Turinys
- Ulnar nervų įstrigimo simptomai
- Ulnar nervų įstrigimo diagnozė
- Kas sukelia alkūninio nervo problemas?
- Ulnar nervų įstrigimo gydymas
Šlaunikaulio nervas atsišakoja nuo brachialinio rezginio nervų sistemos ir nugaros ir rankos viduje keliauja į ranką. Šlaunikaulio nervas perduoda elektrinius signalus dilbio ir plaštakos raumenims. Šlaunikaulio nervas taip pat yra atsakingas už rankos, delno dalies ir apatinės dilbio pusės ketvirtojo ir penktojo pirštų (žiedo ir mažųjų pirštų) pojūčius.
Viršutinio nervo įstrigimas gali sukelti dilbį, dilgčiojimą ir dilgčiojimą dilbyje bei ketvirtame ir penktame pirštuose. Sunkiais atvejais alkūninio nervo įstrigimas gali sukelti rankos silpnumą ir raumenų masės praradimą.
Ulnar nervų įstrigimo simptomai
Šlaunikaulio nervo neuropatijos simptomai gali būti:
Rankos silpnumas ar švelnumas
Dilgčiojimas delne ir ketvirtame bei penktame pirštuose
Jautrumas šalčiui
Švelnumas alkūnės sąnaryje
Ulnar nervų įstrigimo diagnozė
Po išsamaus istorijos ir fizinio egzamino gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, įskaitant elektromiografiją (EMG) ir nervų laidumo tyrimą (NCS), kad įvertintų, kaip veikia raumenys ir nervai. EMG matuoja nuolatinę raumenų veiklą ir raumens reakciją į jo nervinę stimuliaciją. NCS matuoja elektrinio impulso laidumo per nervą kiekį ir greitį.
Gydytojas taip pat gali užsisakyti bet kurį iš šių vaizdavimo būdų:
MRT
Ultragarsas
MR neurografija - MRT, kurioje naudojami konkretūs nustatymai ar sekos, kurios sukuria patobulintus nervų vaizdus. Žiūrint iš paciento perspektyvos, patirtis yra tokia pati, kaip atliekant įprastą MRT.
Kas sukelia alkūninio nervo problemas?
Ulnarinis nervo įstrigimas alkūnėje gali atsirasti, kai ilgesnis nervo tempimas, išlaikant alkūnę visiškai sulenktą, arba kai nervui tenka tiesioginis spaudimas alkūnei atsiremti į tvirtą paviršių. Įstrigimas prie riešo gali atsirasti, kai ilgą laiką važiuojant dviračiu ar ilgai naudojant rankinius įrankius yra tiesioginis nervo spaudimas, atsiremiant į vairą. Panašiai kaip žmogaus rankos „užmigimo“ ar „pataikymo į jūsų juokingą kaulą“ reiškinys, užspaudus alkūninį nervą, gali atsirasti dilgčiojimas, skausmas ir tirpimas.
Kai kuriems žmonėms alkūninis nervas nepasilieka tinkamoje padėtyje ir gali pasislinkti per alkūnės kaulo gumbą, kai ranka lenkiasi, vadinama subluksuojančiu nervu. Pakartotinis poslinkis gali sudirginti alkūninį nervą.
Ulnar nervų įstrigimo gydymas
Nechirurginis ultragarsinio nervo įstrigimo gydymas
Priklausomai nuo žmogaus alkūninio nervo įstrigimo sunkumo, gydytojas gali rekomenduoti:
Ergoterapija rankų ir alkūnių raiščiams ir sausgyslėms stiprinti
Tokie vaistai kaip aspirinas, ibuprofenas ir kiti nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai padeda sumažinti skausmą ir uždegimą
Įtvarai, padedantys nejudėti alkūnei
Ulnar nervų įstrigimo operacija
Kai kineziterapija ir kitomis neoperacinio gydymo formomis nepavyksta suvaldyti skausmo ir atkurti funkcijos, nervų atpalaidavimo operacija gali būti geriausias būdas pašalinti simptomus. Šlaunikaulio nervo atpalaidavimo operacijos yra dviejų tipų:
Ties alkūne. Chirurgas daro pjūvį prie paciento alkūnės ir atlieka nervo dekompresiją, o kai kuriais atvejais perkelia nervą į vidinę rankos dalį, kad ji būtų tiesesnėje padėtyje.
Prie riešo. Jei suspaudimas atliekamas ties riešu, chirurgas padaro ten pjūvį, kad pasiektų alkūninį nervą, ir atlieka dekompresiją toje vietoje.
Pasveikimas po Ulnaro nervų įstrigimo operacijos
Daugumai žmonių tvarsčius galima pašalinti per 24 valandas, o siūlės išimamos maždaug per 10 dienų. Grįžimas prie visiškos veiklos gali trukti nuo keturių iki šešių savaičių.