Turinys
Vakarų Nilo viruso infekcijos gydymas priklauso nuo jo sukeltos ligos sunkumo. Tai gali sukelti įvairius klinikinius sindromus, pradedant lengva į gripą panaši liga (arba visai nesant simptomų) iki gyvybei pavojingos neurologinės ligos, susijusios su meningitu ar encefalitu.Išnagrinėkite tai, kas paprastai rekomenduojama abiem atvejais, taip pat patarimus prevencijai ir dar daugiau.
Lengvos Vakarų Nilo infekcijos
Daugumai žmonių (8 iš 10), užsikrėtusiems Vakarų Nilo virusu, jokių simptomų nepasireiškia. Žmonės, kuriems išsivysto lengvas Vakarų Nilo karščiavimo atvejis, paprastai patiria tam tikrą karščiavimo, raumenų, galvos, silpnumo ir nuovargio derinį, gerklės skausmą, ir galbūt virškinimo trakto problemų.
Šie žmonės dažniausiai diagnozuoja „blogą vasaros peršalimą“ ir įprastu būdu gydo save poilsiu, skysčiais ir analgetikais.
Žmonės, sergantys lengva Vakarų Nilo liga, paprastai nesikreipia į gydytoją ir visiškai pasveiksta per kelias dienas.
Sunkios Vakarų Nilo infekcijos
Deja, Vakarų Nilo virusas taip pat gali sukelti daug sunkesnes ligas, ypač jei jis įsiskverbia į centrinę nervų sistemą ir sukelia meningitą ar encefalitą. Žmonėms, sergantiems šia infekcijos forma, gali pasireikšti labai aukšta temperatūra, paralyžius, sumišimas, traukuliai, koma, Ir mirtis.
Žmonių, sergančių rimtomis Vakarų Nilo viruso infekcijomis, gydymas iš esmės yra palankus. Tai reiškia, kad imamasi agresyvių priemonių karščiavimui sumažinti, palaikyti hidratacijos lygį ir palaikyti medžiagų apykaitos bei širdies ir kraujagyslių sistemos stabilumą, laukiant, kol organizmo imuninė reakcija galutinai pašalins infekciją. Tokioms priemonėms gali prireikti gydymo intensyviosios terapijos skyriuje, galbūt kelias savaites ar ilgiau.
Dėl sunkios Vakarų Nilo viruso infekcijos reikia nedelsiant ir agresyviai gydyti.
Antivirusiniai vaistai
Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad antivirusinė terapija nėra išmatuojama naudos žmonėms, sergantiems rimta Vakarų Nilo viruso infekcija. Tačiau buvo bandyta atlikti keletą šių gydymo būdų, ir yra keletas anekdotinių pranešimų apie naudą.
Išbandyti antivirusiniai vaistai yra šie:
- Ribavarinas: Šio vaisto nauda prieš Vakarų Nilo virusą daugiausia teorinė - net nebuvo įrodyta, kad jis veikia su gyvūnų modeliais. Vieno nekontroliuojamo klinikinio tyrimo metu Vakarų Nilo protrūkio Izraelyje metu buvo nustatyta, kad vaistas yra neveiksmingas.
- Į veną leidžiamas imunoglobulinas: Vėlgi, teorinė galima nauda vartojant intraveninį imunoglobuliną (IVIG). Manoma, kad antikūnų (imunoglobulino) susidarymas prieš Vakarų Nilo virusą yra pagrindinis mechanizmas, kuriuo žmonės atsikrato viruso, todėl duoti IVIG, kuriame yra daug anti-Vakarų Nilo antikūnų, „turėtų veikti“. Deja, vienintelis atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas, atliktas siekiant ištirti IVIG poveikį Vakarų Nilo virusui, neparodė naudos.
- Interferonas. Atrodo, kad interferonas yra veiksmingas prieš Vakarų Nilo virusą, kai jis tiriamas tam tikrais gyvūnų modeliais. Buvo gauta tik keletas išskaidytų pranešimų apie interferonu gydytų pacientų naudą; kiti pranešimai rodo, kad interferonas gali būti žalingas.
Atsižvelgdami į šią antivirusinių vaistų patirtį, galime tik pasakyti, kad šis požiūris nebuvo ypač perspektyvus.
Palaikomasis gydymas išlieka pagrindiniu Vakarų Nilo viruso infekcijų gydymu.
Prevencija
Geriausias Vakarų Nilo viruso „gydymas“ yra prevencija. Vakarų Nilo viruso infekcijų prevencijos priemonės yra šios:
- Uodų kontrolės programos. Uodų kontrolės programos gali būti naudojamos akivaizdžioms uodų veisimosi vietoms pašalinti, o larvicidines medžiagas galima užpurkšti, kad nužudytų uodų lervas, kol jos dar nesuaugusios. Įrodyta, kad tokios visuomenės sveikatos priemonės, kai jos taikomos strategiškai, iš esmės riboja Vakarų Nilo infekcijos dažnį kai kuriose bendruomenėse.
- Asmeninės apsaugos priemonės. Turėtumėte saugoti savo turtą nuo stovinčių baseinų ar balų, kurios gali tapti uodų veisimosi vieta. Būdami lauke, ypač sutemus ar auštant, kai uodai būna aktyviausi, turėtumėte tepti vabzdžius atbaidančią priemonę ir kuo daugiau odos padengti.
- Kraujo donorų patikros programos. Daugumoje išsivysčiusių šalių donorų kraujo produktuose prieš juos perpilant tiriama, ar nėra Vakarų Nilo viruso. Manoma, kad ši atsargumo priemonė žymiai sumažino kraujo perpylimo riziką susirgti Vakarų Nilo virusu (ir ši rizika iš pradžių buvo gana maža).
Vakcinacija
Žmonėms nėra vakcinos nuo Vakarų Nilo viruso, nors buvo suteiktos keturios arklių vakcinos (kurios taip pat gali gana susirgti Vakarų Nilo virusu). Kuriant vakciną žmonėms, buvo keli skirtingi metodai, o du buvo įvertinti 2 fazės klinikinių tyrimų metu, tačiau po to jie nebuvo tęsiami, nors buvo įrodyta, kad jie yra apsauginiai ir saugūs. Nėra nė vieno kandidato, net turinčio licenciją.
Vakarų Nilo viruso gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
- Dalintis
- Apversti
- El