Turinys
- Atlaisvinkite slėgį
- Specialūs prietaisai, kurie gali jums padėti
- Sumažinkite trintį ir kirpimą
- Pabandykite išlaikyti mitybą
- Tvarkykite drėgmę
- Sunkus darbas atsiperka
Atlaisvinkite slėgį
Paciento, pririšto prie lovos, pavertimas yra svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, kad neatsirastų spaudimo opų. Dažnas pasukimas pakaitomis keičia kaulų vietas, pavyzdžiui, apatinę nugaros dalį, klubus, alkūnes ir kulnus.
Turėtumėte planuoti savo mylimąjį paversti kas dvi valandas, pakaitomis tarp dešinės ir kairės pusės, ir paguldykite jį ant nugaros. Kas dvi valandos yra idealus variantas, tačiau nereikia nustatyti žadintuvo, kuris pažadintų jus kas porą valandų naktį.
Jei jūs ir jūsų pacientas miega patogiai, palikite pakankamai gerai. Tačiau jei jis pažadina tave vidury nakties, pasinaudok šia proga ir pasuk. Nesunku nesuvokti, į kurią pusę jis turėtų kreiptis, jei kurį laiką buvo ant nugaros. Vienas iš būdų sekti yra naudoti minkštą medvilninę apyrankę, kad pažymėtumėte tą pusę, į kurią jūsų mylimasis turėtų būti pasuktas šalia.
Kai pastatote savo mylimąjį lovoje, pagalvės yra geriausias jūsų draugas. Naudokite vieną po nugara, kad palaikytumėte jį ant šono; padėkite vieną tarp kelių, kai jis yra ant šono; naudokite vieną po kulkšnimis, kad „nuplauktumėte“ kulnus nuo lovos. Pagalvės suteikia patogumo ir gali sumažinti kaulų vietų spaudimą.
Jei jūsų mylimasis didžiąją dienos dalį praleidžia gulimojo krėslo kėdėje, vis tiek svarbu jį pakeisti. Nedideli sėdimosios padėties reguliavimai dažnai yra pakankamai veiksmingi, norint sumažinti slėgį. Laikant po juo sulankstytą traukimo lapą, kol jis sėdės, bus lengviau atlikti šią užduotį. Kai atėjo laikas jį perkelti, paprasčiausiai laikykite traukimo lapą (pageidautina padedant kitam darbingam asmeniui) ir šiek tiek perkelkite jo svorį. Taip pat galite pabandyti pakeisti atsilošimo laipsnį, kad būtų perskirstytas kūno svoris.
Specialūs prietaisai, kurie gali jums padėti
Be to, kad dažnai sukate ir pakeičiate vietą, naudojimasis specialiu paviršiumi slėgiui sumažinti ar sumažinti. Paprasčiausias iš jų yra kiaušinių dėžutės čiužinys. Daugelis ligoninių ir namų sveikatos agentūrų jas teikia nemokamai, tačiau vietinėje universalinėje parduotuvėje jos yra palyginti nebrangios.
Jei jūsų mylimasis daug laiko praleidžia kėdėje, taip pat yra kiaušinių dėžių kėdžių pagalvėlių. Kiaušinių dėžės paviršius padeda tolygiau paskirstyti slėgį, padėdamas sumažinti spaudimą vienoje srityje.
Žingsnis nuo kiaušinių dėžutės čiužinio yra oro čiužinio perdanga. Šio tipo paviršius dedamas ant čiužinio ir paprastai keičia oro slėgį įvairiose kolonose. Naudojant kiaušinių dėžutės čiužinį arba oro čiužinio perdangą, vis tiek svarbu išlaikyti apsisukimo grafiką. Šie prietaisai nepakeičia dažno padėties keitimo.
Dideli slėgio mažinimo įtaisų šautuvai yra suskystinto oro čiužiniai. Šiuose specialiuose čiužiniuose yra silikonu padengtų stiklo karoliukų, kurie tampa skysti, kai per juos pumpuojamas oras. Šie čiužiniai atlieka nuostabų darbą, kad sumažintų spaudimą, tačiau jie turi savo minusą.
Čiužinio rėmas apsunkina perkėlimą į lovą ir iš jos. Ir jei žmogus nori atsisėsti lovoje, tikriausiai reikės naudoti putplasčio pleištą, kuris padėtų palaikyti nugarą. Šis čiužinys tikrai geriausiai tinka paliatyviosios terapijos pacientams, kurie yra visiškai pririšti prie lovos, turi sunkias spaudimo opas ir labai skauda.
Sumažinkite trintį ir kirpimą
Trintis yra odos trynimas ant išorinio paviršiaus, dažniausiai patalynės. Trintį į dažniausiai paveiktas vietas galima sumažinti naudojant apsauginius įtaisus. Kulnų ir alkūnių lopšiai paprastai gaminami iš kiaušinių dėžutės medžiagos ir „Velcro“.
Odą apsaugantys tvarsčiai, tokie kaip plėvelės (Tegaderm) ir ploni hidrokoloidiniai tvarsčiai (Duoderm), gali apsaugoti odą nuo pakartotinio trinties, tačiau nepadės sumažinti slėgio.
Svarbiausia, ką galite padaryti, kad išvengtumėte traumos dėl trinties, - įsitikinkite, kad patys nesukūrėte, kai pakeisite savo mylimojo vietą. Naudokite piešimo lapą, kuris padės jums pakelti mylimąjį nuo lovos, kai pakelsite ir pakeisite vietą.
Kirpimas susidaro, kai gilesni riebaliniai audiniai ir kraujagyslės pažeidžiami dėl trinties ir gravitacijos derinio. Geriausias būdas išvengti tokio pobūdžio sužalojimų yra išvengti pusiau Fowlerio ir vertikalios padėties lovoje. Pusiau paukščio padėtis yra ta, kai galva pakelta mažiau nei 30 laipsnių, o vertikali - daugiau nei 30 laipsnių.
Dabar akivaizdu, kad jūs negalite išvengti šių pozicijų visą laiką. Daugelis pacientų turi būti pusiau Fowler, kad padėtų sumažinti dusulį ar užkirsti kelią skrandžio refliuksui, o visi pacientai turi būti vertikalioje padėtyje, kad galėtų valgyti saugiai.
Norėdami sumažinti šlyties sužalojimo riziką pusiau Fowlerio ar vertikalioje padėtyje, imkitės atsargumo priemonių, kad jūsų mylimasis nenuslystų lovoje. Tai galite padaryti pakeldami lovos koją ir atremdami kelius į viršų pagalvėmis.
Šlyties pažeidimas gali įvykti ir kėdėse. Kad pacientas neslystų ant kėdės, naudokite kojines ar pufus, kad pritvirtintumėte jo kojas ir pagalves ar specialius įtaisus, kad jo klubai būtų 90 laipsnių kampu.
Pabandykite išlaikyti mitybą
Tarp mitybos trūkumo ir opinių opų rizikos yra stipri koreliacija. Jei jūsų mylimam žmogui kyla apetitas, pabandykite išlaikyti pakankamą mitybą maistingais maisto produktais (pagalvokite apie liesus baltymus, sveikus grūdus, vaisius ir daržoves). Jei jo apetitas mažėja, pasiūlykite tokių papildų kaip „Ensure“ arba „Boost“, kurie padėtų sustiprinti mitybą.
Mityba dažnai yra paliatyviosios terapijos pacientų problema ir čia svarbu pažymėti, kad niekada neturėtumėte bandyti „priversti“ savo mylimo žmogaus valgyti.
Tvarkykite drėgmę
Prakaito, šlapimo ar išmatų drėgmė gali pakenkti odai. Tvarkant drėgmę svarbu išlaikyti odos vientisumą. Jei pacientas susikaupia daug drėgmės iš prakaito, jam reikės drabužių ir galbūt jo paklodės dažnai keičiamos. Tai galite padaryti lengvai sau naudodamiesi ligoninės chalatais ar kitais drabužiais, kurie lengvai nuslysta ir nusimeta. Naudojant kelis lapų sluoksnius, ši užduotis taip pat gali būti lengva.
Jei jūsų mylimajam šlapimo nelaikoma, jam reikės dažnai keisti suaugusiųjų sauskelnes ar prisitraukti. Svarbu tikrinti jo vystyklą bent kas dvi valandas ir pakeisti, kai tik jis suteptas. Odos barjerų naudojimas gali padėti išvengti šlapimo pažeidimų. Tai tas pats principas, kaip užkirsti kelią kūdikių vystyklų bėrimui. Norėdami apsaugoti odą nuo drėgmės ir rūgštingumo nuo šlapimo, naudokite Desitin, A&D tepalą ar kitą panašų produktą.
Jei slėginė opa jau egzistuoja arba yra didelė rizika ją susirgti, gali būti naudinga įdėti viduje esantį Foley kateterį. Tai gali padaryti tik slaugytoja, gavusi gydytojo nurodymą. Foley kateteris yra nedidelis vamzdelis, įkištas į šlaplę ir į šlapimo pūslę, kur jis lieka pripūsto baliono pagalba. Įdėjus, šlapimas nuteka iš mėgintuvėlio ir į surinkimo maišą, išlaikant odą be šlapimo.
Jei jis taip pat neturi išmatų, jam padidėja žarnyno veikloje randamų bakterijų ir virškinimo fermentų odos irimo rizika. Po kiekvieno tuštinimosi jį reikės kuo greičiau išvalyti ir pakeisti. Tai gali būti nemenkas iššūkis, jei jūsų pacientas kenčia nuo viduriavimo arba dažnai tuštinasi. Tačiau bus verta sunkaus darbo, jei tai padės išvengti skausmingo odos irimo.
Sunkus darbas atsiperka
Slėginių opų prevencija gali būti sunkus darbas. Fiziškai vargina kas porą valandų pakelti, pasukti, pastatyti, išvalyti ir pakeisti kitą žmogų. Kaip ir daugumai dalykų, reikalaujančių sunkaus darbo, atsipirkimas yra didžiulis. Jei mylimam žmogui nebus skaudžių opų, visas fizinis darbas atrodys to vertas. Jei pastebite, kad jums pačiam sunku išlaikyti darbą, gali tekti ieškoti papildomos pagalbos.