Turinys
Jei esate vienas iš 60-80% žmonių, kurie tam tikru momentu patirs nugaros skausmus, galite pastebėti, kad atsakingas yra vienas ar daugiau jūsų stuburo diskų. Stuburo disko skausmai būdingi žmonėms, turintiems nugaros problemų, pasireiškiantys maždaug keturiasdešimt procentų atvejų.Tarpslankstelinis diskas yra viena iš daugelio stuburo struktūrų, kurias gydytojai ir skausmo ekspertai vadina „skausmo generatoriais“. Iš esmės skausmo generatoriai yra kūno vietos, kuriose dėl nenormalaus fiziologinio aktyvumo atsiranda skausmas.
Kalbant apie stuburo tarpslankstelinius diskus, kaip skausmo generatorius, galimi 3 pagrindiniai nenormalios veiklos tipai arba skausmo generatoriai.
Disko pažeidimas
Pirmasis įvyksta, kai disko struktūra yra sužeista iš išorės. Klasikiniai šio tipo pavyzdžiai yra disko išvarža ir žiedinis plyšimas.
Disko išvarža atsiranda, kai minkšta, į želę panaši medžiaga, esanti disko viduje, išsipūtė arba prasiveržia per tvirtą išorinį rišimą, kuris yra pagamintas iš kietų pluoštų. Skausmas gali atsirasti, jei ši medžiaga, vadinama branduolio pulposus, liečiasi su stuburo nervo šaknimi.
Vienas iš įprasčiausių būdų, kaip žmonės išvaržo savo diskus, yra pakeliant sunkius daiktus suapvalinta stuburo dalimi, kitaip tariant, lenkiant kelius nepakelti ir tuo pačiu metu sukant stuburą. Stuburo disko išvarža dažnai būna jaunesniems 18–35 metų suaugusiesiems, kai disko vandens kiekis vis dar didelis.
Žiedinė ašara yra kietų išorinių pluoštų, kurie supa pulposus branduolį, nudumblėjimas.
Pasak dr. Aleksandro Vaccaro, Thomas Jeffersono universiteto ir Rothmano instituto Filadelfijoje (PA) ortopedinės chirurgijos profesoriaus, žiedinis žiedinis pluoštas ne tik susideda iš stiprių jungiamojo audinio skaidulų, bet ir nervinių skaidulų, galinčių perduoti skausmą. . Šios komunikacijai paruoštos nervinės skaidulos randamos disko išorės link.
Vaccaro pažymi, kad normalių nervinių skaidulų, galinčių perduoti skausmo signalus, diske nebuvo rasta giliau. Tačiau turi įvairių medžiagų, galinčių sukelti skausmą. Šios medžiagos yra prostaglandinai, pieno rūgštis ir medžiaga P. Ir, diskams degeneruojant, sako Vaccaro, pastebėtas nervų įaugimas - tiek daugumoje vidinių žiedo skaidulų, tiek branduolyje. „Vaccaro“ praneša, kad šis papildomas nervų augimas, esantis degeneruojančio disko viduje, gali žymiai padidinti jūsų skausmą.
Disko sutrikimas
Antrasis nenormalios disko veiklos tipas, galintis sukelti skausmą, yra dėl būklės, vadinamos vidinio disko sutrikimu arba trumpai - IDD. Atkreipkite dėmesį, kad IDD nėra tas pats, kas degeneracinė disko liga. Nors degeneracinė disko liga atsiranda dėl įprastų su amžiumi susijusių pokyčių, vykstančių stubure, IDD apima vidinius pokyčius, susijusius su branduolio pulpos degeneracija. (Atminkite, kad „nucleus pulposus“ yra ta minkšta drebučių pavidalo medžiaga, esanti disko centre.) Šis konkretus degeneracijos tipas gali apimti vidinius žiedo pluoštus, kurie supa branduolį. Skirtingai nuo disko išvaržos ir žiedinio plyšimo, abu minėti aukščiau, su IDD susiję degeneraciniai pokyčiai nepasiekia išorinių žiedo pluoštų.
Kai turite IDD, jūsų diskas gali atrodyti visiškai normalus, o pokyčiai gali įvykti branduolio viduje ir žiede.
Nesvarbu, ar jūsų disko skausmas atsiranda dėl išorinio smūgio, ar dėl vidinių pokyčių, greičiausiai didžiausią skausmą sukels stuburo judėjimas į priekį ir atgal, vadinamas atitinkamai lenkimu ir pratęsimu, rodo žurnale paskelbtas 2001 m. Skausmo praktikas.
Infekcija
Trečia priežastis, dėl kurios jūsų diskai gali sukelti skausmą, yra infekcija. Ši tema dažniausiai nepatenka į šio straipsnio taikymo sritį. Kreipkitės į savo gydytoją kuo greičiau, jei įtariate bet kokio tipo disko skausmą, bet kuo greičiau, jei negalima atmesti infekcijos priežasties.
Žinoma, kiekvienos pagrindinės disko skausmo priežasties gydymas greičiausiai skirsis. Svarbu aiškiai ir kruopščiai pranešti apie simptomus savo gydytojui, kad jis galėtų tiksliai nustatyti, ką reikia gydyti. Tai sakant, 2018 m. Tyrimas, paskelbtas Stuburo žurnalas padarė išvadą, kad žmonės, kuriems buvo atlikta juosmens disko išvarža, galėjo tikėtis, kad nugaros skausmas pagerės net metus. Tyrimas taip pat parodė, kad kojų skausmas ir negalios būklė taip pat žymiai pagerėjo.