Kaip gydomas trigubai neigiamas krūties vėžys

Turinys

• Chirurgijos
• Terapijos
• Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdas
• Be recepto (OTC) galimybės
• Receptai
• Papildoma alternatyvi medicina (CAM)

Trigubai neigiamo krūties vėžio (TNBC) gydymo galimybės yra chemoterapija, chirurgija ir (arba) radiacija. Namų gynimo priemonės, receptiniai vaistai, nereceptiniai (OTC) vaistai ir (arba) papildomos alternatyvios medicinos (CAM) terapijos gali padėti sušvelninti vėžio simptomus ir sumažinti šalutinį gydymo poveikį, tačiau šie metodai negali sumažinti naviko ar išgydyti jūsų vėžį.

TNBC yra krūties vėžio potipis, kai vėžinės ląstelės neturi estrogeno, progesterono ar HER2 receptorių. Keli veiksniai, pvz., Naviko dydis, laipsnis ir stadija (ar vėžys nukeliavo į limfmazgius ir kitas kūno dalis) naudojami siekiant nustatyti geriausią gydymo derinį.

Chirurgijos

Jūsų vėžį reikės gydyti taikant vieną ar kelis naviko ląstelių pašalinimo, sunaikinimo ar susitraukimo metodus. Chirurgija gali fiziškai pašalinti vėžį iš jūsų krūties. Gydytojas gali pasiūlyti lumpektomiją, mastektomiją ir (arba) pažasties limfos išpjovimą.

Chemoterapija yra tam tikrų galingų vaistų, vartojamų sistemiškai (su poveikiu visame kūne), siekiant sunaikinti naviko ląsteles, rūšis. Spindulinė terapija - tai radijo dažnio bangų naudojimas auglio susitraukimui. Radiacija ir chemoterapija gali būti naudojama prieš ir (arba) po operacijos.

Yra dvi pagrindinės krūties vėžio operacijos rūšys, įskaitant lumpektomiją ir mastektomiją, kurios gali apimti pažastinių limfmazgių išpjaustymą.

Lumpektomija

Lumpektomija yra ribota operacija, dar vadinama krūtis tausojančia operacija. Su juo jūsų auglys ir audinys aplink jį bus pašalintas, išsaugant kuo daugiau krūties.

Lumpektomijos yra susijusios su didesne krūties vėžio pasikartojimo rizika nei mastektomija ir pažasties išpjaustymas. Po lumpektomijos paprastai rekomenduojama dažnai stebėti (kartais visą gyvenimą).

Mastektomija

Jei vėžys išplito visoje krūtyje, navikas yra didelis arba yra didelė pasikartojimo rizika, viso auglio pašalinimo būdą gali rekomenduoti atlikti mastektomiją. Mastektomija yra chirurginis krūties, spenelio, areolės ir daugumos pagrindinės odos pašalinimas.

Yra keletas skirtingų mastektomijos procedūrų tipų, o tinkamiausia jums priklauso nuo vėžio masto krūtyje ir aplink ją. Pavyzdžiui, atliekant dalinę mastektomiją pašalinama krūties dalis, kurią paveikė vėžys, ir dalis aplinkinių audinių. Radikaliai atliekant mastektomiją, chirurginiu būdu pašalinama visa krūtinė, pažastų limfmazgiai ir krūtinės raumenys.

Taip pat yra spenelius tausojančių procedūrų, kurios gali būti svarstomos planuojant krūtų rekonstrukcijos operaciją.

Mastektomija turi didesnę tikimybę išvengti pasikartojimo nei lumpektomija. Tačiau kadangi mastektomija yra platesnė operacija, jai paprastai reikia ilgesnio buvimo ligoninėje ir atsigavimo.

Sprendimas tarp lumpektomijos ir mastektomijos

Pažasties limfmazgių išpjova

Pažasties limfmazgių išpjaustymas atliekamas, kai vėžys išplinta į netoliese esančius limfmazgius. Paprastai tai atliekama tuo pačiu metu kaip ir lumpektomija ar mastektomija.

Jūsų chirurgas gali pašalinti kai kuriuos limfmazgius arba visus mazgus, esančius pažastyje (suapvalinta sritis po petimi, kur susitinka ranka ir kūnas). Šių mazgų audinių mėginiai siunčiami tirti į patologijos laboratoriją.

Ataskaitoje bus pateikta informacija apie tai, ar jūsų limfmazgiai turi krūties vėžio ląstelių. Tai bus naudinga nustatant vėžio stadiją ir tai, ar jums reikės daugiau gydymo.

Limfmazgių išsiskyrimas krūties vėžyje

Krūties vėžio gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF

Terapijos

Chemoterapija ir radiacija gali būti svarstomi prieš ir (arba) po operacijos.

Chemoterapija

Chemoterapija yra vaistų rūšis, naikinanti vėžines ląsteles. Jis gali būti vartojamas į veną (IV, adata per veną) arba tablečių pavidalu.

Jei prieš operaciją vartojate chemoterapiją, jūsų auglys sumažėja ir operacija tampa ne tokia svarbi procedūra. Chemoterapija taip pat dažnai taikoma po operacijos, jei navikas yra didelis arba jei jis išplito į limfmazgius ar kitas kūno vietas.

Cheminiai vaistai gali būti vartojami tik ribotą laiką (pvz., Kelias savaites ar mėnesius), o poveikis gali išlikti kelis mėnesius po gydymo pabaigos.

Chemoterapija nuo krūties vėžio

Terapija radiacija

Spindulinė terapija gali gydyti TNBC naikindama vėžio ląsteles, kurios po operacijos vis dar gali likti krūtyse, pažastų srityje ar kitur kūne, apsaugodamos nuo pasikartojimo. Jis gali būti atliekamas po lumpektomijos ar mastektomijos.

Spinduliavimas paprastai atliekamas naudojant išorinį spindulį pažeistoje krūties vietoje. Tai sukelia keletą galimų šalutinių poveikių, įskaitant aplinkinių audinių pažeidimą, odos reakcijas (pvz., Paraudimą), krūtų skausmą ir mažą baltųjų kraujo kūnelių kiekį.

Radiacijos terapijos galimybės krūties vėžiui gydyti

Kodėl negalima naudoti tikslinės terapijos

Tikslinė terapija nukreipta į vėžines ląsteles, trukdant receptorių, skatinančių vėžio augimą, veiklai. Pavyzdžiui, tamoksifeno ir aromatazės inhibitoriai nukreipti į estrogenų receptorius. Herceptinas nukreiptas į HER2 receptorius. Šie gydymo būdai yra veiksmingi, tačiau tik tuo atveju, jei vėžys turi teigiamų tokių receptorių. Kadangi TBNC pagal apibrėžimą jiems yra neigiamas, liga neatsakys į tikslinę terapiją.

Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdas

Jei Jums buvo taikoma kuri nors iš standartinių TNBC terapijų, gali pasireikšti simptomai dėl vėžio ar kaip šalutinis gydymo poveikis.

Yra keletas strategijų, kurias galite naudoti namuose, kad palengvintumėte simptomus:

• Ledo paketai: Kai kurios moterys patiria skausmą ar patinimą po krūties vėžio operacijos arba dėl radiacijos. Gali padėti ledo paketai, kai jie naudojami atsargiai.
• Masažas: Jums gali skaudėti, skaudėti ar skaudėti. Jei patvirtins gydytojas, masažo prietaiso naudojimas gali būti raminantis.
• Pratimas: Dažnai mankšta gali padėti sumažinti patinimą po mastektomijos ar pažasties išpjovimo. Jei patinimas yra nuolatinė jūsų problema, pasitarkite su savo gydytoju, kaip pradėti keletą įprastų pratimų, kuriuos galite atlikti patys. Taip pat dažnai rekomenduojama laikyti ranką pakeltą (virš širdies lygio), kol ji ilsisi.
• Rankena: Kai kurioms moterims glaudus apsivyniojimas ant rankos ar rankos gali padėti sumažinti patinimą, atsirandantį po krūties vėžio operacijos.
• Dieta: Dėl chemoterapijos galite prarasti apetitą arba pykinti. Kartais TNBC gali būti toks agresyvus, kad sukelia nepakankamą mitybą ir svorio kritimą. Jums gali tekti dirbti su dietologu, kad įsitikintumėte, jog sveika maistinių medžiagų pusiausvyra.
• Skysčiai: Skysčių, tokių kaip vanduo, imbieriniai aliejai ar elektrolitų gėrimai, vartojimas gali padėti jums pasipildyti, kai yra lengva dehidracija (pvz., Dažnai vemiant). Imbierinis elis taip pat neutralizuoja lengvą pykinimą.

Be recepto (OTC) galimybės

Jums gali prireikti vaistų kai kuriems krūties vėžio simptomams valdyti arba krūties vėžio šalutiniams poveikiams valdyti. Turėkite omenyje, kad nereceptiniai vaistai turi šalutinį poveikį, kuris gali pakenkti jūsų sveikatai, todėl turėtumėte aptarti jų vartojimą su savo gydytoju, nors jiems nereikia recepto.

• Vaistai nuo skausmo: Moterys, turinčios krūties vėžio metastazių kauluose ar kitose kūno vietose, gali jausti stiprų skausmą. Jums gali būti naudinga nebiržinė priemonė, tokia kaip tilenolis (acetaminofenas) arba nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, pvz., Advil (ibuprofenas). Vis dėlto įsitikinkite, kad gydytojui viskas gerai. Acetaminofeną metabolizuoja kepenys, todėl jį vartoti gali būti nesaugu, jei krūties vėžys išplito į kepenis arba jei chemoterapija veikia kepenų funkciją. Panašiai ir NVNU gali padidinti kraujavimo riziką ir ne visada yra saugūs po operacijos, kai žaizda vis dar gyja.
• Nuo pykinimo: Pykinimas yra dažnas šalutinis chemoterapijos poveikis. OTC galimybės, tokios kaip Dramamine (dimenhidrinatas), paprastai gali tai pagerinti.
• Multivitaminai: Vėžys gali kenkti kūnui, todėl jūs netinkamai maitinate. O jei jaučiate apetito trūkumą, jums gali būti naudingi ne biržos multivitaminai.
• Kremai ir losjonai: Jūsų oda gali tapti švelni arba dėl radiacijos gali išberti bėrimą. Gydytojas gali rekomenduoti jums naudoti švelnų losjoną ar kremą, kad būtų patogiau. Ant atviros žaizdos nenaudokite losjono.

Receptai

Keletas receptinių vaistų gali būti jums naudingi gydymo TNBC laikotarpiu. Priklausomai nuo jūsų simptomų, gydytojas gali skirti vieną ar kelis iš šių vaistų.

• Steroidai: Patinimas gali atsirasti matomoje vietoje (pvz., Rankoje) arba gali būti edema (skysčio kaupimasis) giliau kūne. Receptiniai steroidai gali padėti sumažinti abiejų tipų patinimus, o gydytojas gali paskirti jums trumpą steroidų kursą, jei jaučiate edemą. Steroidai gali slopinti jūsų imuninę sistemą, todėl jie dažnai naudojami laikinai.
• Antiemetikai (nuo pykinimo): Jei pykinimas ir vėmimas yra pagrindinė jūsų problema, gydytojas gali paskirti receptinį antiemetiką, pvz., Zofran (ondansetroną), kuris padės jums išlaikyti maistą.
• Kraujo skiedikliai: Kartais vėžys susijęs su padidėjusia kraujo krešulių rizika. Tokiu atveju jūsų gydytojas gali paskirti kraujo skiediklį, kuris padės išvengti kraujo krešulių, tokių kaip giliųjų venų trombozė (DVT).

Papildoma alternatyvi medicina (CAM)

CAM gydymas gali padėti sumažinti TNBC radiacijos ir chemoterapijos šalutinį poveikį ir padėti jums rūpintis savimi. Daugelio šių gydymo būdų šaknys yra Rytų medicina, be fizinio kūno dėmesys sutelkiamas į protą ir dvasią.

Šie metodai negydo ir nesumažina bet kokio tipo krūties vėžio, įskaitant TNBC.

CAM terapija apima:

• Tradicinė kinų medicina, įskaitant akupunktūrą, taiji, žoleles ir masažą
• Ajurvedos medicina, senovės praktika iš Indijos, apimanti tam tikrus maisto produktus, meditaciją ir masažą
• Naturopatija ir homeopatija, kurioms naudojamos žolelės ir kiti natūralūs produktai

Tai gali būti veiksminga šalutiniam vėžio gydymo poveikiui valdyti, skausmui malšinti ir gyvenimo kokybei gerinti.

Nors CAM gydymas yra efektyvus ir naudingas, ne visi yra saugūs. Be to, svarbu nepamiršti, kad šios terapijos papildo viena kitą ir neturėtų pakeisti jūsų gydytojo gydymo plano.

Kaip akupunktūra gali padėti vėžiu sergantiems pacientams

Žodis iš „Wellwell“

Kai kurios moterys, sergančios krūties vėžiu, kuriam nėra veiksmingo gydymo, pasirenka klinikinį tyrimą, kad galėtų naudotis eksperimentine terapija. Galbūt norėsite aptarti šią galimybę su savo gydytoju. Jie gali turėti daugiau informacijos apie klinikinius tyrimus, į kuriuos galite pretenduoti, arba galite patikrinti Nacionalinio vėžio instituto duomenų bazę, kurioje galima ieškoti.

Susidorojimas su trigubai neigiamu krūties vėžiu

• Dalintis
• Apversti
• El