Ar mažiau, kai nustatoma, kad navikai yra 3 laipsnio.

Įveikti diagnozę

Vėžio diagnozė yra bauginanti tuo pačiu metu, kai esate kviečiami priimti svarbiausius sprendimus dėl savo ar vaiko sveikatos. Štai keli patarimai, padėsiantys jums išgyventi šį sunkų laiką:

  • Užduokite daug klausimų.
  • Apsvarstykite galimybę gauti antrą nuomonę.
  • Sužinokite viską, ką galite, apie savo diagnozę - atrodo, kad tai turi naudos, kuri ne tik informuoja jus, bet ir gali turėti įtakos prognozei.
  • Klauskite savo gydytojo apie klinikinius tyrimus.
  • Sužinokite, ką galima padaryti norint išsaugoti vaisingumą sergant vėžiu.

Kadangi tai nedažnas navikas, tikriausiai neturite palaikomosios grupės savo bendruomenėje, tačiau internetinės vėžio bendruomenės dažnai gali leisti kalbėtis su daugeliu kitų, kurie susiduria su ta pačia reta liga.

Turėkite omenyje, kad vėžio gydymas gerėja (statistika yra skaičiai, rodantys, kaip gerai kažkam sekėsi praeityje, galbūt dar prieš naujesnių gydymo būdų prieinamumą). Sužinokite, kaip pasisakyti už save ar savo vaiką kaip vėžį, kad galėtumėte jaustis galingi savo kelionėje.