Lėtinio galvos skausmo gydymas vaistais

Turinys

• Vaistai pagal galvos skausmo tipą
• Vaistai nuo migrenos
• Vaistai nuo įtampos galvos skausmo
• Vaistai nuo klasterio galvos skausmo
• Galvos skausmo malšinimas be vaistų

Pasivaikščiokite bet kurios vaistinės skausmo vaistų praėjimu, ir jūs galite lengvai priblokšti. Lėtiniam galvos skausmui gydyti yra iš pažiūros begalės rūšių vaistų. Kaip sužinoti, kuris iš jų jums tinka? Tai daugiausia priklauso nuo dviejų veiksnių: kokio tipo lėtinius galvos skausmus turite ir koks stiprus jūsų galvos skausmas.

Vaistai pagal galvos skausmo tipą

Kadangi yra daugybė lėtinių galvos skausmų rūšių, yra daugybė vaistų nuo jų. Vis dėlto dauguma skirstomos į dvi kategorijas: vaistus nuo skausmo, kuriuos vartojate kasdien, kad išvengtumėte galvos skausmo (žinomų kaip profilaktiniai), ir vaistus, kuriuos vartojate prasidėjus galvos skausmui (vadinamus abortiniais).

Abortyvūs vaistai nuo skausmo gali būti prieinami be recepto arba pagal receptą ir vartojami priepuolio metu, tuo tarpu profilaktiniai vaistai nuo skausmo reguliariai vartojami užkirsti kelią nesusidaro lėtiniai galvos skausmai, kuriems paprastai reikia skirti gydytoją. Kai kuriems lėtinio galvos skausmo tipams reikia abiejų rūšių vaistų.

Vaistai nuo migrenos

Migrena dažnai gydoma įprastais profilaktiniais profilaktiniais vaistais, nors abortiniai vaistai yra naudingi proveržio sukeliamam migrenos skausmui. Daugelis profilaktinių vaistų reikalauja kaupimo laikotarpio ir kelias savaites neveiks migrenos profilaktikai.

Kadangi migrena yra neurologinė, dauguma profilaktinių vaistų veikia keisdami smegenų reakciją į tam tikrus veiksnius. Gali prireikti kelių bandymų, norint rasti vaistus, veiksmingus nuo jūsų migrenos skausmo.

• Tricikliai antidepresantai: Skiriant mažesnes dozes nei gydant klinikine depresija, tricikliai, tokie kaip amitriptilinas ir nortriptilinas, gali padėti išvengti migrenos dar neprasidėjus.
• Kiti antidepresantai: Serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ne visada yra tokie pat veiksmingi kaip tricikliai, tačiau kai kuriems žmonėms jie kontroliuoja migreną. Dažni migrenos SSRI yra fluoksetinas ir sertralinas.
• Beta adrenoblokatoriai: Paprastai beta adrenoblokatoriai, vartojami kraujospūdžiui kontroliuoti, gali sumažinti migrenos dažnį ar intensyvumą, kai jie vartojami reguliariai. Paprastai šiam tikslui skiriami propanololis ir timololis.
• Kalcio kanalų blokatoriai: Nors jų veiksmingumas gali užtrukti kelias savaites, kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip verapamilis, gali veiksmingai užkirsti kelią migrenos priepuoliams. Šiuo tikslu šiuo metu tiriami kiti kalcio kanalų blokatoriai.
• NVNU: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip aspirinas ir ibuprofenas, gali būti vartojami kaip abortinis vaistas. Tačiau kai kurie gydytojai juos skiria ir profilaktikai.
• Botoksas (botulino toksinas A): Manoma, kad botokso injekcijos blokuoja neurotransmiterius, kurie perduoda skausmo signalus į jūsų smegenis ir sukelia migreną.

Kitos migrenos profilaktikos priemonės yra vaistai nuo traukulių, nors jie dažnai laikomi kraštutine priemone dėl savo šalutinio poveikio ir galimo toksiškumo. Šiuo metu atliekami tyrimai siekiant įvertinti angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorių, angiotenzino receptorių blokatorių (ARB), leukotrieno antagonistų ir dopamino agonistų veiksmingumą.

Vaistai nuo įtampos galvos skausmo

Dažniausiai vartojami vaistai nuo įtampos galvos skausmo:

• Tricikliai antidepresantai: Tricikliai, tokie kaip amitriptilinas ir imipraminas, naudojami kaip profilaktiniai vaistai, kurie visų pirma užkerta kelią įtampos galvos skausmui.
• NVNU: Ibuprofenas ir naproksenas yra prieinami be recepto, tačiau norint didesnės koncentracijos reikia gydytojo recepto. Jie veiksmingai kontroliuoja lengvą ir vidutinio sunkumo įtampos galvos skausmą.

Šiuo metu tiriami botulino toksino A, vaistų nuo traukulių ir raumenų relaksantų vaidmuo kontroliuojant lėtinį įtampos galvos skausmą.

Vaistai nuo klasterio galvos skausmo

Kadangi dauguma klasterinių galvos skausmo priepuolių yra trumpalaikiai, profilaktiniai vaistai paprastai būna veiksmingesni už abortinius vaistus. Kai kurie iš dažniausiai vartojamų vaistų, vartojami lėtiniam klasterio galvos skausmui kontroliuoti, yra šie:

• Kalcio kanalų blokatoriai: Kaip ir migrenos atveju, verapamilis yra dažnas kalcio kanalų blokatorius, sukeliantis galvos skausmą klasteriuose, nors jis iš tikrųjų skirtas širdies ligoms gydyti.
• Ličio: Dažniausiai vartojamas bipoliniam sutrikimui gydyti, ličio gali būti naudojamas atskirai arba kartu su kitais vaistais klasterio galvos skausmui kontroliuoti.
• Vaistai nuo traukulių: Valproatas ir topiramatas yra skirti epilepsijos priepuoliams gydyti. Tačiau jie pasirodė esąs naudingi kontroliuojant klasterio galvos skausmo dažnį.
• Kapsaicinas: Kapsulinio nosies purškalo, vietinio nuskausminamojo vaisto, versija klinikinių tyrimų metu sumažino klasterinių galvos skausmų dažnį maždaug 50 proc.
• Pereinamieji agentai: Pereinamieji agentai yra vaistai, vartojami stabilizuoti asmenį po grupinio galvos skausmo priepuolio. Tai apima ergotaminą ir prednizoną.

Šiuo metu tiriami botulino toksinas A ir baklofenas, kurie abu naudojami raumenų spastiškumui mažinti, dėl jų galimybės sumažinti grupinių galvos skausmų priepuolių dažnį.

Galvos skausmo malšinimas be vaistų

Farmacijos produktai nėra vienintelė galimybė kontroliuoti lėtinį galvos skausmą. Iš tikrųjų šiam tikslui paprastai naudojami keli papildomi ir alternatyvūs vaistai (CAM). Tai apima jogą, masažą, akupunktūrą ir aromaterapiją.

Be vaistų ir CAM, kovos su lėtiniu galvos skausmu įveikimo mechanizmų nustatymas gali padėti pasiekti prevenciją ir skausmo kontrolę. Peržiūrėkite palaikymo grupes ir forumus, įtraukite savo šeimą ir draugus ir užmegzkite gerus santykius su savo gydytoju. Kartu su tinkamais vaistais susidorojimo mechanizmai gali padėti suvaldyti lėtinį galvos skausmą.