Ventriculoperitoneal (VP) šunto apžvalga

Posted on
Autorius: William Ramirez
Kūrybos Data: 23 Rugsėjo Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 8 Gegužė 2024
Anonim
External Ventricular Drain (EVD)
Video.: External Ventricular Drain (EVD)

Turinys

Ventrikuloperitoninis (VP) šuntas yra prietaisas, naudojamas per dideliam smegenų slėgiui malšinti. Yra keletas rimtų situacijų, kai dėl skysčių ar kraujo spaudimo smegenims gresia fizinis suspaudimas. Skysčio perteklius viename iš skysčių turinčių smegenų regionų, vadinamų skilveliais, ir (arba) smegenis supanti erdvė vadinama hidrocefalija.

Hidrocefalijos gydymas

Hidrocefalija gali sukelti ilgalaikius padarinius ir gali kelti pavojų gyvybei. Dėl hidrocefalijos gali padidėti intrakranijinis slėgis, o tai reiškia aukštą slėgį kaukolėje. Vienas iš hidrocefalijos valdymo būdų yra VP šuntas, kuris nukreipia skystį nuo smegenų ir į kitą kūno vietą, kuri gali lengviau toleruoti skysčių perteklių.

VP šuntą reikia įdiegti chirurginės procedūros būdu. Jei turite VP šuntą arba jei planuojama turėti VP šuntą, jums būtų naudinga žinoti keletą faktų apie VP šuntus, kad žinotumėte, ko tikėtis.


Kas yra VP šuntas?

VP šuntas yra tuščiaviduris vamzdis su dviem angomis, po vieną kiekviename gale. Vienas vamzdžio galas yra po kaukole, skilvelių viduje.

Kitas vamzdžio galas tęsiasi žemyn per kūną, o anga yra pilvo sritį supančioje erdvėje, vadinamoje pilvaplėvė.

Šis ryšys tarp smegenų skilvelių ir pilvo pilvaplėvės leidžia skysčių pertekliui nutekėti iš smegenų į pilvaplėvę, kur jis nėra kenksmingas ir iš tikrųjų absorbuojamas organizmo.

VP šuntas taip pat gali turėti vožtuvus, kuriuos galima reguliuoti, norint modifikuoti skysčio srauto greitį.

Indikacijos

Yra daugybė sveikatos sutrikimų, kurie gali sukelti perteklinį skysčių kaupimąsi smegenyse ar aplink juos. Skystis gali būti kraujas arba smegenų skystis (vandeningas, maistinių medžiagų turintis skystis, saugantis ir maitinantis smegenis), arba tai gali būti abiejų derinys.

Kadangi smegenis saugiai saugo kaukolė, nėra kelio, per kurį skysčio perteklius galėtų išbėgti. Todėl skysčių perkrova fiziškai stumia smegenis ir gali sukelti sunkių smegenų pažeidimų. Tiesą sakant, per didelis skysčių kiekis aplink smegenis gali sukelti mirtį, jei suslėgs tam tikri gyvybiškai svarbūs smegenų regionai. Šie gyvybiškai svarbūs regionai pirmiausia yra smegenų kamiene ir jie vidutiniškai palaiko gyvybę palaikančias funkcijas, tokias kaip kvėpavimas, širdies ritmas ir kraujotaka.


VP šunto funkcija yra leisti evakuacijos kelią šiam pavojingam skysčių ar kraujo kaupimui. Yra keli skirtingi metodai, kuriuos galima naudoti norint sumažinti slėgį aplink smegenis. Šie metodai apima juosmens punkciją, kraniotomiją (kaukolės dalies pašalinimą, kad būtų vietos smegenims) ir VP šuntą. Jūsų situacijai gali prireikti vieno ar kelių iš šių būdų, kad pašalintumėte arba pašalintumėte perteklinį slėgį smegenyse ar aplink jus.

Yra įvairių sąlygų, dėl kurių kraujas ar smegenų skystis gali kauptis smegenyse. Šios sąlygos apima:

  • Galvos trauma sukelia kraujavimą ir patinimą.
  • Kraujavimas smegenyse
  • Sunkus ar didelis insultas sukelia patinimą insulto srityje.
  • Hemoraginis insultas sukelia kraujo kaupimąsi smegenyse.
  • Smegenų aneurizmos ar arterioveninės anomalijos (AVM) plyšimas sukelia kraujo kaupimąsi smegenyse.
  • Smegenų patinimas (edema) gali atsirasti dėl skysčių disbalanso, skysčių perprodukcijos ar lėtos skysčių reabsorbcijos.
  • Smegenų ar stuburo ydos gali užblokuoti normalų smegenų skysčio srautą visose smegenyse ir nugaros smegenyse.
  • Tam tikri vaistai gali sukelti perteklinę skysčių gamybą arba lėtą skysčių reabsorbciją.
  • Smegenų, stuburo ar smegenų skysčio uždegimas.
  • Smegenų infekcija (encefalitas) arba smegenų dangalų infekcija, apsauganti smegenis (meningitas)
  • Obstrukcinė hidrocefalija
  • Normalaus slėgio hidrocefalija
  • Pseudotumor cerebri
  • Smegenų auglys
  • Organizmo vėžys plinta į smegenis

Kaip pasirengti VP šuntui ir ko tikėtis

Norint įdėti VP šuntą, reikia atlikti procedūrą, apimančią smegenų operaciją ir pilvo srities operaciją.


Jums gali būti, kad VP šuntas jau buvo įdėtas kaip avarinė situacija dėl greitai blogėjančio intrakranijinio slėgio. Jei planuojama atlikti VP šuntą, jums tikriausiai bus atliekami keli priešoperaciniai tyrimai ir jums bus suteikta instrukcija, kada galite valgyti ir gerti dienomis ar valandomis prieš operaciją. Be to, jums greičiausiai reikės, kad kas nors jus nugabentų į ligoninę, o kas - po procedūros.

Jei turite VP šuntą, turėtumėte atidžiai stebėti galvos skausmą, silpnumą ar neryškų matymą ir praneškite savo medicinos komandai, jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų. Jūsų rekomenduojamos fizinės veiklos lygį gali tekti šiek tiek pakoreguoti, kad šuntas išliktų saugus, saugus ir švarus.

Šalutinis poveikis ir komplikacijos

Nors tai nėra įprasta, yra keletas komplikacijų, kurios gali atsirasti naudojant VP šuntą. Komplikacijos yra:

  • Infekcija: Tai gali atsitikti, jei infekcinis organizmas, pavyzdžiui, bakterijos, pasiekia bet kurią šunto dalį ir išplinta visame skystyje.
  • Šunto obstrukcija, gedimas ar užsikimšimas: Šuntas gali susisukti arba užsikimšti dėl kraujo, infekcijos, uždegimo ar vėžio plitimo.

Ar VP šuntas yra nuolatinis?

Priklausomai nuo aplinkybių, VP šuntas gali būti laikinas arba nuolatinis. Jei jūsų hidrocefalijos priežastis yra idiopatinė (nepaaiškinama), įgimta (yra nuo gimimo) arba smegenų ar stuburo anatomijos defekto rezultatas, yra didelė tikimybė, kad ilgą laiką turėsite turėti savo VP šuntą.

Tačiau jei jūsų VP šuntas yra skirtas staigiai avarijai, pavyzdžiui, patinimas dėl insulto, smegenų infekcija ar kraujavimas į smegenis, tada yra didelė tikimybė, kad jūsų šuntą bus galima pašalinti, kai patinimas atsiras. yra išspręsta.

Žodis iš „Wellwell“

VP šuntas yra svarbi intervencija, naudojama sunkiose situacijose, kurios sukelia smegenis. Jei turite VP šuntą arba jums reikia VP šunto, turite tęsti medicininę priežiūrą, kad išvengtumėte komplikacijų, kad pasveiktumėte kuo geriau.

Kai pasirinksite reguliarų šunto priežiūrą, išmoksite atpažinti visus įspėjamuosius ženklus, rodančius, kad turite rūpintis šunta. Jei galų gale galėsite pašalinti savo VP šuntą, greičiausiai pasveiksite be ilgalaikių problemų, susijusių su jūsų VP šunta.