Turinys
Gerklės skausmas yra nepaprastai dažnas ir gali atsirasti dėl įvairių negalavimų, kurie tam tikru gyvenimo laikotarpiu paveikia daugumą mūsų. Kai kurios labiausiai paplitusios gerklės skausmo priežastys gali būti peršalimo virusas, rūgšties refliuksas ar alergijos.Gerklės skausmas taip pat gali apsunkinti valgymą ir gėrimą. Jei rijimas yra pakankamai sunkus, gali sumažėti svoris ar atsirasti kitų komplikacijų. Šiame straipsnyje bus aprašytos įvairios gerklės skausmo priežastys, paaiškinta, kada turėtumėte kreiptis į gydytoją ir ką galite padaryti, kad palengvintumėte gerklės skausmą.
Priežastys
Kai kurios iš labiausiai paplitusių gerklės skausmo priežasčių yra:
- Virusinės infekcijos: Gripas, peršalimo virusai, krupa, mononukleozė ir rečiau herpangina, tymai ir vėjaraupiai.
- Bakterinės infekcijos: Gerklės skausmas gali sukelti stiprų gerklės skausmą ir rijimo sunkumą.Tonzilės taip pat gali labai patinti. Paskambino kita bakterija Arcanobacterium haemolyticum taip pat gali sukelti gerklės skausmą, taip pat bėrimą. Bakterines gerklės skausmo priežastis reikia gydyti antibiotikais. Gydymas gerklėje gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies ar inkstų pažeidimas, jei negydoma.
- Nosies kanalų ar sinusų infekcijos: Bakterijos, virusai ir net grybelis gali sukelti lašą po nosies.Gautos užkrėstos gleivės, tekančios gerklės gale, gali sukelti gerklės skausmą.
- Alergija: Ypač dulkių, pelėsių ar pleiskanų alergijos gali sukelti lašą po nosies, kuri prisideda prie gerklės skausmo.
- Rūgšties refliuksas: Rūgštinis gerklė, kurią sukelia rūgšties refliuksas, dažnai būna blogesnė ryte, nes skrandžio rūgštis gali patekti į stemplę, gerklės galą ir burną (prisidedanti prie dantų erozijos) naktį, kai jūs miegate.
- Dirginimas dėl sauso oro, chemikalų ar cigarečių dūmų: Tai gali sustiprinti kvėpavimas atvira burna.
- Laringitas nuo per didelio jūsų balso naudojimo: Tai dažnai kelia problemų dainininkams ir asmenims, kurie naudojasi savo balsu kaip savo profesijos dalimi. Laringitas taip pat sukelia užkimimą ir skausmą kalbant.
- Po intubacijos: Gali pasireikšti gerklės skausmas, jei operacijos metu ar dėl ligos ar traumos buvo įdėtas kvėpavimo vamzdelis. Tai laikina ir paprastai atslūgs per dieną ar dvi po vamzdelio pašalinimo.
- Chirurgija: Operacijos, tokios kaip tiroidektomija, taip pat gali sukelti gerklės skausmą.Šios gerklės skausmą gali sukelti ir kitos procedūros, tokios kaip EGD (ezofagogastroduodenoskopija), kai endoskopas įkišamas per burną ir gerklės galą.
- Vėžys: Nors retai, navikai ar kiti augalai gali sukelti gerklės skausmą.
Kada kreiptis į gydytoją
Nuolatinį gerklės skausmą, kurio priežastis nežinoma, turėtų įvertinti gydytojas, kad pašalintų rimtas priežastis, galinčias sukelti pavojingų sveikatos komplikacijų.
Jei infekcija sukelia gerklės skausmą, greičiausiai turėsite kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, kosulys, nuovargis ar skausmingi raumenys.
Gali būti sunku atskirti bakterinę ir virusinę gerklės skausmo priežastį namuose. Kadangi STREP gerklė negydoma gali sukelti rimtų komplikacijų, jei kyla abejonių, turėtumėte išsitirti. STREP testą gali atlikti beveik bet kuris gydytojas, įskaitant šeimos gydytojus ir gydytojus po darbo valandų.
Didelis skausmas ar stiprus tonzilių patinimas yra abi priežastys kreiptis į gydytoją.
Gerklės skausmas kartu su bėrimu dažnai būna bakterinio pobūdžio. Gydytojas turėtų nustatyti, ar reikalingi antibiotikai.
Gerklės skausmas kartu su lašeliu po nosies (gleivės, tekančios gerklės gale) retai siejamos su atsirandančiomis ar sunkiomis ligomis. Tačiau, jei tai tęsiasi ilgiau nei kelias savaites, turite kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte Pagrindinė priežastis. Jūsų šeimos gydytojas yra puiki vieta pradėti, tačiau jums gali tekti kreiptis į alergologą, kad jis būtų ištirtas dėl alergijos.
Nors tai nėra kritinė situacija, gerklės skausmą, kuris yra blogesnis ryte arba kurį lydi tokie simptomai, kaip skrandžio skausmas ar rėmuo, turėtų įvertinti gydytojas. Šeimos gydytojai ir bendrosios praktikos gydytojai dažnai diagnozuoja rūgšties refliuksą ir gali atlikti diagnostinius tyrimus ar kreiptis jei reikia, kreipkitės į labiau specializuotą gydytoją.
Yra daug vaistų, tiek nereceptinių, tiek receptinių, kurie gali gydyti gerklės skausmą, susijusį su rūgšties refliuksu. Tačiau dėl pirminės diagnozės turėtumėte kreiptis į gydytoją ir atmesti bet kokias rimtas ligas.
Jei patyrėte gerklės skausmą iškart po bendros anestezijos ar dėl kokių nors priežasčių įdėjus kvėpavimo vamzdelį, tai greičiausiai nesukelia susirūpinimo. Tačiau jei gerklės skausmas per kelias dienas neslūgsta, galite kreiptis į gydytoją. Kai kurios operacijos, pavyzdžiui, skydliaukės pašalinimas, savaime gali sukelti gerklės skausmą, todėl turėkite tai omenyje.
Šios sąlygos yra tikrosios avarinės situacijos. Turėtumėte paskambinti 911 arba kreiptis į greitosios pagalbos skyrių, jei jaučiate gerklės skausmą kartu su:
- Nuolatinis drožimas
- Nesugebėjimas nuryti
- Kvėpavimo pasunkėjimas
Diagnozė
Gerklės skausmo šaltinio diagnozavimas gali apimti laboratorijas ir tyrimus, medicininį vaizdavimą ar diferencinę diagnozę.
Laboratorijos ir bandymai
Gerklės kultūra: Gerklės pasėlis yra bandymas, kai gerklės galas yra šepetys ilgu medvilniniu tamponu. Tada medvilninis tamponas siunčiamas į laboratoriją ištirti, ar nėra bakterijų. Paprastai tamponu galima labai greitai įvertinti streptokoką (tai vadinama greituoju strepo testu). Be to, sinusitas ar nosies kanalų infekcijos gali būti diagnozuotas naudojant gerklės ar skreplių kultūras.
Kaip diagnozuojama streptokokinė gerklėAlergijos testavimas: Jei jūsų gydytojas įtaria, kad alergija yra gerklės skausmas, tai gali patvirtinti kraujo arba odos tyrimai.
Odos testavimas apima nedidelį odos įbrėžimą ir alergeno (medžiagos, kuriai jūs galbūt esate alergiškas) veikimą, kad įsitikintumėte, ar turite reakciją. Odos tyrimo rezultatai yra prieinami nedelsiant, o kraujo tyrimo rezultatai gali užtrukti kelios dienos.
Vaistų tyrimai: Jei jūsų gydytojas įtaria, kad rūgšties refliuksas yra gerklės skausmo priežastis, jis gali paskirti rūgšties refliukso vaistų bandymą, kad įsitikintumėte, ar atsakote. Tai pasakytina ir apie įtariamą alergiją; prieš baigdamas alergijos tyrimus, gydytojas gali paskirti vaistų nuo antihistamininių preparatų tyrimą.
Vaizdavimas
Medicininė vizualizacija, ypač kompiuterinė tomografija, ultragarsas ar MRT, gali būti naudojami diagnozuojant gerklės skausmą, jei įtariama priežastis yra vienkartinė ar atauga arba sinusitas.
Dažnas rūgšties refliukso ar panašių problemų diagnozavimo metodas yra ezofagogastroduodenoskopija (EGD) (taip pat kartais vadinama viršutine endoskopija). Ši procedūra apima mažos kameros įdėjimą į gerklės galą ir stemplę žemyn, kad būtų galima vizualizuoti audinio audinį. stemplė. Kitas bandymas, kurį galima naudoti, yra bario kregždė.
Diferencinė diagnostika
Jei turite gumbą ar gumbą, susijusį su gerklės skausmu, gydytojas bandys nustatyti, ar tai yra limfmazgis, ar kažkas daugiau. Jei jūsų gydytojas negali nustatyti, kad gumbas yra limfmazgis, jis gali užsisakyti biopsiją. .
Greitų strep testų atveju gali atsirasti klaidingų neigiamų rezultatų. Dėl šios priežasties, atlikus greitą strep testą, gerklės kultūra paprastai siunčiama į laboratoriją tolesniems tyrimams. Jūs vis tiek galite paskambinti kitą ar dvi dienas ir pasakyti, ar iš tikrųjų turite gerklės streptokoką.
Gydymas
Yra keletas variantų, kuriuos galite nedelsdami pradėti gydyti gerklės skausmą.
Gyvenimo būdo gydymo galimybės
- Likite hidratuotas
- Venkite dūmų
- Naudokite drėkintuvą
Vaistai
Yra įvairių vaistų, skirtų gydyti pagrindines gerklės skausmo priežastis, taip pat vaistų, skirtų realiam gerklės skausmo simptomui gydyti.
Antibiotikai:Jei jums diagnozuota bakterinė infekcija, pavyzdžiui, gerklės streptokokas, gydytojas pradės vartoti antibiotiką. Tai gali apimti vienkartinį šūvį arba geriamus antibiotikus tam tikrą laiką. Būtinai pasakykite gydytojui apie bet kokią alergiją vaistams, nes yra daugybė variantų, kuriuos gydytojas gali pasirinkti, jei turite alergiją penicilinui ar kitiems antibiotikams.
Antihistamininiai vaistai: Jei turite alergiją, galbūt norėsite išbandyti antihistamininį vaistą, jei šiuo metu nesate toks. Histaminas išsiskiria dėl jūsų kūno kontakto su medžiaga, kuriai esate alergiškas (žiedadulkės, pelėsiai, pleiskanos ir kt.) .). Histaminas yra skausmo pojūčio priežastis jūsų kūne, todėl vartojant antihistamininius vaistus, tokius kaip Zyrtec (cetirizinas), Claritinas (loratadinas) ar Allegra (feksofenadinas), padės gerklės skausmas, susijęs su alergija.
Rūgšties refliukso vaistai:Rūgšties refliukso gydymas gali užtrukti. Bet kuo greičiau jums bus diagnozuota ir gydoma, tuo greičiau simptomai, tokie kaip gerklės skausmas, išnyks. Gydytojas greičiausiai pradės jus išbandyti H2 blokatorių arba protonų siurblio inhibitorių (PPI). Abu šiuos vaistus galite rasti be recepto. H2 blokatoriai be recepto yra „Pepcid“ (famotidinas). Prie nereceptinių PPI priklauso „Prilosec“ (omeprazolas), „Prevacid“ (lansoprazolas) ir „Nexium“ (ezomeprazolas).
Nepriklausomai nuo priežasties, dėl kurios jaučiate gerklės skausmą, yra keletas gydymo būdų, kurie gali padėti jums kontroliuoti skausmo lygį. Aspirinas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., Ibuprofenas ar naproksenas) ir tilenolis (acetominofenas) yra labai veiksmingi kontroliuojant skausmą, susijusį su gerklės skausmu. Jei jums labai skauda gerklę ir (arba) dėl skausmo sunkumo sunku ryti, gydytojas gali skirti gliukokortikoidų (pvz., Prednizono ar deksametazono).
Taip pat galite naudoti bet kokius be recepto parduodamus gerklės purškalus ar pastiles, kad sumažintumėte skausmą. Paprastos veikliosios purškalų sudedamosios dalys yra fenolis ir benzokainas.
Papildoma ir alternatyvi medicina
Norėdami išlikti hidratuotas, galbūt norėsite paragauti šiltos arbatos be kofeino. Nors tyrimų yra nedaug, galite pabandyti pridėti ar nusipirkti arbatos, kurioje yra medaus, pektino ar glicerino. Šie ingredientai vadinami demulcentais, kurie padeda sušvelninti burnos gleivinės dirginimą ir sukurti burnoje raminančią plėvelę.
Yra komercinis produktas, žinomas kaip gerklės kailis, kuriame yra saldymedžio šaknies, slidžios guobos žievės, sauso vandeninio ekstrakto ir zefyro šaknies, taip pat patentuotas kitų organinių medžiagų mišinys. Nedidelis tyrimas parodė reikšmingą skausmo sumažėjimą 30 minučių po gerklės kailio vartojimo.
Yra nenuoseklių išvadų, susijusių su įvairiomis kinų žolelėmis ir akupunktūra, todėl jos paprastai nerekomenduojamos. Vis dėlto greičiausiai rasite daug liudijimų, teigiančių priešingai. Prieš eksperimentuodami su bet kokiais vaistažoliniais vaistais, turėtumėte aptarti su gydytoju, ypač jei juos maišytumėte su gydytojo paskirtais vaistais.
Prevencija
Veiksmingiausia priemonė užkirsti kelią gerklės skausmui, kurį sukelia virusinė ar bakterinė priežastis, yra rankų plovimas. Kruopštus rankų plovimas mažiausiai 20 sekundžių, užtikrinant nagų valymą iki riešų, gali labai sumažinti infekcijos riziką. Rankų dezinfekavimo losjonai yra gera alternatyva, kai nesate šalia vonios.
Rūgšties refliuksas:Jei turite rūgšties refliuksą, galbūt norėsite aptarti, ar jūsų svoris yra potenciali priežastis. Jei taip, svorio netekimas gali būti puikus gyvenimo būdo pritaikymas siekiant sumažinti susijusius simptomus ir padėti išvengti ilgalaikio gerklės skausmo.
Alergija:Jei turite alergiją, galite aptarti ilgalaikį geriamųjų ar nosies alerginių vaistų vartojimą. Imunoterapija taip pat gali būti galimybė.