Turinys
Skydliaukės sutrikimams diagnozuoti naudojamas visas tiroksino tyrimas. Tiroksinas (T4) yra skydliaukės hormonas, ir testas nustato, kiek yra jūsų kraujyje. Kai kurios skydliaukės ligos yra susietos su per mažu T4, o kitos - per daug.Kiti šio tyrimo pavadinimai yra bendras T4 tyrimas, bendra T4 koncentracija ir tiroksino ekranas.
Testo tikslas
Skydliaukė yra gerklės priekyje esanti liauka, gaminanti hormonus ir reguliuojanti įvairias svarbias funkcijas, įskaitant energijos naudojimą, svorį, kūno temperatūrą ir nuotaiką.
T4 jūsų kūne veikia pora formų. Viena forma jungiasi su baltymais tam tikroms užduotims atlikti, o kita - ne, o tai leidžia atlikti skirtingus darbus. Viso T4 testo metu tikrinamas bendras T4 lygis, kuris apima ir formas, ir laisvąjį T4, kuris yra su baltymu nesusieta forma.
Bendrojo T4 lygis labai priklauso nuo surišančių baltymų kiekio kraujyje, o baltymų kiekį įtakoja daugelis ne skydliaukės būklių. Taigi bendras T4 matavimas gali tiksliai neatspindėti skydliaukės būklės. Dėl šios priežasties nemokamas T4 testas, matuojantis tik aktyvią, nesurištą T4 dalį kraujyje, laikomas daug pranašesniu testu, ir tai iš esmės išstūmė visą klinikinės medicinos T4 testą.
Gydytojas gali paskirti bendrą T4 testą, jei turite simptomų, kurie gali rodyti hipotirozę (nepakankama skydliaukės veikla) arba hipertiroidizmą (per didelis skydliaukės aktyvumas), ypač jei turite kitų rizikos veiksnių, tokių kaip moteris ir vyresnė nei 60 metų, arba turite šeimos narių su skydliaukės sutrikimais.
Tikriausiai kartu su T4 tyrimu gydytojas nurodys atlikti kitus skydliaukės funkcijos matavimus.
Paprastai tai apima skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) ir trijodtironino (T3) tyrimus. Antikūnų, galinčių rodyti autoimuninę ligą, tyrimai taip pat gali būti atliekami tuo pačiu metu arba gali būti atliekami po nenormalių skydliaukės funkcijos tyrimų.
Dėl mažo T4 kiekio gali prireikti daugiau tyrimų, kad nustatytumėte, ar sergate autoimunine skydliaukės liga, vadinama Hashimoto tiroiditu. Dėl aukšto lygio gali būti tiriama Greivso liga, tiroiditas ar gūžys.
T4 ir kiti skydliaukės tyrimai atliekami su kraujo mėginiais. Kraujo mėginių paėmimas yra gana greitas, paprastas ir mažos rizikos.
Rizika
Dažniausia rizika, su kuria žmonės susiduria atlikdami kraujo tyrimą, yra nedidelis skausmas ar lengvos mėlynės, kurios turėtų greitai praeiti.
Kai kuriems žmonėms, ypač bijantiems adatų, kraujo paėmimo metu arba iškart po jo gali pasireikšti galvos svaigimas, pykinimas ar spengimas ausyse. Jei taip nutiks jums, praneškite kam nors medicinos centre. Daugelis patalpų yra gerai įrengtos šiai reakcijai, kuri paprastai apima kurį laiką pagulėti ir išgerti vandens.
Jei anksčiau buvo neigiamų reakcijų, galbūt norėsite pasirūpinti, kad kas nors nuvežtų jus į bandymų įstaigą ir iš jos.
Prieš tyrimą praneškite slaugytojai ar flebotomistui, kuris semiasi kraujo, ar anksčiau buvo blogų reakcijų į kraujo paėmimą, ar turite kraujavimo sutrikimų, ar vartojate kraują skystinančius vaistus, ar jei jūsų oda lengvai suplyšta ar sutrinka. Jie turėtų sugebėti sumažinti bet kokią šių elementų keliamą riziką.
Prieš bandymą
Kraujas T4 ir kitiems skydliaukės tyrimams paprastai gali būti imamas bet kuriuo paros metu. Tam nereikia prieš tai nevalgyti (vengti maisto).
Būtinai turėkite savo draudimo kortelę ir visus rašytinius jūsų gydytojo nurodymus.
Pasitarkite su savo gydytoju apie visus vartojamus vaistus ir ar jie gali pakeisti jūsų tyrimo rezultatus.
Jums gali tekti padaryti pertrauką nuo tam tikrų vaistų, įskaitant:
- hormonų turintys vaistai (t. y. kontraceptinės tabletės, estrogenai, androgenai)
- steroidai
- kai kurie vaistai nuo vėžio
- skydliaukės vaistai (nebent esate tikrinamas dėl vaistų veiksmingumo)
Kiti vaistai taip pat gali turėti įtakos rezultatams ir papildai, todėl įsitikinkite, kad gydytojas žino viską, ką vartojate. Ypač biotinas trukdo tirti skydliaukę; pacientai turėtų nutraukti biotino vartojimą likus trims dienoms iki skydliaukės tyrimo.
Kontraceptiniai vaistai, taip pat nėštumas, taip pat gali turėti įtakos skydliaukės hormonų kiekiui, todėl įsitikinkite, kad gydytojas žino, ar esate ar galite būti nėščia.
Laikas ir vieta
Pats kraujo paėmimas turėtų užtrukti kelias minutes. Jei atliekate kelis testus, tai gali užtrukti šiek tiek ilgiau. Jei per paskyrimą kraujas imamas jūsų gydytojo kabinete, jis turėtų skirti labai mažai laiko paskyrimo trukmei.
Einant į laboratoriją atlikti testo gali prireikti didesnio laiko. Jei turite suplanuotą savo testo laiką, būtinai atvykite pakankamai anksti, kad galėtumėte įsiregistruoti ir sumokėti visus kartu mokamus atlyginimus, kurie gali būti mokami tuo metu. Jei nerimaujate dėl testo, taip pat galite skirti sau keletą minučių ramiai pasėdėti ir atsipalaiduoti.
Laboratorijos dažnai būna užimtos, todėl jei užsukate, galbūt norėsite paskambinti anksčiau laiko arba siekti dienos laiko (pvz., Anksti ryte), kai jų būna mažiau.
Ką rengtis
Kraujo paėmimui turėtumėte galėti likti savo drabužiais. Jūsų ranka turės būti apnuoginta, todėl geriausiai tinka trumpos arba lengvai į viršų pakeltos rankovės.
Apsvaigus kerams, galbūt norėsite avėti plokščius batus ir drabužius, kurie nėra griežti ir siaurūs.
Maistas ir gėrimai
Kaskart, kai imsite kraują, turėtumėte būti tikri, kad esate gerai hidratuotas. Tai padeda jūsų venoms išlaikyti savo formą, o tai reiškia, kad jas lengviau surasti ir sėkmingai įkišti adatą.
Kadangi prieš T4 testą nereikia nevalgyti, verta turėti ką nors skrandyje, o tai gali padėti išvengti pykinimo.
Jei gydytojas tuo pačiu metu skiria kitus tyrimus, kai kuriems gali prireikti nevalgymo. Būtinai vykdykite visas instrukcijas, kurias jums davė gydytojas ir (arba) laboratorija, atliekanti tyrimą.
Išlaidos ir sveikatos draudimas
Paprastai skydliaukės funkcijos tyrimai yra draudžiami, kai manoma, kad tai būtina mediciniškai. Jei turite klausimų, būtinai iš anksto paskambinkite savo draudimo bendrovei, kad sužinotumėte, kokios išlaidos gali kilti iš kišenės, jei tokių yra.
Laboratorijos išlaidos visam T4 testui gali svyruoti nuo 45 iki 130 USD. Jei nesate apdraustas, jums gali prireikti papildomų mokesčių, ypač jei jūsų gydytojas skiria daugiau nei vieną tyrimą. Visas skydliaukės tyrimų rinkinys gali kainuoti daugiau nei 500 USD.
Jūsų gydytojo biuras, draudimo kompanija ir laboratorija turėtų padėti jums nustatyti išlaidas prieš atliekant tyrimus.
Testo metu
Prieš kraujo paėmimą slaugytoja ar flebotomistas gali paprašyti patvirtinti tam tikrą informaciją, pvz., Jūsų vardą, gimimo datą, tyrimą užsakantį gydytoją ir kokį tyrimą jums atsiuntė. Tai padės išvengti klaidų.
Išankstinis testas
Jūsų paprašys atidengti ranką, o įdėjimo vieta bus išvalyta alkoholiu. Tas, kuris atliks piešimą, apriš juostą aplink jūsų žastą, kad sulaikytų kraują jūsų venose, todėl lengviau surasti gerą veną ir įkišti adatą. Jei jūsų venos nėra gerai išsiskiriančios, jūsų gali paprašyti išpūsti kumštį.
Testo metu
Nustačius gerą veną, adata bus įkišta. Juosta bus atleista, kad kraujas vėl tekėtų, ir prie adatos pritvirtintas buteliukas užsipildys. Atsižvelgiant į tai, kiek tyrimų užsakoma, slaugytojai / flebotomistams gali tekti vieną ar kelis kartus pakeisti buteliukus.
Paėmus reikiamą kraują, įterpimo vieta bus sutvarstyta.
Po testo
Dažniausiai po kraujo paėmimo galite iškart išeiti. Jei turite kokių nors neigiamų reakcijų, praneškite kam nors įstaigoje, kad galėtumėte tinkamai pasirūpinti. Paprastai net ir esant blogai reakcijai po kelių minučių žmonėms viskas gerai.
Po bandymo
Adatos įkišimo vietoje gali būti šiek tiek skausmo ir mėlynės, kurios paprastai praeina per trumpą laiką. Jei turite kokių nors problemų ar klausimų, būtinai susisiekite su savo gydytoju.
Šalutinių poveikių valdymas
Jei svetainė yra skausminga, galbūt norėsite ją apledėti arba vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo. Jūs neturėtumėte turėti jokio kito užsitęsusio paprasto kraujo paėmimo efekto.
Rezultatų aiškinimas
Suaugusiųjų tipinis laisvo T4 diapazonas yra nuo 0,9 iki 2,4 nanogramų decilitre. Bendrasis T4 priklauso nuo amžiaus.
Nenormaliai didelis T4 lygis gali reikšti hipertiroidizmą, tiroiditą ar gūžį. Dėl to gali būti atliekami papildomi Greivso ligos tyrimai.
Nenormaliai žemas T4 lygis gali būti hipotirozės požymis, hipofizės problema, nepakankama mityba ar jodo trūkumas ar kita liga. Tai gali sukelti tolesnius Hashimoto tiroidito tyrimus.
Tačiau vien nenormalus T4 lygis paprastai nenustato diagnozės. Gydytojas tikriausiai jį analizuos kartu su T3 ir TSH lygiais.
Sekti
Gavę rezultatus, gydytojas gali norėti, kad grįžtumėte aptarti tolesnių tyrimų ar gydymo galimybių, priklausomai nuo to, ar nustatyta diagnozė. Jei laiku neišgirsite apie rezultatus arba nesuprantate, ką jie reiškia, susisiekite su savo gydytojo kabinetu. Jei jums diagnozuotas skydliaukės sutrikimas, atėjo laikas pasidomėti gydymo galimybėmis, nes ankstyvas gydymas yra labai svarbus.
Žodis iš „Wellwell“
Skydliaukės sutrikimai yra dažni (ypač moterims) ir yra labai gydomi. Daugelis skydliaukės ligų yra valdomos vartojant vaistus ir galbūt pakeičiant mitybą. Nors diagnozuotas skydliaukės sutrikimas gali būti bauginantis, teigiama, kad tai reiškia, kad galite pradėti gydyti ir valdyti būklę, o tai turėtų reikšti geresnį savijautą ir veikimą.
Skydliaukės problemos ir vaisingumas