Turinys
- Kas yra VATS?
- Kodėl man gali prireikti PVM?
- Kokia yra PVM rizika?
- Kaip pasiruošti PVM mokėjimui?
- Kas vyksta VATS metu?
- Kas nutiks po PVM?
- Tolesni žingsniai
Kas yra VATS?
Vaizdo pagalba atliekama torakoskopinė chirurgija (VATS) yra tam tikros rūšies operacija diagnozuojant ir gydant įvairias ligas, susijusias su krūtinės sritimi (krūtinės ląstos). Tam naudojama speciali vaizdo kamera, vadinama torakoskopu. Tai minimaliai invazinės operacijos rūšis. Tai reiškia, kad jis naudoja mažesnius pjūvius (pjūvius) nei tradicinė atvira chirurgija. Viena iš dažniausių priežasčių, kodėl reikia atlikti PVM, yra pašalinti dalį plaučių dėl vėžio.
Jūs turite 2 plaučius: dešinįjį ir kairįjį. Šie plaučiai jungiasi prie jūsų burnos per vamzdelius. Per šiuos vamzdelius plaučiai į organizmą patenka deguonies ir pašalina anglies dioksidą. Deguonis reikalingas visoms jūsų kūno funkcijoms atlikti. Anglies dioksidas yra atliekos, kurių jūsų kūnas turi atsikratyti. Jei reikia, dauguma žmonių gali susitvarkyti pašalindami dalį plaučių. Paprastai likęs plaučių audinys gali suteikti pakankamai deguonies ir pašalinti pakankamai anglies dioksido.
VATS metu jūsų chirurgas daro keletą nedidelių pjūvių ant krūtinės sienos. Per šiuos pjūvius teikėjas įdeda specialią kamerą ir kitus mažus įrankius. Jis arba ji gali naudoti šias priemones, kad pašalintų dalį plaučių, išleistų skysčius iš plaučių ar atliktų procedūrą širdyje ar kitame regione.
Po PVM galite atsigauti greičiau nei taikydami tradicinį atvirą metodą. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali naudoti VATS daugybei procedūrų, kurioms anksčiau prireikė tradicinės atviros operacijos.
Kodėl man gali prireikti PVM?
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja PVM įvairioms krūtinės ląstos sąlygoms. Tai apima plaučių ir širdies būklę. Jums gali prireikti, kad pašalintumėte nedidelę audinio dalį, jei sergate vėžiu. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti VATS plaučių daliai, limfmazgiams, audiniams aplink plaučius, audiniams aplink širdį ar stemplei biopsijoje.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali naudoti VATS, kad visiškai pašalintų dalį ar visą organą. Pavyzdžiui, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali tekti pašalinti dalį ar visus plaučius dėl trauminių sužalojimų, infekcijų ar vėžio. VATS taip pat naudojamas pašalinti dalį ar visą stemplę ar užkrūčio liauką, dažnai dėl vėžio.
Širdies procedūroms gali būti taikoma VATS. Tai apima prieširdžių virpėjimo abliaciją, širdies stimuliatoriaus švino išdėstymą ir mitralinio vožtuvo taisymą.
Daugelyje kitų procedūrų taip pat naudojama PVM. Jie apima:
- Ištuštinti dalį plaučių (kaip infekcijos atveju)
- Pūlinio ištuštinimas
- Skysčio nutekėjimas iš širdies (kaip infekcijos ar uždegimo atveju)
- Ribojančio pluoštinio audinio pašalinimas per plaučius
- Darant operaciją, kad būtų išvengta pakartotinių pleuros ertmių
- Gastroezofaginės ligos gydymas chirurginiu būdu
- Įgimtų krūtinės sienos problemų taisymas
- Gydomas diafragmos paralyžius ar išvarža
Kokia yra PVM rizika?
Daugeliui VATS turinčių žmonių tai labai gerai. Tačiau yra keletas galimų komplikacijų. Kai kurie iš jų yra:
- Oro nuotėkis
- Dalinai sugriuvęs plaučiai (atelektazė)
- Nenormalus širdies ritmas
- Kraujavimo perteklius
- Plaučių uždegimas
- Tiršto pūlio rinkinys krūtinės ertmėje (empiema)
- Žaizdos infekcija
- Kraujo krešulys. Tai gali sukelti plaučių emboliją ar insultą.
- Šokas
- Anestezijos komplikacijos
Jūsų amžius, kitos jūsų sveikatos būklės ir PVM priežastis padės nustatyti įvairių komplikacijų riziką. Prieš operaciją paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie savo specifinę riziką.
Kaip pasiruošti PVM mokėjimui?
Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie tai, ką turite padaryti, kad pasiruoštumėte savo PVM. Apskritai:
- Prieš operaciją gali tekti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą, pvz., Kraujo skiediklius. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus.
- Jei rūkote, prieš operaciją turite mesti. Paprašykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo išteklių, kurie jums padės.
- Kasdienės mankštos yra svarbi pasiruošimo dalis. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kokia rūšis jums geriausia.
- Jums gali tekti atlikti kvėpavimo pratimus naudojant prietaisą, vadinamą spirometru.
- Venkite nieko valgyti ar gerti po vidurnakčio prieš operaciją.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali prireikti tyrimų, kad pamatytumėte, kaip gerai veikia jūsų plaučiai. Prieš operaciją jis taip pat gali norėti patikrinti jūsų bendrą sveikatą. Tai šiek tiek priklausys nuo jūsų PVM priežasties. Kai kurie iš jų gali apimti:
- Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka, kad būtų galima pamatyti širdį ir plaučius
- Krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija, norint gauti išsamesnes plaučių nuotraukas
- Pozitronų emisijos tomografija ieškant vėžio audinių
- Elektrokardiograma širdies ritmui patikrinti
- Plaučių funkcijos tyrimai, siekiant sužinoti, kaip gerai veikia jūsų plaučiai
- Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti bendrą sveikatos būklę
Prieš operaciją bet kokius plaukus virš chirurginės srities galima pašalinti kirpimo mašinomis.
Kas vyksta VATS metu?
Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie tai, ko tikėtis per jūsų PVM. Apskritai:
- Tikriausiai gausite antibiotikų, kurie padės išvengti infekcijos.
- Prieš operacijos pradžią jums bus taikoma anestezija. Tai leis jums miegoti giliai ir neskausmingai operacijos metu. Vėliau to neprisimeni.
- Operacija užtruks kelias valandas.
- Jūsų chirurgas kelis kartus pjauna krūtinės sieną.
- Per vieną iš šių pjūvių chirurgas įdeda mažą vaizdo kamerą (torakoskopą).
- Jei reikia procedūrai atlikti, chirurgas per mažus įpjovimus įdeda kitus mažus instrumentus.
- Jūsų chirurgas atlieka procedūrą. Pavyzdžiui, jis gali pašalinti dalį plaučių.
- Jei dėl vėžio reikia pašalinti dalį plaučių, chirurgas taip pat gali išimti kai kuriuos limfmazgius. Tai gali padėti parodyti, koks vėžys gali būti pažengęs.
- Kai procedūra bus baigta, kamera ir kiti prietaisai bus pašalinti.
- Jūsų chirurgas chirurginiu būdu uždarys krūtinės pjūvius. Bus uždėtas tvarstis.
Kas nutiks po PVM?
Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie tai, ko tikėtis po jūsų PVM. Apskritai:
- Pabudęs iš pradžių gali jaustis sutrikęs. Galite pabusti po poros valandų po operacijos arba šiek tiek vėliau.
- Jūs būsite prijungtas prie kelių mašinų, kad medicinos personalas galėtų atidžiai stebėti jūsų širdies ritmą ir kitus gyvybiškai svarbius požymius.
- Deguonies galite gauti per mažus vamzdelius, įdėtus į nosį. Paprastai tai laikina.
- Pajusite tam tikrą skausmą. Tačiau neturėtumėte jausti stipraus skausmo. Jei jums to reikia, galite paprašyti vaistų nuo skausmo.
- Tikriausiai turėsite krūtinės vamzdelį, kuris padės surinkti skysčius iš plaučių.
- Norėdami išvengti infekcijos vystymosi, naudosite prietaisą, kuris skatina giliai kvėpuoti.
- Norėdami išvengti kraujo krešulių, galite dėvėti specialias kojines.
- Kelias dienas turėsite pabūti ligoninėje.
Išėję iš ligoninės:
- Įsitikinkite, kad turite ką nors, kas jus parveda namo. Kurį laiką jums taip pat reikės pagalbos namuose.
- Jūs tikriausiai pašalinsite siūles ar seges per paskesnį susitikimą. Būtinai išsaugokite visus paskesnius susitikimus.
- Po operacijos galite lengvai pavargti. Bet jūs palaipsniui pradėsite atgauti jėgas. Gali praeiti kelios savaitės, kol visiškai pasveiksite.
- Keletą kartų per dieną reikia būti ir vaikščioti.
- Kada bus saugu vairuoti, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo.
- Kelias savaites venkite sunkių dalykų.
- Laikykitės visų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, susijusių su vaistais, mankšta, dieta ir žaizdų priežiūra.
- Nedelsdami paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite kokių nors infekcijos požymių, karščiavimą, patinimą ar skausmą, kuris vis stiprėja. Nedidelis drenažas iš jūsų pjūvio yra normalus.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą