Turinys
Kolonoskopas yra ilgas, plonas, lankstus instrumentas, įkišamas į išangę vizualiai tiriant storąją ir tiesiąją žarną. Jame yra skaitmeninis fotoaparatas ir šviesos šaltinis, sumontuotas gale, ir naudojamas atlikti bendrą diagnostinę procedūrą, vadinamą kolonoskopija.Kolonoskopija gali būti atliekama ligoninėje ar klinikoje. Asmenys, kuriems atliekama procedūra, paprastai būna seduojami, kad nepatirtų nepatogumų. Egzamino metu gyvi skaitmeniniai vaizdai rodomi vaizdo monitoriuje, kad būtų lengviau vadovauti tyrimui. Nejudantys vaizdai paprastai daromi norint juos iš arti ištirti arba padėti palyginti su ankstesniais vaizdais.
Kolonoskopą naudoja specialiai šios srities specialistai, įskaitant gastroenterologus ir kolorektalinius chirurgus. Kai kurios ligos, kurioms diagnozuotas kolonoskopas, yra:
- Storosios žarnos vėžys
- Virškinimo trakto kraujavimas
- Divertikulinės ligos
- Uždegiminės žarnyno ligos (IBD), įskaitant Krono ligą ir opinį kolitą
Kolonoskopija ir vėžys
Kolonoskopas laikomas priekine kolorektalinio vėžio vertinimo ir prevencijos priemone.
Jei kolonoskopijos metu gydytojas pastebi nenormalų audinio, vadinamo polipu, augimą, jis paprastai naudoja kolonoskopą, kad jį pašalintų tolesniems tyrimams. Nors dauguma polipų yra gerybiniai, kai kurie jų augdami gali tapti piktybiniai (vėžiniai).
Norėdami pašalinti polipą, gydytojas naudos kolonoskopo elektrinį priedą, vadinamą spąstų kilpa, tuo pačiu metu išpjaudamas polipą ir prilydydamas žaizdą. Kadangi žarnyne yra nedaug nervų galūnių, procedūra yra gana neskausminga. Ši technika gali būti vadinama „karštu spąstais“. Kiti būdai yra biopsija, šaltos žnyplės, karštos žnyplės ir šaltos pinklės.
Ištraukus polipą, biopsija atliktas audinys bus nusiųstas į laboratoriją, kad būtų įvertinta, ar ląstelių struktūra atitinka vėžį ar ikivėžį. Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali naudoti kolonoskopą tatuiruodamas gaubtinės žarnos vidų, kad per būsimus tyrimus būtų galima patikrinti biopsijos vietą.
Rizika ir apribojimai
Nė viena procedūra nėra rizikinga, tačiau laikoma, kad kolonoskopija yra maža, o gydymo nauda yra daug didesnė už riziką. Dažniausia rizika yra:
- Nepageidaujama reakcija į raminamąjį vaistą
- Kraujavimas iš biopsijos vietos
- Gaubtinės arba tiesiosios žarnos plyšimas ar perforacija
Tuo pačiu metu, nors kolonoskopijos nauda gali būti reikšminga, pati procedūra nėra be apribojimų ar trūkumų.
Apskritai ankstyvas ikivėžinių ataugų nustatymas gali labai sumažinti žmogaus riziką susirgti kolorektaliniu vėžiu. Problema ta, kad daugelis šių ataugų nėra lengvai pastebimos, nes kolonoskopas gyvatėmis prasiskverbia per žarnyną. Tai ypač pasakytina apie dešiniosios pusės vėžius, kurie dažnai gali išvengti aptikimo, kai jie yra įkišti į žarnyno raukšles. Tačiau bendros kolonoskopijos yra rekomenduojamos kaip auksinis storosios žarnos vėžio nustatymo ir prevencijos standartas.
2010 m. Vokietijos atliktame tyrime, kurį sudarė 3600 dalyvių vyrų ir moterų, padaryta išvada, kad dabartinės kolonoskopinės technologijos skiriasi tuo, kaip veiksmingai jos pastebi vėžį. Tyrimo duomenimis, kolonoskopija kairiosios pusės vėžio riziką sumažino 84 proc., Tačiau dešiniojo vėžio riziką sumažino tik 56 proc.
Ką tai turėtų jums pasakyti
Siekdami užtikrinti gerą jūsų asmeninę sveikatą, daugelis specialistų šiandien pataria nieko nelaikyti savaime suprantamu dalyku ir reikalauti vizualių įrodymų, kad atliktas išsamus tyrimas. Tai galite padaryti paprašę kelių fotografinių vaizdų, įskaitant vieną iš aklosios žarnos (tolimiausia nuo tiesiosios žarnos storosios žarnos dalis).
Remiantis Amerikos vėžio draugijos išleistomis gairėmis, visiems vyresniems nei 45 metų suaugusiesiems turėtų būti atliekama kolonoskopija kaip įprasto egzamino dalis, o tyrimai kartojami kas 10 metų. Asmenims, kuriems yra padidėjusi rizika, gali prireikti kas trejus penkerius metus, o asmenims, kurių šeimoje yra kolorektalinio vėžio, gali reikėti pradėti anksčiau.