Turinys
- Kaip sprendžiami gydymo būdai
- Chemoterapija
- Terapija radiacija
- Monokloninė antikūnų terapija
- Ankstyvojo etapo agresyvus NHL: I arba II etapas
- Pažengęs agresyvus NHL etapas: III ar IV etapas
- Atsinaujinęs agresyvus NHL
- Klinikiniai agresyvaus NHL tyrimai
- Prognozė
Kaip sprendžiami gydymo būdai
Jūs ir jūsų gydytojas kartu galite rasti geriausią gydymo planą, kuris atitiktų jūsų individualų vėžį (jie visi yra skirtingi) ir jūsų asmenines nuostatas dėl agresyvumo ir šalutinių poveikių. Pasirinkimai gali apimti chemoterapiją, radioterapiją, monokloninių antikūnų terapiją arba šių gydymo būdų derinį.
Šis sprendimas paprastai yra pagrįstas daugeliu veiksnių. Svarbiausia yra jūsų ligos stadija. Kiti veiksniai taip pat yra svarbūs. Konkretus jūsų turimas ne Hodžkino limfomos tipas, susijusių mazgų skaičius, limfomos buvimas kituose organuose, kai kurie kraujo tyrimų pranešimai ir net jūsų amžius yra susiję su geriausiai veikiančiu gydymo tipu.
Chemoterapija
Chemoterapija yrapagrindinis gydymas sergant ne Hodžkino liga. Paprastai vartojamas trijų ar daugiau vaistų derinys, vadinamas kompleksiniu gydymu. Gali būti painu suprasti, kodėl reikia tiek daug vaistų. Chemoterapiniai vaistai veikia skirtingais ląstelių dalijimosi ir dauginimosi keliais. Kadangi skirtingos ląstelės dalijimosi procese yra skirtingose vietose, reikia skirtingų vaistų, kad sustabdytų visų esančių vėžinių ląstelių augimą.
Visi arba dauguma vaistų vartojami kaip greita injekcija arba kaip lėta infuzija į veną. Kai kurie gali būti vartojami kaip tabletės. Yra keletas veiksmingų vaistų derinių. Dažniausiai vadinamas CHOP. Tikslaus grafiko pasirinkimas priklauso nuo gydytojo. Chemoterapija paprastai skiriama kas 2–3 savaites daugelį ciklų.
Terapija radiacija
Spindulinė terapija retai taikoma ne Hodžkino limfomai. Jis gali būti pridėtas po kelių chemoterapijos ciklų. Gydymas radiacija yra panašus į rentgeno nuotrauką. Gulite lygiai ant sofos, o aparatas per atstumą perduoda rentgeno spindulius jūsų kūno daliai. Radiacinės procedūros paprastai atliekamos 5 dienas per savaitę 3–5 savaites. Ne Hodžkino limfoma gerai reaguoja į radiaciją, todėl labai didelių dozių nereikia.
Monokloninė antikūnų terapija
Monokloniniai antikūnai, proveržis gydant daugelį vėžio rūšių, nukreipia unikalias molekules į limfomos ląsteles ir gali konkrečiai nukreipti šias ląsteles. Jums gali būti žinoma, kaip mūsų kūnai formuoja antikūnus, kad galėtų užkirsti kelią bakterijoms ir virusams, patekusiems į mūsų kūną. Monokloniniai antikūnai veikia kaip „dirbtiniai antikūnai“, o ne bakterijos ar virusai, o vėžinės ląstelės.
Monokloninių antikūnų naudojimas kartu su standartine chemoterapija parodė puikių rezultatų, kai jie buvo naudojami kaip pradinio gydymo dalis, taip pat gydant recidyvavusį NHL. Rituksanas (rituksimabas) yra dažniausiai naudojamas monokloninių antikūnų vaistas. Jis injekuojamas kiekvieną savaitę kelias savaites.
Ankstyvojo etapo agresyvus NHL: I arba II etapas
Jei I ar II stadijoje turite agresyvią ne Hodžkino limfomą, gydymas paprastai apima kelis chemoterapijos ciklus, po kurių atliekamas spinduliavimas į ligos paveiktas vietas. Jums taip pat gali būti pasiūlytas gydymas monokloniniais antikūnais.
Pažengęs agresyvus NHL etapas: III ar IV etapas
Jei III ar IV stadijoje turite ne Hodžkino limfomą, galite būti gydomi:
- Vien chemoterapija
- Chemoterapija plius monokloninių antikūnų terapija
- Chemoterapija plius monokloninių antikūnų terapija, paskui spinduliavimas tam tikrose vietose, kur liga lieka po chemoterapijos.
Tiems, kuriems yra didelė atkryčio rizika, gali būti atliekamas didelės dozės chemoterapijos tyrimas, po kurio atliekama kaulų čiulpų arba kamieninių ląstelių transplantacija.
Atsinaujinęs agresyvus NHL
Gydymo galimybės gali būti:
- Skirtingas chemoterapijos derinys
- Monokloninių antikūnų terapija
- Didelės chemoterapijos dozės su kaulų čiulpų ar kamieninių ląstelių transplantacija
Geriausias gydymo metodas nėra žinomas. Daugelis pacientų gerai reaguoja į antrosios eilės gydymą, tačiau atsako trukmė - kiek atsakas trunka - kiekvienam žmogui skiriasi.
Klinikiniai agresyvaus NHL tyrimai
Vykdoma daugybė klinikinių tyrimų, kuriuose ieškoma naujų ir geresnių agresyvaus NHL gydymo būdų, kartais turinčių mažiau šalutinių poveikių. Yra daugybė mitų apie klinikinius vėžio tyrimus, ir vis tiek pasitaiko juokelių, kad esi „jūrų kiaulytė“. Iš tikrųjų šie bandymai kartais gali pasiūlyti gydymo būdų, kurie kitaip nebūtų prieinami. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar kuris nors iš šių klinikinių tyrimų jums gali būti tinkamas.
Prognozė
Gyvename įdomiu laikotarpiu, kai daugelį žmonių, sergančių ne Hodžkino limfoma, galima išgydyti nuo jų ligos. Anksčiau agresyvus NHL buvo greičiausiai mirtinas rezultatas, tačiau ilgainiui tai yra bene geriausia plėtoti NHL rūšis. Chemoterapija ir kiti vėžio gydymo būdai padeda atsikratyti greitai augančių ląstelių, o agresyvios NHL ląstelės greitai dalijasi ir auga.