Turinys
Tirotropino receptorių antikūnų (TRAb) tyrimas yra kraujo tyrimas, padedantis gydytojams diagnozuoti autoimuninę skydliaukės būklę, vadinamą Greivso liga. Antikūnų, kuriuos jis tiria, yra 90% žmonių, sergančių šia liga.Kiti TRAb testo pavadinimai:
- Anti-tirotropinas
- Anti-TSHR
- Antikūnai prieš TSH receptorius
- Slopinamasis imunoglobulinas
- TBII
- TBII (tirotropiną surišantis inhibitorinis imunoglobulinas)
- Skydliaukė stimuliuojanti imunoglobuliną
- Skydliaukę stimuliuojančių hormonų receptorių (TSH receptorių) antikūnai
- Tirotropino receptorių antikūnai
- TRAb
- TSH receptorių antikūnai
- TSH receptorius blokuojantis antikūnas
Testo tikslas
Gydytojas gali atsiųsti TRAb tyrimą, jei turite simptomų, susijusių su hipertiroidizmu (per aktyvia skydliaukės veikla) arba Greivso liga, kuri yra skydliaukės per didelio aktyvumo priežastis daugiau nei 70% hipertirozės diagnozės atvejų. Šie simptomai yra:
- Nepaaiškinamas svorio kritimas
- Nerimas ir (arba) dirglumas
- Šilumos netoleravimas (karščio pojūtis, kai aplinkiniams žmonėms šalta)
- Per didelis prakaitavimas
- Raumenų silpnumas
- Plaukų slinkimas
- Neįprastai lygi oda
- Greitas, nereguliarus širdies plakimas
- Nuovargis
- Struma (gumbas kaklo priekyje, kur yra skydliaukė, kurią galite pamatyti ar pajusti)
Tai yra keletas pagrindinių simptomų, tačiau hipertirozė gali sukelti ir daugelį kitų simptomų.
Keletas simptomų yra susiję su Greivso liga, bet ne su kitomis hipertiroidizmo formomis. Ne visi jų turi, bet kai jie būna, jie labiau įtaria Gravesą. Jie yra:
- Išsipūtusios akys (vadinamos Greivso oftalmopatija)
- Odos pažeidimai (vadinami skydliaukės dermopatija), sukeliantys patinimą ir stiprų niežėjimą
Ko ieško TRAb testas
TRAb testas nustato autoantikūną, susijusį su Greivso liga. Antikūnai yra specializuotas baltymas, kurį gamina jūsų imuninė sistema. Antikūnai yra pagaminti taip, kad sunaikintų jūsų organizmo patogenus, tokius kaip virusai ar bakterijos.
Autoantikūnas yra klaida - jūsų imuninė sistema neteisingai nustatė sveiką audinį kaip sukėlėją ir siekia jį sunaikinti.
Tirotropinas taip pat vadinamas skydliaukę stimuliuojančiu hormonu arba TSH. TSH prisijungia prie skydliaukės receptorių, norėdamas pasakyti, kad jis gamina skydliaukės hormoną. Tirotropino receptorių antikūnai imituoja TSH, todėl kai jis yra, jis nukreipia skydliaukę ir toliau išskirti hormoną, kai jūsų organizmui to nereikia. Dėl to atsiranda didelis skydliaukės hormonų kiekis, kuris ir sukelia simptomus. Jei yra tirotropino receptorių antikūnų, tai yra Greivso ligos rodiklis.
Testo apribojimai
Kadangi šio autoantikūno yra tik 90% žmonių, turinčių Greivą, neigiamas testas automatiškai nepaneigia ligos. Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas turės pasikliauti simptomais, apie kuriuos pranešate, bei kitais tyrimais.
TRAb testas matė tam tikrų ginčų dėl jo tikslumo. Analizuojant šios srities tyrimus, pastebima, kad testo mokslas nuėjo ilgą kelią. Jau trečios kartos mokslininkai teigė, kad geresni bandymai suteikė atspirties tašką geresniam, individualizuotam gydymui.
Kiti bendri bandymai
Kartu su TRAb gydytojas gali paskirti keletą kraujo tyrimų, kurie padės diagnozuoti jus. Tiems žmonėms, kuriems yra hipertirozės simptomų, šie testai gali apimti:
- TSH
- Tiroksinas (T4)
- Laisvas tiroksinas T4
- Trijodtironinas (T3)
Gydytojai taip pat gali paprašyti atlikti skydliaukės ultragarsą arba skydliaukės jodo įsisavinimo tyrimą, kad įsitikintų, ar pakito skydliaukės išvaizda:
Rizika ir kontraindikacijos
Kraujo tyrimai yra dažni ir gana saugūs. Galite pajusti adatos įgėlimą. Vėliau adatos įkišimo vietoje gali būti nedidelis raudonas ženklas, o kartais toje vietoje gali atsirasti mėlynių. Injekcijos vietą laikykite švarią, kaip ir bet kokius pjūvius ar įbrėžimus.
Ilgalaikiai efektai
Paprasti kraujo tyrimai, tokie kaip atliekami dėl hipertirozės, nėra susiję su jokiu ilgalaikiu poveikiu.
Kontraindikacijos
Jei turite kraujavimo sutrikimų, celiulitą ar turite problemų su venomis, praneškite savo gydytojui prieš eidami atlikti kraujo tyrimų.
Prieš bandymą
Prieš atliekant TRAb ar kitus skydliaukės hormonų tyrimus, jums nereikės eiti be maisto ar gėrimų ar kaip nors ruoštis. Šie bandymai paprastai gali būti atliekami bet kuriuo paros metu.
Atliekant bet kokį kraujo paėmimą, svarbu, kad jūsų vanduo būtų hidratuotas tiek dėl jūsų pačių, tiek kad palengvintumėte procedūrą.
Vieta ir laikas
TRAb kraujo paėmimą kartais atlieka slaugytoja jūsų gydytojo kabinete, tačiau galite būti išsiųstas į laboratoriją. Pats testas užtrunka labai mažai laiko - vos porą minučių.
Tačiau, kai eisite į testą, gali tekti užpildyti formas ir (arba) laukti, kol laboratorijos specialistai pasieks jus. Jei nerimaujate, kiek laiko tai užtruks, paskambinkite į laboratoriją ir patikrinkite laukimo laiką arba paklauskite, kuris paros laikas paprastai yra greičiausias.
Jei nerimaujate dėl testo, galbūt norėsite skirti sau papildomo laiko tuo atveju, jei jus kamuoja neigiamas nerimo poveikis, pvz., Galvos svaigimas ar panikos priepuolis. Taip pat galite pasirūpinti, kad kas nors nuveš jus į testą ir iš jo.
Tikriausiai iš karto negausite TRAb rezultatų. Labiau tikėtina, kad gydytojas vėliau susisieks su jumis ir pateiks rezultatus. Galite paklausti gydytojo, kiek laiko turėtų praeiti, kol išgirsite iš jų, ir pasitarkite su biuru, jei atrodo, kad laukėte per ilgai. Tikėkitės, kad tai užtruks bent kelias dienas.
Ką rengtis
Jūs norėsite dėvėti trumpas rankoves arba rankoves, kurias galima lengvai stumti ar suvystyti. Jums nereikėtų persirengti į TRAb ligoninės suknelę.
Išlaidos ir sveikatos draudimas
Jūsų sveikatos draudimui gali prireikti išankstinio patvirtinimo, kol gausite TRAb testą, todėl būtinai pasitarkite su įmone. Jūs galite turėti kopiją arba atsakyti už dalį išlaidų. Gydytojo kabinetas ar laboratorija turėtų galėti pasakyti kainą prieš tyrimą.
Ką atnešti
Eidami pasitikrinti, įsitikinkite, kad turite draudimo kortelę ir visus dokumentus, kuriuos gydytojas gali duoti jums dėl tyrimo. Galbūt norėsite atsinešti ką nors, kad užimtumėte laiką, jei tikitės ilgai laukti.
Testo metu
Tyrimo procedūra yra gana paprasta. Štai ko tikėtis.
Išankstinis testas
Kraujo semianti slaugytoja ar flebotomistas gali paprašyti patvirtinti vardą, gimimo datą ir kitą informaciją, kad įsitikintumėte, jog viskas nesimaišo ir viskas tinkamai paženklinta.
Jie paprašys, jei reikia, pakelti rankovę arba nuimti sluoksnį ilgomis rankovėmis. Tada jie ką nors pririš prie jūsų žasto, kad sulaikytų kraują venoje, kurią ketinate naudoti, ir nuvalykite vietą alkoholiu, kad ją išvalytumėte. Jie gali paprašyti padaryti kumštį arba išspausti rankas.
Testo metu
Tada jie įkiš adatą ir atleis žnyplę ant rankos, kad paskatintų kraujotaką. Jei atliekami keli jūsų kraujo tyrimai, jie gali vieną ar kelis kartus išstumti buteliukus. Paėmę reikiamą kraują, jie išstums adatą ir spaudžia vietą, kad sustabdytų kraujavimą.
Po testo
Po to jie sutvarstys jus ir turėtumėte laisvai eiti. Jei turite kokių nors problemų, tokių kaip nerimas ar galvos svaigimas, praneškite jiems. Jie gali norėti kurį laiką jus stebėti, kad įsitikintumėte, jog saugu išeiti.
Po bandymo
Jums gali būti šiek tiek skausmo aplink svetainę, ir tai gali šiek tiek sumušti, o tai yra normalu. Mėlynė turėtų praeiti per kelias dienas.
Jūs neturėtumėte turėti jokio kito užsitęsusio paprasto kraujo paėmimo efekto. Jei pasireiškia bet koks kitas nepageidaujamas poveikis, kreipkitės į gydytoją.
Rezultatų aiškinimas
TRAb testo rezultatus interpretuoti yra gana paprasta - jei jūsų autoantikūnų testas yra teigiamas, greičiausiai sergate Greivso liga. Jei ne, gydytojas gali atlikti kitus tyrimus, kad nustatytų, ar turite Greivso, ar kitą būklę, priklausomai nuo to, koks yra jūsų skydliaukės hormonų kiekis.
Sekti
Gavę rezultatus, gali tekti grįžti pas gydytoją aptarti gydymo galimybių arba atlikti tolesnių tyrimų, jei rezultatai buvo neigiami ar nepatikimi.
Žodis iš „Wellwell“
Diagnostikos procesas gali būti bauginantis ir painus. Tai taip pat linkę vykti lėčiau nei norėtume, kai nesijaučiame gerai ir nerimaujame dėl savo sveikatos. Gąsdinanti gali būti ir lėtinės ligos diagnozė. Viso proceso metu pabandykite nepamiršti, kad geriau nustatyti teisingą diagnozę nei skubotą (ir galbūt neteisingą). Kai tik jums bus diagnozuota, net jei naujienos nėra tokios, kokių tikėjotės, trūkumas yra tas, kad galite pradėti tyrinėti gydymo galimybes, kad galėtumėte jaustis geriau.
- Dalintis
- Apversti
- El