Turinys
- Kas yra skersinis mielitas?
- Kas sukelia skersinį mielitą?
- Kokie yra skersinio mielito simptomai?
- Kaip diagnozuojamas skersinis mielitas?
- Kaip gydomas skersinis mielitas?
- Gyvenimas su skersiniu mielitu
- Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?
- Pagrindiniai klausimai
- Tolesni žingsniai
Kas yra skersinis mielitas?
Skersinis mielitas yra neurologinė būklė, atsirandanti uždegus abi tos pačios nugaros smegenų dalies puses. Šis uždegimas gali pakenkti mielinui - riebalinei medžiagai, kuri dengia jūsų nervus. Praradus mieliną, dažnai atsiranda nugaros smegenų randai, kurie blokuoja nervinius impulsus ir sukelia fizinių problemų.
Skersinis mielitas yra gana reta liga. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams nuo 10 iki 19 metų ir suaugusiesiems nuo 30 iki 39 metų, tačiau tai gali atsitikti bet kuriame amžiuje.
Kas sukelia skersinį mielitą?
Ekspertai nežino tikslios skersinio mielito priežasties. Uždegimas, sukeliantis skersinį mielitą, gali sukelti daugelio kitų ligų šalutinį poveikį, įskaitant:
- Laimo ligos
- Sifilis
- Tymai
- Virusinės infekcijos
- Bakterinės infekcijos
Kai kurie žmonės taip pat gali susirgti skersiniu mielitu dėl stuburo traumų, stuburo defektų ar kraujagyslių ligų, tokių kaip aterosklerozė, ir visa tai gali sumažinti deguonies kiekį nugaros smegenų audinyje.
Jei nugaros smegenų dalyse nėra pakankamai deguonies, nervinės ląstelės dažnai pradeda mirti. Mirštantis audinys gali sukelti uždegimą, sukeliantį skersinį mielitą.
Skersinis mielitas taip pat gali būti įspėjamasis išsėtinės sklerozės ženklas, tačiau tai būna retai. Kadangi kai kurie žmonės, turintys skersinį mielitą, serga autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip vilklige, kai kurie gydytojai mano, kad skersinis mielitas taip pat gali būti autoimuninė liga. Galiausiai, kai kurie vėžiniai susirgimai gali sukelti imuninį atsaką, sukeliantį skersinį mielitą.
Kokie yra skersinio mielito simptomai?
Skersinio mielito simptomai gali išsivystyti kelias valandas ar dienas arba ilgesnį 1–2 savaičių laikotarpį.Tai yra galimi simptomai:
- Nugaros ar kaklo skausmas
- Rankų ar kojų silpnumas
- Nenormalūs pojūčiai kojose, tokie kaip deginimas, dilgčiojimas ar dilgčiojimas
- Šlapimo pūslės ar žarnyno praradimas
- Padidėjęs jautrumas lietimui
Kur kūne atsiranda šie simptomai, priklauso nuo to, kokia nugaros smegenų dalis yra uždegusi. Žmonės, turintys kaklo uždegimą, paprastai jaučia simptomus nuo kaklo žemyn, o stuburo vidurio uždegimas gali sukelti simptomus nuo juosmens žemyn.
Kaip diagnozuojamas skersinis mielitas?
Jei įtariate, kad turite skersinį mielitą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tikriausiai peržiūrės jūsų ligos istoriją ir atliks išsamų fizinį egzaminą. Kadangi skersinį mielitą gali sukelti daugybė gydomų būklių, jūsų paslaugų teikėjas gali norėti išbandyti kai kurias iš šių ligų. Vienas bandymas, kurio jums gali prireikti, yra KT ar MRT tyrimas.
Kitas įprastas tyrimas yra mielografija - procedūra, kurios metu adata naudojama specialiems dažams įšvirkšti į stuburo sritį. Tada technikas naudos realaus laiko rentgeno nuotrauką, vadinamą fluoroskopija, kad gautų jūsų nugaros smegenų nuotraukas.
Kraujo tyrimai ir juosmens punkcija (stuburo čiaupas) taip pat gali būti atliekami siekiant pašalinti kitas skersinio mielito priežastis.
Jei visos galimos skersinio mielito priežastys buvo atmestos, tai vadinama idiopatine.
Kaip gydomas skersinis mielitas?
Šiuo metu nėra jokio veiksmingo vaisto nuo skersinio mielito, nors daugelis žmonių po to pasveiksta. Gydant daugiausia dėmesio skiriama simptomus sukeliančiam uždegimui palengvinti. Kai kuriems žmonėms iš pradžių gali tekti hospitalizuoti, jei simptomai yra pakankamai sunkūs. Didelės steroidų dozės naudojamos imuninės sistemos veiklai slopinti ir padeda greičiau pasveikti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ar acetaminofenas, ir daug lovos poilsio. Gali būti skiriami ir kiti imunitetą slopinantys vaistai.
Jei steroidai nepalengvina skersinio mielito simptomų, jūsų paslaugų teikėjas gali išbandyti procedūrą, vadinamą plazmos mainais, kuris keičia kraujo plazmą nauja plazma. Ši procedūra pašalina kenksmingus antikūnus iš kraujo.
Priklausomai nuo skersinio mielito poveikio tipo ir sunkumo, jums gali prireikti kineziterapijos. Gali prireikti specializuoto stacionarinio gydymo reabilitacijos įstaigoje laikotarpio.
Gyvenimas su skersiniu mielitu
Ilgalaikis skersinio mielito poveikis žmonėms skiriasi. Maždaug trečdalis žmonių, sergančių skersiniu mielitu, visiškai ar beveik visiškai pasveiksta, o dauguma jų simptomų išnyko. Kitas trečdalis pasveiksta teisingai, išlaikydamas kai kuriuos simptomus. Paskutinis trečdalis blogai pasveiksta ir turi didelę fizinę negalią.
Kai pasveiksta po skersinio mielito, jis paprastai prasideda nuo 2 iki 12 savaičių po to, kai pirmą kartą pasireiškia simptomai, ir gali užtrukti iki 2 metų. Daugumai žmonių bus tik vienas skersinio mielito epizodas, tačiau keli žmonės gali pasikartoti.
Kai kuriems žmonėms, sergantiems skersiniu mielitu, lieka nuolatinė fizinė negalia, pvz., Raumenų sustingimas, žarnyno ar šlapimo pūslės funkcijos praradimas, raumenų silpnumas ar net paralyžius. Jei turite bet kurį iš šių sutrikimų, kineziterapija greičiausiai bus labai svarbi jūsų gydymo dalis. Šio gydymo metu specialistai dirbs su jumis, kad išlaikytų ar padidintų jūsų jėgą, pagerintų koordinaciją ir padėtų geriau kontroliuoti šlapimo pūslės ir žarnyno funkcijas.
Kita terapijos rūšis yra darbo terapija, kuri, nepaisant naujų fizinių apribojimų, padeda išmokti naujų būdų atlikti kasdienes užduotis, pavyzdžiui, maudytis.
Galiausiai, kai kurie žmonės su fizine negalia dažnai jaučiasi liūdni ar prislėgti. Jei taip nutiks jums, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti kreiptis į psichinės sveikatos specialistą. Antidepresantai ir psichoterapija arba „pokalbių terapija“ gali padėti gydyti depresiją.
Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?
Kai kurie žmonės visiškai atsigauna nuo skersinio mielito per kelis mėnesius ar metus, tačiau kiti gali ir toliau turėti ilgalaikių problemų. Būtinai pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kada jums reikės jiems paskambinti.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai patars jums paskambinti, jei pasunkės bet kokie simptomai, įskaitant silpnumą, tirpimą ar kitus pojūčio pokyčius ar šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolę.
Žmonės, turintys rimtą ilgalaikį skersinio mielito poveikį, pvz., Paralyžius ar šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolės praradimas, taip pat gali sukelti daugybę kitų komplikacijų. Jūsų paslaugų teikėjas gali patarti jums paskambinti, jei turite tokių problemų:
- Odos opos ar infekcijos
- Kvėpavimo sutrikimai
- Karščiavimas ar kiti infekcijos požymiai
- Nesišlapina reguliariai arba turi stiprų vidurių užkietėjimą
- Sunkūs raumenų mėšlungiai ar spazmai
- Didėjantis skausmas
Pagrindiniai klausimai
- Skersinis mielitas yra nugaros smegenų dalies uždegimas. Tiksli priežastis dažnai nežinoma, tačiau ji kartais įvyksta po infekcijų ar žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis.
- Dažni simptomai yra nugaros ar kaklo skausmas, rankų ar kojų silpnumas ar pojūčių pokyčiai, šlapimo pūslės ar žarnyno praradimas.
- Gydymas steroidais ar kitais vaistais neišgydo skersinio mielito, tačiau gali palengvinti simptomus. Kai kurie žmonės visiškai pasveiksta, o kiti gali turėti nedidelių ar rimtesnių ilgalaikių problemų.
Tolesni žingsniai
Patarimai, padėsiantys kuo geriau išnaudoti apsilankymą pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją:
- Žinokite savo apsilankymo priežastį ir tai, ko norite nutikti.
- Prieš apsilankymą užsirašykite klausimus, į kuriuos norite atsakyti.
- Pasiimkite ką nors su savimi, kad galėtumėte užduoti klausimus ir prisiminti, ką jums sako jūsų paslaugų teikėjas.
- Vizito metu užsirašykite naujos diagnozės pavadinimą ir visus naujus vaistus, gydymą ar tyrimus. Taip pat užrašykite visas naujas jūsų paslaugų teikėjo instrukcijas.
- Žinokite, kodėl skiriamas naujas vaistas ar gydymas ir kaip tai jums padės. Taip pat žinokite, koks yra šalutinis poveikis.
- Paklauskite, ar jūsų būklę galima gydyti kitais būdais.
- Žinokite, kodėl rekomenduojamas testas ar procedūra ir ką gali reikšti rezultatai.
- Žinokite, ko tikėtis, jei nevartosite vaisto ar atliksite testą ar procedūrą.
- Jei turite paskesnį susitikimą, užsirašykite to vizito datą, laiką ir tikslą.
- Žinokite, kaip galite susisiekti su savo paslaugų teikėju, jei turite klausimų.