Turinys
- Kas yra gomurio plyšys?
- Normali gomurio anatomija
- Skilvelių skilimo klasifikacija
- Užbaigti gomurį
- Nebaigtas gomurio plyšys
Kas yra gomurio plyšys?
Gomurio plyšys išsivysto vaisiui, kai abi gomurio pusės nesusijungia ir susilieja viduryje. Daugeliu atvejų yra ir lūpos plyšys. Gomurio plyšimas sukelia dantų vystymosi, kalbos, klausos, valgymo ir gėrimo problemų. Vaikui taip pat gali pasireikšti dažni peršalimai, skysčiai ausyse, gerklės skausmas, tonzilių ir adenoidų problemos.
Gomurio plyšys skiriasi nuo lūpos plyšio. Skilusi lūpa paveikia viršutinę, o gomurio plyšys - burnos stogą. Ne visi asmenys su gomurio plyšiu turi lūpos plyšį, o ne visi asmenys, kuriems yra gomurio plyšys, turi lūpos plyšį. Asmeniui gali būti ir lūpos, ir gomurio plyšys.
Šiame straipsnyje sužinosite, kaip atrodo įprastas gomurys. Jūs taip pat sužinosite apie skirtingus gomurio plyšio tipus - visiškai prieš nepilnus. „Complete“ rodo, kad gomurio plyšys apima visą gomurio ilgį. Nepilnas gomurys apima tik galinę gomurio dalį. Gomurio skilimas taip pat gali būti vienašalis arba dvišalis. Vienpusis reiškia, kad gomuryje yra plyšys vienoje pusėje. Dvišalis reiškia, kad plyšys yra abiejose gomurio pusėse.
Normali gomurio anatomija
Supratimas, kaip atrodo įprastas gomurys, padės geriau suprasti gomurio plyšio anatomiją.
- Gleivinė: Gleivinė yra drėgnas, rausvas audinys, išklotas tam tikrų kūno dalių viduje. Jis iškloja nosį, burną, plaučius, šlapimo ir virškinimo traktus.
- Kietasis gomurys: Kietasis gomurys yra kaulinė burnos stogo dalis. Tai sudaro priekinę gomurio dalį. Jis yra priešais minkštą gomurį. Atidarę burną kaulo nematote, nes jį dengia gleivinė. Liežuviu ar pirštu galite pajusti, kai gomurys keičiasi nuo kieto iki minkšto. Kietasis gomurys skiria burną nuo nosies. Be kietojo gomurio yra ryšys tarp nosies ertmės ir burnos ertmės. Šis judviejų bendravimas apsunkina kalbą, valgymą ir gėrimą. Kietasis gomurys neleidžia maistui pakilti nosimi. Kietas gomurys taip pat svarbus kalbant, nes jis neleidžia orui išeiti iš nosies, o ne į burną.
- Minkštas gomurys: Minkštas gomurys yra užpakalinė mėsinga gomurio dalis. Jei liežuviu lakstysite nuo burnos stogo priekio iki nugaros, galite pajusti, kada kietasis gomurys tampa minkštuoju gomuriu. Jei atidarysite burną ir giliai įkvėpsite, pamatysite, kaip pakyla jūsų švelnus gomurys. Minkštas gomurys juda aukštyn ir žemyn, nes veikia gomurio raumenys. Kai gomurio raumenyje yra plyšys, jis neveikia ir sutrinka kalba. Tiksliau kalbą tampa sunku suprasti, nes oras eina iš nosies, o ne į burną. Be to, kadangi minkštas gomurys stumia maistą į gerklės galą, kai žmogus rija, valgyti sunkiau pacientams, kuriems yra minkšto gomurio plyšys.
- Uvula: Uvula yra minkštojo gomurio dalis, kuri kabo viduryje burnos gale. Kai kuriems žmonėms tai labai gerai apibrėžta. Kiti gali turėti mažą arba visai neturėti.
- Alveolių kraigas: Alveolių kraigas taip pat žinomas kaip „dantų lankas“ arba „dantenos“. Alveolių kraigas yra vieta, kur atsiranda dantys. Yra viršutinė alveolių keteros ir apatinė alveolių keteros.
- Pirminis gomurys: Pirminis gomurys yra gomurio dalis priešais smilkinius foramus. Jis apima priekinę kietojo gomurio dalį ir yra trikampio formos. Ji taip pat apima keturis centrinius priekinius dantis ir alveolių kraigą.
- Antrinis gomurys: Antrinis gomurys yra užpakalinė kietojo gomurio dalis (dalis už užkrintančių foramenų), įskaitant užpakalinį alveolių kraigą ir visą minkštąjį gomurį bei uvulą.
- Ryškus Foramenas: Smegantis foramenas yra struktūra, skirianti pirminį gomurį nuo antrinio gomurio. Tai anga kauliniame gomuryje, pro kurią praeina gomurio kraujagyslės ir nervai. Jis yra tiesiai už dviejų priekinių dantų. Gomuryje be plyšio negalima matyti įbrėžtų šakelių, nes ją dengia gomurio gleivinė.
Skilvelių skilimo klasifikacija
Plastikos chirurgai skilimus klasifikuoja pagal pirminio, antrinio ar abiejų gomurį. Gomurio skilimo klasifikacija padeda plastikos chirurgui, odontologui, otolaringologui, logopedui ir visiems kitiems „plyšių komandos“ nariams parengti tinkamą gydymo planą. Tačiau gali būti paprasčiau galvoti apie gomurio plyšį „Baigta“ arba „neišsami“.
Užbaigti gomurį
"Visiškas" plyšys apima visą pirminį ir antrinį gomurį. Jis tęsiasi nuo uvulos iki alveolių kraigo. Tai apima ir pirminį gomurį, ir antrinį gomurį.
Visiškas gomurio plyšys gali būti vienašalis arba dvišalis. Jei gomurio plyšys yra dvišalis, abi pusės gali būti išbaigtos arba viena pusė gali būti išbaigta, o kita pusė gali būti neišsami.
Nebaigtas gomurio plyšys
Nepilnas plyšys prasideda gomurio gale su uvula ir tęsiasi į priekį. Jis gali ir nepasiekti įžeidžiančių foramenų. Paprasčiau tariant, jis susijęs tik su antriniu gomuriu, nes jis nesitęsia iki galo ir apima alveolių kraigą. Ilgis, iki kurio plyšys gali tęstis į priekį nuo uvulos, skiriasi pagal išvaizdos sunkumą. Tačiau bet koks gomurio plyšimas gali pakenkti kalbos raidai. Įvairūs nepilnų gomurio plyšių tipai yra šie:
- Bifidas Uvula: Mažiausiai sunki iš nepilnų išvaizdos plyšių - bifidinė uvula yra dažniausia gomurio plyšys. Jis taip pat vadinamas „uvulos plyšiu“. Bifidinė uvula atrodo kaip uvulos suskaidymas ar šakojimas. Tai gali būti labai subtili, tai įrodo tik maža išpjova, arba uvula gali pasirodyti kaip dvi skirtingos esybės. Dviguba uvula savaime nėra problemiška. Tai įvyksta apie 2 procentams gyventojų. Tačiau paprastai bifidinė uvula rodo pogleivio plyšį.
- Pogleivio plyšys: Pogleivio plyšys yra plyšys, esantis po gleivine, kuris iškloja burnos stogą, taigi terminas „sub“. Kadangi po gleivine yra pogleivio plyšys, vienintelis fizinis jo buvimo rodiklis gali būti dvifidė uvula. Nors gomurio raumenys nėra matomi iš paviršiaus, pogleivio plyšys nėra sujungtas ties vidurine linija. Tai sukuria nesugebėjimą pajudinti gomurio kai kuriems kalbos garsams. Taigi, pogleivio plyšys paprastai diagnozuojamas, kai vaikui yra nenormalus kalbos vystymasis ir yra bifidinė uvula.
- Minkštas gomurio skilimas: Minkšto gomurio plyšys eina nuo uvulos galo ir sustoja prieš minkšto ir kieto gomurio sandūrą arba ties joje. Tai ne tik akivaizdesnė savo išvaizda nei pogleivio plyšys, bet ir sukuria tas pačias kalbos problemas kaip pogleivio plyšys. Sunkesnės (ilgesnės) minkštojo gomurio plyšys nustatomos gimus dėl maitinimo sunkumų. Dėl gomurio plyšio kūdikiui sunku sukurti tvirtą burnos antspaudą aplink spenelį. Dėl to kūdikis gali nesugebėti žįsti. Dalinis ar trumpesnis minkštojo gomurio plyšys gali neturėti simptomų gimus arba gali pasireikšti kaip skysčių ar maisto produktų refliuksas į nosį.
- Minkštas ir kietas gomurio skilimas: Skilimas, apimantis ir kietąjį, ir minkštąjį gomurį, apims visą minkštąjį gomurį ir bet kurią kietojo gomurio dalį iki įbrėžtinų šakelių. Sunkiausia forma apima visą antrinį gomurį, matomą kaip gomurio tarpą nuo uvulos galo iki įbrėžto forameno. Tai yra akivaizdžiausias iš neužbaigtų gomurio plyšių. Panašus į izoliuotus minkštojo gomurio plyšius, kombinuotas minkštojo ir kietojo gomurio plyšys dažniausiai nustatomas gimus dėl maitinimo problemų. Sutriks kalbos raida.