Subarachnoidinis kraujavimas

Posted on
Autorius: Clyde Lopez
Kūrybos Data: 23 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 14 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
5 Prof. Dalius Jatužis -Prieširdžių virpėjimo sąlygotas insultas Antikoaguliacinio gydymo parinkimas
Video.: 5 Prof. Dalius Jatužis -Prieširdžių virpėjimo sąlygotas insultas Antikoaguliacinio gydymo parinkimas

Turinys

Kas yra subarachnoidinė kraujavimas?

Subarachnoidinis kraujavimas reiškia, kad smegenis supančioje erdvėje yra kraujavimas. Dažniausiai tai įvyksta, kai sprogo ir nuteka silpna kraujagyslės sritis (aneurizma) smegenų paviršiuje. Tada kraujas kaupiasi aplink smegenis ir kaukolės viduje, didindamas smegenų spaudimą. Tai gali sukelti smegenų ląstelių pažeidimus, viso gyvenimo komplikacijas ir negalią.

Kai aneurizma yra smegenyse, ji vadinama smegenų, intracerebrine ar intrakranijine aneurizma. Smegenų aneurizma dažnai išsivysto ilgą laiką ir gali nesukelti jokių simptomų, kol ji neprasprūsta ar plyšta. Dauguma aneurizmų išsivysto po 40 metų.

Kas sukelia subarachnoidinį kraujavimą?

Subarachnoidinis kraujavimas gali atsirasti kaip insulto, vadinamo hemoraginiu insultu, arba kraujavimo smegenyse komplikacija. Tai skiriasi nuo išeminio insulto, kurį sukelia kraujo krešulys.

Šis kraujavimas kartais gali perpjauti smegenų audinį ir nutekėti į sritį, esančią už smegenų ribų (vadinamą subarachnoidine erdve). Tai vadinama subarachnoidine kraujosruva ir gali kelti grėsmę gyvybei. Kraujo kraujas gali suspausti arba išstumti gyvybiškai svarbų smegenų audinį. Sunkus kraujavimas gali sukelti komą arba palikti paralyžiuotą.


Kokie yra subarachnoidinio kraujavimo simptomai?

Dažni subarachnoidinio kraujavimo simptomai yra šie:

  • Sąmonės netekimas

  • Dviguba rega

  • Pykinimas ar vėmimas

  • Stiprus galvos skausmas - blogiausias kada nors turėtas galvos skausmas, kuris skiriasi nuo kitų galvos skausmų

  • Sunku kalbėti

  • Nusileidęs akies vokas

  • Sumišimas ir sunkumai susikaupus

  • Jautrumas šviesai

  • Kaklo standumas

  • Priepuoliai

Subarachnoidinio kraujavimo simptomai gali atrodyti kaip kitos būklės ar medicininės problemos. Norėdami sužinoti diagnozę, visada kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Asmegenų aneurizma (kuris gali sukelti subarachnoidinį kraujavimą) gali sukelti šiuos simptomus:

  • Akį supantis skausmas

  • Jūsų regėjimo pokyčiai

  • Išsiplėtę vyzdžiai

  • Silpnumas ar tirpimas vienoje kūno pusėje

  • Klausos praradimas ar pusiausvyros sutrikimas


  • Priepuoliai

  • Problemos su atmintimi

Kaip diagnozuojamas subarachnoidinis kraujavimas?

Jei turite subarachnoidinio kraujavimo simptomų, gydytojas gali naudoti kelis tyrimus, kad jį diagnozuotų:

  • MRT tyrimas. Šiame bandyme naudojami dideli magnetai, radijo dažnio energija ir kompiuteris, kad būtų galima atlikti išsamius smegenų vaizdus.

  • Kompiuterinė tomografija. Šis bandymas naudoja rentgeno spindulius ir kompiuterines technologijas horizontaliems arba ašiniams smegenų vaizdams (dažnai vadinamiems griežinėliais) padaryti. KT tyrimai yra išsamesni nei bendrieji rentgeno spinduliai.

  • Angiograma.Atliekant šį tyrimą, į kraujagyslę įšvirkščiami dažai, tada atliekami rentgeno spinduliai, siekiant įvertinti kraujo tekėjimą per juos.

  • Stuburo bakstelėjimas. Atliekant šį bandymą, speciali adata dedama į apatinę nugaros dalį, į stuburo kanalą. Galima išmatuoti slėgį stuburo kanale ir smegenyse. Nedidelį kiekį smegenų skysčio galima pašalinti ir ištirti, ar nėra kraujo


Smegenų aneurizma diagnozuojama paprastai tik tada, kai jau įvyko subarachnoidinis kraujavimas.

Kaip gydoma subarachnoidinė kraujavimas?

Subarachnoidinis kraujavimas yra neatidėliotina medicinos pagalba. Neatidėliotinas smegenų pažeidimo pavojus yra būtinas nedelsiant. Pagrindinis subarachnoidinio kraujavimo gydymo tikslas yra sustabdyti kraujavimą. Dažnai gydytojas gali atlikti operaciją, kad ant kraujagyslės uždėtų mažą spaustuką, kad kraujas nepatektų į smegenis.

Kai kurias aneurizmos rūšis galima gydyti endovaskuline spirale. Šią procedūrą atlieka arba radiologas, arba neurochirurgas. Tam reikia padaryti mažą įpjovą kirkšnyje ir praeiti ploną vamzdelį, vadinamą kateteriu, per kojos arteriją iki kraujagyslės galvos arterijoje. Po tokio tipo gydymo atsigavimo laikas yra daug trumpesnis nei tradicinės chirurgijos; tačiau ne visas aneurizmas galima gydyti tokiu būdu. Atlikęs angiogramą, gydytojas gali nustatyti, ar esate kandidatas į šį gydymą.

Dalis ilgalaikio subarachnoidinio kraujavimo gydymo apima visų rizikos veiksnių, galėjusių sukelti kraujavimą, šalinimą. Vienas reikšmingiausių rizikos veiksnių yra rūkymas. Jei rūkote, turite mesti. Taip pat svarbu geriau kontroliuoti tokias ligas kaip diabetas, didelis cholesterolio kiekis ar aukštas kraujospūdis. Sveikos kūno masės palaikymas ir subalansuota mityba taip pat gali sumažinti jūsų riziką.

Kokios yra subarachnoidinio kraujavimo komplikacijos?

Po subarachnoidinio kraujavimo gali atsirasti rimtų komplikacijų. Patinimas smegenyse arba hidrocefalija yra viena iš galimų komplikacijų. Tai lemia smegenų skysčio ir kraujo kaupimasis tarp smegenų ir kaukolės, o tai gali padidinti smegenų spaudimą. Subarachnoidinis kraujavimas taip pat gali dirginti ir pakenkti kitoms smegenų kraujagyslėms, dėl ko jos sutraukia - tai sumažina smegenų kraujotaką. Paveikus kraujotaką, gali atsirasti dar vienas insultas, dėl kurio dar labiau pažeisti smegenis. Rimtais atvejais kraujavimas gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą, paralyžių ar komą.

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Kuo greičiau bus kontroliuojamas kraujavimas smegenyse, tuo geresnė bus perspektyva. Svarbu kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą, jei turite kokių nors subarachnoidinio kraujavimo požymių, tokių kaip:

  • Priepuoliai

  • Stiprus galvos skausmas; blogiausias galvos skausmas, kurį kada nors teko patirti

  • Pykinimas ir vėmimas kartu su galvos skausmu

  • Dviguba rega

  • Kaklo standumas

  • Sunku kalbėti

  • Nusileidęs akies vokas

  • Sumišimas ir sunkumai susikaupus

  • Jautrumas šviesai ir galvos skausmas

Pagrindiniai punktai apie subarachnoidinį kraujavimą

  • Subarachnoidinis kraujavimas reiškia, kad smegenis supančioje erdvėje yra kraujavimas.

  • Tai pavojinga gyvybei ir skubi medicininė situacija.

  • Paprastai tai pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms.

  • Paprastai tai yra didžiausias galvos skausmas jūsų gyvenime.

  • Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei kuris nors iš aukščiau išvardytų simptomų paveikė jus ar artimąjį.