Turinys
Imuninė sistema arba, tiksliau sakant, nenormalus imuninės sistemos atsakas yra kvėpavimo simptomų, susijusių su astma, esmė. Veikiant tam tikriems veiksniams, imuninė sistema pervers ir išleis į kraują chemines medžiagas, dėl kurių plaučiai gali nenormaliai veikti.Astmos priepuoliams būdingi trys skirtingi bruožai:
- Raumenų įsitempimas oro kanaluose, žinomas kaip bronchų susiaurėjimas, dėl kurio mažiau oro sugeba patekti į plaučius
- Pernelyg daug gleivių, kurios užkemša oro kanalus
- Oro kanalų uždegimas dėl nenormalaus imuninio atsako
Dėl šių fiziologinių veiksmų astmos priepuolio metu atsiranda švokštimas, kosulys, krūtinės spaudimas ir dusulys.
Bronchokonstrikcijos priežastys
Normalų oro praėjimų dydį reguliuoja autonominė nervų sistema. Tai nervų sistemos šaka, atsakinga už refleksus.
Nervų galūnių stimuliavimas (dulkėmis, šaltu oru ar kitais astmos veiksniais) gali paskatinti cheminės medžiagos, vadinamos acetilcholinu, išsiskyrimą. Asmams, sergantiems astma, acetilcholinas gali veikti postfunkcines ląsteles lygiuosiuose plaučių raumenyse, sukeldamas bronchų spazmus ir perteklinę gleivių gamybą.
Uždegimo priežastys
Uždegimą sukelia šiek tiek kitoks procesas. Žmonėms, kurių imuninė sistema normaliai funkcionuoja, bet kurios pašalinės dalelės išvaizdą atitiks antigeną pristatanti ląstelė (APC). Tai yra ląstelė, kurią kūnas naudoja „patikrindamas“ dalelę ir nustatydamas, ar ji saugi, ar ne.
Žmonėms, sergantiems astma, APC klaidingai nustatys dalelę kaip grėsmę ir nedelsdama transformuosis į gynybinę ląstelę, vadinamą TH2. TH2 vaidmuo yra nurodyti imuninei sistemai apsiginti, ką ji daro su uždegimu.
Plaučių uždegimo, nesant ligos, pasekmė gali būti gili, o tai gali sukelti:
- Gleivinės ląstelių padidėjimas ir gleivių perprodukcija
- Kvėpavimo takų sienelių sustorėjimas ir oro srauto ribojimas
- Kvėpavimo takų audinių hiperreaktyvumas, toliau sukeliantis spazmus
Negydomi vykstantys priepuoliai gali sukelti kvėpavimo takų pertvarkymą, dėl kurio progresuojantis plaučių audinio randėjimas palieka negrįžtamą žalą.
Astmos priepuolių prevencija
Nors geriausias astmos gydymas yra vengti astmos sukėlėjų, tai ne visada įmanoma ar pagrįsta. Todėl vaistai dažniausiai skiriami simptomams valdyti arba priepuoliams išvengti.
Tarp šiuo metu galimų variantų:
- Gelbėjimo vaistai greitai atpalaiduoja bronchų spazmus ir kvėpavimo apribojimus, atpalaiduojant lygiuosius kvėpavimo takų raumenis.
- Inhaliuojamieji ir geriamieji steroidai užkerta kelią simptomams slopindami imuninį atsaką ir mažindami uždegimą.
- Ilgalaikio poveikio bronchus plečiantys vaistai vartojami kartu su kitais vaistais, siekiant geriau kontroliuoti astmą.
- Anticholinerginiai vaistai yra vaistai, kurie palengvina blokuodami acetilcholino receptorius.
Pirmieji žingsniai norint pasiekti ilgalaikę astmos simptomų kontrolę yra nustatyti priepuolio sukėlėjus ir vaistus, kurie juos geriausiai gali sustabdyti.