Turinys
„Voltaren“ gelis (diklofenakas) yra vietinis nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU) ir pirmasis receptinis vietinis osteoartrito gydymas, patvirtintas Maisto ir vaistų administracijos (FDA). Jis taip pat naudojamas aktininėms keratozėms gydyti ir dažniausiai naudojamas kelius ir rankas.
Prieš imdamas
Jei manote, kad galite tapti „Voltaren Gel“ kandidatu, aptarkite tai su savo gydytoju, kad nustatytumėte, ar jis jums tinka. Žmonės, patyrę virškinimo trakto šalutinį poveikį dėl geriamųjų NVNU, dažnai laikomi kandidatais pereiti prie „Voltaren“ gelio.
Sisteminė Voltaren gelio, kuris yra 1 proc. Diklofenako natrio druskos, absorbcija vietinėje gelio formoje, yra 94 proc. Mažesnė nei geriamojo diklofenako. Tai reiškia, kad rimtų virškinimo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos šalutinių reiškinių, susijusių su geriamaisiais NVNU, rizika yra žymiai mažesnė. aktuali formuluotė.
FDA patvirtinimas buvo pagrįstas keliais tyrimais, įskaitant du atsitiktinių imčių, dvigubai aklus, placebu kontroliuojamus veiksmingumo tyrimus ir 12 mėnesių saugumo tyrimą. Po šešių gydymo savaičių, atlikus veiksmingumo tyrimą žmonėms, sergantiems rankos osteoartritu, skausmo lygis buvo sumažėjo 46 proc. 12 savaičių trukmės kelio sąnario artroze sergančių žmonių tyrimo metu Voltaren gelis sumažino skausmo lygį 51 proc.
Pasitarkite su savo gydytoju apie visus šiuo metu vartojamus vaistus, papildus ir vitaminus. Nors kai kurie vaistai kelia nedidelę sąveikos riziką, kiti gali visiškai kontraindikuoti vartoti arba paskatinti atidžiai apsvarstyti, ar gydymo privalumai yra didesni už minusus jūsų atveju.
Įspėjimai apie juodąją dėžę
Juodosios dėžės įspėjimai įspėja gydytojus ir pacientus apie sunkiausius galimus šalutinius poveikius. „Voltaren Gel“ turi du įspėjimus apie juodąją dėžę, kurie būdingi visiems NVNU.
Įspėjimai
- Padidėjusi rimtų ar galbūt mirtinų širdies ir kraujagyslių reiškinių, širdies priepuolio ar insulto rizika
- Padidėjusi rimtų virškinimo trakto reiškinių, įskaitant kraujavimą, opas, skrandžio ir žarnų perforaciją, rizika
Rimtas šalutinis poveikis gali pasireikšti be įspėjimo. Jūsų rizika gali būti didesnė, jei ilgai vartojote NVNU arba vartojote dideles dozes.
Jei gresia širdies įvykiai ir insultas, neturėtumėte vartoti šio vaisto. Jis taip pat neturėtų būti naudojamas skausmui malšinti prieš ar po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos (AKS).
Jei esate senyvas ar esate sirgęs pepsine opa ar kraujavęs iš virškinimo trakto, jums labiau gresia virškinimo trakto šalutinis poveikis.
Kokia yra kraujavimo iš virškinimo trakto rizika vartojant vaistus?Kontraindikacijos
Be įspėjimo apie juodąją dėžę išvardytų padidėjusios rizikos grupių, „Voltaren Gel“ neturėtų naudoti žmonės, turintys:
- Žinomas padidėjęs jautrumas diklofenakui
- Žmonės, kuriems pavartojus aspirino ar NVNU atsirado astma, dilgėlinė ar alerginės reakcijos
- Moterys, bandančios pastoti, nes tai gali sukelti uždelstą ovuliaciją, kuri turėtų praeiti, kai nustosite vartoti vaistus
- Nėščios moterys po 30 nėštumo savaičių, nes tai gali sukelti vaisiaus širdies ydą
Dozavimas
„Voltaren“ gelis turi būti matuojamas ant daugkartinio naudojimo dozavimo kortelės, kuri yra uždaryta, matuojant atitinkamą 2 ar 4 gramų ženklą. Niekada nenaudokite daugiau nei nustatyta.
Bendra Voltaren gelio dozė neturi viršyti 32 gramų per dieną visiems pažeistiems sąnariams.
Naudojimas:
- Apatinėms galūnes keturis kartus per dieną tepkite 4 gramais gelio paveiktoje vietoje. Vienam apatinių galūnių sąnariui netepkite daugiau kaip 16 gramų per dieną.
- Viršutinėms galūnėms keturis kartus per dieną tepkite 2 gramus gelio ant pažeistos vietos. Nenaudokite daugiau kaip 8 gramų per dieną visiems, kuriems pakenktas viršutinių galūnių sąnarys.
Kaip vartoti ir laikyti
Venkite šio vaisto patekimo į akis, burną, atviras žaizdas ar užkrėstas vietas. Jei netepate rankos sąnarių, nusiplaukite rankas iškart po tepimo.
Atsargumo priemonės
- Negalima nusiprausti po dušu ir nuplauti gydomą vietą bent valandą
- Nedėkite drabužių bent 10 minučių
- Venkite saulės ir dirbtinių saulės spindulių
- Nešildykite apdoroto (-ų) sąnario (-ų)
Šalutiniai poveikiai
Dažniausios nepageidaujamos reakcijos, apie kurias pranešta klinikiniuose tyrimuose, buvo reakcijos vartojimo vietoje 7 procentams tyrimo dalyvių, gydytų Voltaren geliu.
Hipertenzija taip pat gali pasireikšti gydant NVNU, todėl svarbu stebėti kraujospūdį. Taip pat gali atsirasti skysčių susilaikymas ir edema.
Jei pasireiškia alerginė reakcija, nedelsdami nustokite ją vartoti.
Sunkus
Vaisto „Voltaren“ skyrimo informacijoje taip pat pateikiami įspėjimai ir atsargumo priemonės, susijusios su sunkiomis nepageidaujamomis reakcijomis.
Ilgalaikis NVNU vartojimas gali sukelti inkstų (inkstų) papiliarinę nekrozę ir kitą inkstų pažeidimą.NVNU taip pat gali sukelti rimtą šalutinį odos poveikį, įskaitant eksfoliacinį dermatitą, Stevenso-Johnsono sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę, kuri gali būti mirtina.
Pagyvenę žmonės, žmonės su sutrikusia inkstų funkcija, širdies nepakankamumu, kepenų funkcijos sutrikimais ir tie, kurie vartoja diuretikus ir AKF inhibitorius, turėtų būti atsargūs vartodami Voltaren gelį.
2009 m. FDA atnaujino „Voltaren Gel“ etiketę, įtraukdama informaciją apie galimą kepenų (kepenų) poveikį. Dabar rašoma: „Po pateikimo į rinką pranešimai apie vaisto sukeltą hepatotoksiškumą buvo užfiksuoti per pirmąjį mėnesį, o kai kuriais atvejais ir per pirmuosius du gydymo mėnesius, tačiau gali pasireikšti bet kuriuo gydymo diklofenaku metu.
"Stebint po pateikimo rinkai, buvo pranešta apie sunkias kepenų reakcijas, įskaitant kepenų nekrozę, gelta, hepatito išsiplėtimą su gelta ir be jos, taip pat kepenų nepakankamumą. Kai kurie iš šių atvejų buvo mirtini arba persodinti kepenys.
"Gydytojai turėtų periodiškai matuoti transaminazes pacientams, vartojantiems ilgalaikį gydymą diklofenaku, nes gali išsivystyti sunkus hepatotoksiškumas be atskirų simptomų prodromo."
Sąveika
„Voltaren“ gelio negalima vartoti kartu su geriamaisiais NVNU ar aspirinu, nes padidėja nepageidaujamų reiškinių rizika. Šalutinio poveikio rizika padidėja padidėjus veikliųjų medžiagų absorbcijai į NVNU.
Kaip vietinių NVNU kremo negalima vartoti kartu su geriamaisiais NVNU, taip pat negalima vartoti dviejų skirtingų geriamųjų NVNU. Dėl mažų aspirino dozių vartojimo pasitarkite su savo gydytoju.
Odos produktai
Jei naudojate kosmetiką ar apsauginį kremą nuo saulės, tuo pačiu metu nenaudokite „Voltaren Gel“. Deriniai nebuvo išbandyti, o jei derinamos vietinės priemonės, yra galimybė pakeisti, kaip „Voltaren Gel“ toleruojamas ir absorbuojamas.
Žodis iš „Wellwell“
Kuo daugiau yra artritu sergančių žmonių gydymo galimybių, tuo geriau. Vietinis „Voltaren“ vaisto prieinamumas yra svarbus žmonėms, kurie dėl vienos ar kitos priežasties netoleruoja geriamųjų NVNU.
Tiesiog žinokite, kad tiek geriamieji, tiek vietiniai NVNU kelia tą pačią riziką ir kad Voltaren neturėtų būti derinamas su kitais NVNU.
Patarimai, kaip geriau gyventi sergant osteoartritu- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas