Krūtinės angos išleidimo sindromo apžvalga

Posted on
Autorius: Virginia Floyd
Kūrybos Data: 9 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 1 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Board Review | Thoracic Radiology | Part 1
Video.: Board Review | Thoracic Radiology | Part 1

Turinys

Krūtinės angos sindromas (TOS) yra būklė, sukelianti viršutinių galūnių skausmo, tirpimo ir dilgčiojimo simptomus (ne visada kartu, o ne tuos pačius simptomus kiekvienam žmogui). TOS gali būti sunku diagnozuoti, jis yra palyginti neįprastas, todėl gali prireikti daug laiko, kol paaiškės, kad tai yra jūsų simptomų priežastis. Daugelis pacientų, sergančių TOS, prieš galutinai diagnozuojant TOS, lankosi daugelyje skirtingų specialybių gydytojų ir atlieka daug tyrimų.

Priežastys

Krūtinės angos sindromas reiškia grupę būklių, kurias sukelia nervų ar kraujagyslių suspaudimas srityje raktikaulio. Dažniausias TOS tipas pasireiškia, kai tarp raktikaulio ir pirmojo šonkaulio užspaudžiami nervai (konkrečiai brachialinio rezginio dalis). Šis TOS tipas vadinamas neurogeniniu TOS. Taip pat gali būti didelių kraujagyslių (subklavijos venos ar arterijos) suspaudimas, kuris yra mažiau paplitęs. Tai vadinama kraujagyslių TOS.

TOS linkęs atsirasti po trauminio sužalojimo (nors simptomai gali prasidėti tik savaites po traumos) arba pasikartojančio streso. Nervą ar kraujagyslę gali sugniaužti kaulas arba minkštieji audiniai tarp raktikaulio ir pirmojo šonkaulio.


Simptomai

Tipiški TOS simptomai pasireiškia jauniems, aktyviems ir šiaip sveikiems pacientams. Kai kurios sąlygos, painiojamos su šia būkle, pasireiškia mažiau sveikiems pacientams, atrodo, kad kitaip sveikiems asmenims TOS atsiranda iš niekur. Dažniausi TOS simptomai yra šie:

  • Dilgčiojimas rankoje
  • Kaklo, pečių ir rankų skausmas
  • Rankos „sunkumas“
  • Galvos skausmas

Rečiau pasitaikantis kraujagyslių tipo TOS gali sukelti rankos patinimą (venų TOS) arba galūnių blyškumą ir šalčio netoleravimą (arterinis TOS).Gali būti atliekama daugybė bandymų, tačiau nenormalūs bandymų rezultatai gali būti akivaizdūs. Svarbiausias diagnozės žingsnis yra kruopšti anamnezė ir fizinė apžiūra, kurią atlieka gydytojas, susipažinęs su šia būkle. Dažnai atliekami tyrimai apima rentgeno spindulius, MRT, nervų laidumo tyrimus ir kraujagyslių tyrimus. Vienas iš naudingiausių tyrimų yra selektyvios injekcijos, skirtos nustatyti nervo suspaudimo vietą.


Sunki diagnozė

Didžiausias krūtinės angos sindromo aspektas yra tai, kad tai yra sunku diagnozuoti. Daugumai pacientų, sergančių TOS, pakeliui buvo diagnozuota kita, jei ne kelios kitos. Dažnai buvo atlikta daugybė bandymų ir bandyta gydyti nesėkmingai.

Kai kurios bendros problemos, kurios gali sukelti panašius į TOS simptomus, yra:

  • Riešo kanalo sindromas arba kubitalinio tunelio sindromas
  • Išvarža gimdos kaklelio diskas
  • Rotatoriaus manžetės problemos

Kai kuriems pacientams buvo pasakyta, kad jie turi psichosomatinę ligą ar fibromialgiją. Kiti pacientai, kuriems nepavyko palengvinti rankų ar pečių skausmo simptomų, gali diagnozuoti šią diagnozę, tačiau jos nėra. Geriausias mano patarimas yra rasti gydytoją, kuris suprastų šią būklę ir norėtų su jomis dirbti, nes retai TOS valdymas yra greitas ir lengvas.

Gydymo rekomendacijos

Daugelis pacientų gali palengvėti taikydami nechirurginį gydymą. Bendri veiksmai apima poilsį (ypač po traumos sukelto TOS), vengimą specifinės fizinės veiklos, sukeliančios simptomus, ir kineziterapiją. Injekcijos į raumenis aplink raktikaulį gali palengvinti simptomus, jei raumuo yra TOS priežastis.


Chirurgija paprastai skirta tiems, kuriems yra nuolatinių simptomų, arba kraujagyslių TOS atvejais, kurie gali būti labiau avariniai atvejai. Laimei, dauguma pacientų gali rasti palengvėjimą nesiimdami to žingsnio.

  • Dalintis
  • Apversti
  • El
  • Tekstas