Turinys
- Kaip administruojamas Vecuroniumas
- Kodėl vartojamas Vecuronium
- Vecuroniumas ir bendra anestezija
- Vecuronium šalutinis poveikis
- Prieš operaciją
Vecuronium yra nervų ir raumenų blokatorius, raumenų relaksantas, kuris paprastai vadinamas paralyžiuojančiu agentu. Tai neleidžia smegenų nerviniams impulsams signalizuoti kūno raumenims judėti, neleidžiant judėti daugumai kūno raumenų.
Skirtingai nei kiti kūno raumenys, Vecuronium širdies raumens neveikia reikšmingai, todėl paskyrus vaistą širdis ir toliau plaka. Kiti raumenys, pavyzdžiui, tie, kurie padeda plaučiams kvėpuoti, po Vecuronium skyrimo negali judėti, todėl pacientas turi padėti kvėpuoti procedūros metu.
Kaip administruojamas Vecuroniumas
Vecuronium skiriamas per IV. Jis vartojamas tiesiai į kraują, dažnai kartu su kitais vaistais kaip bendrosios anestezijos dalis. Jis įsigalioja praėjus kelioms sekundėms po vartojimo. Jis visada skiriamas kartu su vaistais, kad pacientas nežinotų apie savo aplinką, kad būtų išvengta sąmoningumo anestezijoje, kai pacientas žino, kas vyksta operacijos metu, bet negali judėti.
Kodėl vartojamas Vecuronium
Vecuronium vartojamas kaip bendrosios anestezijos dalis, neleidžianti pacientui judėti operacijos metu. Maži judesiai, kaip trūkčiojimas, gali sukelti chirurginę klaidą, todėl svarbu, kad chirurgas operuotų pacientą.
Jis taip pat gali būti naudojamas pacientui nejudant, kad būtų galima uždėti kvėpavimo vamzdelį, jei to proceso metu reikia pacientą nejudinti. Paprastai jis ilgą laiką nenaudojamas ICU, nes labiau tinka kiti vaistai, tokie kaip Propofolis, Etomidatas ar Versed.
Vecuronium nėra skiriamas ar išduodamas naudoti namuose ir yra tinkamas naudoti tik ūmaus gydymo aplinkoje, pavyzdžiui, operacinėje, intensyvios terapijos skyriuje ar kitose vietose, kur galima atidžiai stebėti ir pacientas gali būti ant ventiliatoriaus.
Vecuroniumas ir bendra anestezija
Norint naudoti Vecuronium, pacientą reikia intubuoti ir padėti ant ventiliatoriaus. Taip yra todėl, kad diafragma, raumenų grupė, leidžianti mums kvėpuoti, yra paralyžiuota. Paralizavus raumenis, plaučiai negali kvėpuoti. Iškvėpti reikia minimalių pastangų, tačiau įkvėpus tiems raumenims atlikti reikia kelių raumenų arba ventiliatoriaus.
Operacijos metu pacientui kvėpavimo takuose yra kvėpavimo vamzdelis, leidžiantis juos prijungti prie ventiliatoriaus. Prijungus, ventiliatorius operacijos metu atlieka diafragmos darbą, padeda plaučiams išsiplėsti, kai jie užpildo orą, prieš leisdami iškvėpti orą. Tada šis procesas kartojamas su kiekvienu ventiliatoriaus įkvėpimu.
Vecuronium šalutinis poveikis
Vecuronium veikia daugumą pagrindinių kūno raumenų, įskaitant žarnyną. Po operacijos gali praeiti kelios valandos ar net kelios dienos, kol virškinamasis traktas „pabus“ nuo operacijos sulėtėjusio skrandžio judrumo yra galimas Vecuronium šalutinis poveikis. Dėl šios priežasties ligoninės personalas gali užduoti asmeninio pobūdžio klausimus, įskaitant „ar praleidote dujas ar tuštinotės?“ nustatyti, ar žarnos pradeda veikti.
Vecuroniumas taip pat gali prisidėti prie nuovargio po operacijos - dažno bendros anestezijos šalutinio poveikio, skiriamo tiek su vecuroniu, tiek be jo.
Vecuronium galima vartoti tik prireikus pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų liga, ir tiems pacientams gali prireikti daugiau laiko, nei vaistai nusidėvi, nei būdinga po operacijos.
Prieš operaciją
Jei jums operuojama, svarbu, kad jūsų chirurgas ir anestezijos teikėjas žinotų apie visus jūsų vartojamus vaistus (receptinius ar be recepto) ir kada paskutinį kartą juos vartojote.
Žodis iš „Wellwell“
Vecuronium yra vaistas, kurio niekada negalima vartoti už operacinės ar kitų vietų, kuriose pacientus galima labai atidžiai stebėti, pavyzdžiui, ICU. Tai yra saugus vaistas, kai medicinos personalas, mokantis jį vartoti, vartoja pagal instrukcijas (etiketėje), tačiau kartu turi būti palaikomas kvėpavimo aparato ventiliatorius tol, kol pacientui to reikia.