Turinys
- Kas yra tonzilektomija?
- Tonzilektomijos tikslas
- Kaip pasiruošti
- Ko tikėtis operacijos dieną
- Pasveikimas
- Žodis iš „Wellwell“
Kai kuriais atvejais, dažniausiai vaikams, tonzilektomija atliekama tuo pačiu metu kaip ir adenoidektomija (chirurginis adenoidų pašalinimas) tame, kas vadinama T&A.
Kas yra tonzilektomija?
Tonsillektomija atliekama taikant bendrą anesteziją. Chirurgas ištraukia tonziles per atvirą burną, todėl pjaunama minimaliai ir nėra randų.
Yra dviejų tipų tonzilektomijos:
- Tradicinė tonzilių pašalinimas: Abi tonzilės yra visiškai pašalintos.
- Intrakapsulinė tonzilektomija: Chirurgas pašalina pažeistą tonzilių audinį, tačiau palieka nedidelį sluoksnį, kad apsaugotų gerklės raumenis.
Tonzilektomija paprastai yra planinė operacija ir retai atliekama skubos tvarka. Dauguma tonzilektomijų atliekamos kaip tos pačios dienos procedūra ligoninėje, tačiau kai kuriais atvejais gali tekti pernakvoti.
Kontraindikacijos
Tiek suaugusieji, tiek vaikai turi tonzilektomijų. Tačiau jaunesniems nei 2 metų pacientams atliekant šią operaciją gali būti didesnė kvėpavimo komplikacijų rizika. Norėdami nustatyti, ar procedūra tikrai reikalinga, jūsų vaiko gydytojui gali prireikti atlikti daugiau priešoperacinių tyrimų, tokių kaip polisomnografija (miego tyrimas).
Atsižvelgiant į tai, kad kraujavimas yra potenciali šios operacijos komplikacija, pacientams, turintiems rizikos veiksnių, tokių kaip kraujavimo sutrikimai ar piktybinė hipertermija, prieš procedūrą reikia įvertinti šias sąlygas.
Kita santykinė kontraindikacija yra bifidinės arba dvigubos uvulos (kūnas, kuris pakimba gerklės gale) buvimas.
Galima rizika
Tonzilektomijos komplikacijos yra retos, tačiau kai jos atsiranda, jos gali apimti:
- Kraujavimas, kuris gali būti sunkus ir atsirasti iki 14 dienų po operacijos
- Dehidratacija
- Užsitęsęs skausmas
- Infekcija
Tonzilių pašalinimas neturi įtakos jūsų kūno gebėjimui kovoti su infekcijomis, nes jūsų imuninė sistema gali tai padaryti kitais būdais. Vis dėlto infekcija gali atsirasti po operacijos.
Tai papildo bet kokios tokio pobūdžio operacijos, įskaitant susijusią su anestezijos vartojimu, bendrą riziką.
Tonzilektomijos tikslas
Tonzilės yra liaukos iš abiejų gerklės galo pusių, kurios padeda apsisaugoti nuo infekcijų.
Gydytojas gali pasiūlyti tonzilių pašalinimą dėl vienos iš šių priežasčių:
- Padidėjusios tonzilės ir kvėpavimo sutrikimai naktį: Išbrinkusios tonzilės gali sukelti knarkimą ir trumpam nutraukti kvėpavimą miegant - tai būklė, vadinama obstrukcine miego apnėja.
- Dažnos infekcijos: Dažnas apibūdinamas kaip septynis ar daugiau kartų per metus arba penkias ar daugiau infekcijų per metus per pastaruosius dvejus metus; ar tris ar daugiau infekcijų per metus per pastaruosius trejus metus.
Amerikos otolaringologijos akademijos galvos ir kaklo chirurgijos fondas primygtinai rekomenduoja atidžiai laukti pasikartojančių gerklės infekcijų, jei šie kriterijai dar nėra įvykdyti.
Kreipkitės į savo gydytoją, jei jums ar jūsų vaikui gerklę skauda ilgiau nei dvi dienas, skauda rijimo metu arba jaučiasi labai blogai ar silpnai. Skambinkite 911, jei turite kvėpavimo sunkumų, pradėjote dusti ar turite didelių rijimo problemų.
Kaip pasiruošti
Prieš atliekant tonzilių pašalinimą, gydytojas gali rekomenduoti atlikti fizinį egzaminą, taip pat atlikti kraujo tyrimus (išsamų kraujo tyrimą, elektrolitus ir krešėjimo faktorius), kad įsitikintų, jog operacija gali būti toleruojama.
Tiek vaikai, tiek suaugusieji gali jausti nerimą dėl šios operacijos paruošimo ir pačios procedūros. Gydytojas gali padėti atsakyti į visus jums ar jūsų vaikui kylančius klausimus, kurie gali palengvinti susirūpinimą.
Jei jūsų vaikui atliekama tonzilių pašalinimas, pasitarkite su juo apie visus rūpesčius. Nurodykite jiems, kad procedūra padarys juos geresnius ir kad vėliau jie neatrodys kitaip. Galite jiems pasakyti, kad po operacijos šiek tiek skaudės gerklę, tačiau po to jie galės vartoti vaistus, kad padėtų jaustis geriau.
Vieta
Tonzilektomija dažniausiai įvyksta ligoninės ar chirurgijos centro operacinėje. Bet kuriuo atveju jūs tikriausiai grįšite namo tą pačią dieną.
Ką rengtis
Patogūs, laisvai prigludę drabužiai, kuriuos lengva pakeisti, yra idealūs, nes šiai procedūrai reikia dėvėti ligoninės chalatą. Palikite bet kokius papuošalus namuose, kad nesijaudintumėte jų pametę ligoninėje ar chirurgijos centre.
Maistas ir gėrimai
Pacientams paprastai nurodoma atsisakyti nieko nevalgyti ir negerti po vidurnakčio naktį prieš operaciją. Vykdykite savo gydytojo nurodymus, kad įsitikintumėte, jog skrandis tuščias.
Vaikams galite pabandyti duoti jiems mėgstamą maistą prieš naktį, kad jie pasisotintų ir nebūtų tokie alkani ryte, arba paprašykite ankstyvos ryto operacijos, kad sumažintumėte laiką, kurį jie turi praleisti be maisto.
Vaistas
Gydytojas gali rekomenduoti nutraukti tam tikrus vaistus savaitę ar dvi prieš operaciją, įskaitant Advil (ibuprofenas), Aleve (naprokseną), Coumadiną (varfariną) ir kitus vaistus, kurie gali turėti įtakos kraujavimo rizikai.
Paklauskite gydytojo, ar yra kokių nors vaistų, kuriuos operacijos dieną turėtumėte vartoti toliau.
Kad išvengtumėte komplikacijų, įsitikinkite, kad gydytojas žino apie visus vaistus ar papildus, kuriuos vartojate jūs ar jūsų vaikas prieš tai procedūra. Tai apima nereceptinius produktus, receptus, vitaminus ir vaistažoles. A
Ką atnešti
Būtinai pasiimkite savo sveikatos draudimo kortelę ir visus dokumentus, kuriuos davėte užpildyti.
Jei žinote, kad praleisite naktį, pasiimkite mažą lagaminą sau ar savo vaikui su rūbais ir patogumais. Jūsų vaikas gali norėti atsinešti antklodę, žaislą ar iškamšas.
Jei jums atliekama tonzilių pašalinimas, nepamirškite pasirūpinti, kad kas nors jus nugabentų namo.
Ko tikėtis operacijos dieną
Kai atvyksite, anesteziologas ir slaugos personalas susitiks su jumis, norėdami pereiti svarbią ligos istoriją. Tada jūs ar jūsų vaikas persirengimo rūbais apsivilksite chalatą ir ant operacinės pateksite į lovą.
Nuvykus bus suteikta bendra anestezija. Tėvai paprastai gali likti su vaiku tol, kol anesteziologas duos vaistų, tuo metu jų paprašys eiti į laukimo salę, kol baigsis operacija.
Operacijos metu
Skysčiai į veną paprastai leidžiami operacijos metu ir po jos. Anesteziologas atlikdamas procedūrą jus ar jūsų vaiką užmigs.
Chirurgas įdės mažą įrankį į burną, kad jis būtų atidarytas. Jie ištrauks tonziles juos nupjaudami, sudegindami ar nuskusdami. Šios žaizdos gyja natūraliai ir nereikia dygsnių.
Tonzilektomijos procedūra paprastai užtruks apie 20–30 minučių, tačiau gali užtrukti ir valandą.
Po operacijos
Jūs arba jūsų vaikas pabus atkūrimo srityje. Darbuotojai atidžiai stebės kelias valandas. Lengvas kvėpavimas, kosulys ir rijimas yra visi etapai, kurių reikia laikytis prieš išleidžiant.
Nakvynė gali būti rekomenduojama, jei jūsų vaikas yra jaunesnis nei 3 metų ar turi rimtų miego problemų, tokių kaip miego apnėja. Nakvynė taip pat gali būti įmanoma, jei jums ar jūsų vaikui kyla komplikacijų.
Pasveikimas
Suaugusieji paprastai greičiau atsigauna nuo tonzilių, nei vaikai. Vaikai per savaitę po operacijos paprastai turi mažiau skausmo, o suaugusieji - apie dvi savaites. Taip pat vaikai greičiau grįžta prie įprastos dietos nei suaugusieji.
Gydymas
Nors dėl skausmo ir diskomforto gali būti sunku valgyti ir gerti, ypač vaikams, svarbu vengti dehidratacijos. Būtinai vartokite daug skysčių arba dažnai pasiūlykite vaikui atsigerti. Vanduo, vynuogių sultys, obuolių sultys ir sportiniai gėrimai yra geras pasirinkimas po tonzilių pašalinimo.
Gydytojas greičiausiai siūlys laikytis minkštųjų maisto produktų, tokių kaip drungna sriuba, bulvių košė, ar skanėstų, pavyzdžiui, pudingo, ledų ar želatinos, kol skausmas sumažės. (Pastarieji pasirinkimai gali būti laikomi sidabriniu pamušalu kai kuriems vaikams, kuriuos galite paminėti dar prieš operaciją.)
Po tonzilės pašalinimo leiskite iki savaitės poilsio. Turėtumėte vengti stipriai pūsti nosį dvi savaites po operacijos ir skatinti savo vaiką natūra.
Taip pat dvi savaites venkite įtemptos veiklos ar sporto. Gydytojas praneš, kai lengva veikla yra tinkama.
Nedelsdami praneškite savo gydytojui, ar nėra kraujavimo iš burnos ar nosies. Taip pat praneškite jiems, ar jūsų vaikas negers skysčių po operacijos.
Įveikti
Gerklės skausmas greičiausiai truks kelias iki 10 dienų. Gydytojas gali pasiūlyti vartoti Tylenol (acetaminofeną) arba operacijos metu išrašys Tylenol receptą su Codeine.
Venkite vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra aspirino, ibuprofeno ar kitų priešuždegiminių vaistų, kad sumažintumėte kraujavimo galimybę.
Žodis iš „Wellwell“
Po tonzilių pašalinimo greičiausiai susidorosite su trumpalaikiu gerklės skausmu, tačiau ilgainiui tai turėtų sukelti mažiau gerklės skausmo ir geresnį kvėpavimą naktį. Paklauskite savo gydytojo, jei turite klausimų, ko tikėtis prieš ir po tonzilių pašalinimo. Jie aptars riziką ir naudą bei padės nustatyti, ar tonzilektomija jums yra geriausias gydymas.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas