Turinys
- Veiksniai, darantys įtaką prostatos vėžio tipų pavojui
- Kepenų metastazių nustatymas
- Gydymo galimybės
Kaulų metastazių, dažniausiai paplitusios prostatos vėžio plitimo, sunkumas yra maždaug pusiaukelėje tarp metastazių mazguose ir kepenyse. Laimei, pirmą kartą diagnozavus prostatos vėžį, kepenų metastazės yra labai retos. Metastazės kepenyse dažniausiai atsiranda po daugelio nuolatinio gydymo.
Veiksniai, darantys įtaką prostatos vėžio tipų pavojui
Kalbant apie prostatos vėžį, kadangi žodis „vėžys“ taip dažnai sukelia didžiulę baimę, visada reikia atsiminti, kad daugelis rūšių yra žemo laipsnio ir niekada neplinta. Šie žemo laipsnio „vėžiniai susirgimai“ yra genetiškai skirtingi ir reiškia visiškai kitokią ligų kategoriją, kurios negalima metastazuoti. Tačiau aptariant prostatos vėžio tipą, kuris gali plisti, šie veiksniai turi įtakos jo pavojingumui:
- Plitimo vieta, kuriam organui išsivystė metastazės
- Labiau nerimą kelia išplitimo mastas, didesnis vėžio kiekis.
- Naviko ląstelių augimo greitis, kurį rodo PSA padvigubėjimo laikas
- Galimo gydymo veiksmingumas - veiksnys, susijęs su ankstesnių gydymo būdų, kurie jau buvo bandyti, skaičiumi
Kaip minėta pirmiau, kepenys yra daug mažiau tolerantiškos metastazavusiai invazijai nei kaulai ar limfmazgiai. Be to, kadangi kepenų metastazės dažniausiai būna vyrams, sergantiems pažengusia liga, naviko augimo tempas yra greitas. Taip pat dažnai jau buvo išbandyti dažniausiai naudojami gydymo būdai, tokie kaip hormonų terapija ir chemoterapija. Todėl kepenų metastazių atradimas yra labai rimtas įvykis.
Kepenų metastazių nustatymas
Kepenų metastazės dažnai pirmiausia įtariamos, kai standartinis kepenų skydelio kraujo tyrimas tampa nenormalus. Tyrimas dėl nenormalių kraujo tyrimų priežasčių dažnai lemia KT ar MRT tyrimą, dėl kurio kepenyse nustatomos metastazės. Arba nuskaitymas gali pasiimti nenormalių dėmių kepenyse įprastu periodinio nuskaitymo metu, kuris atliekamas kaip reguliarios priežiūros programos dalis.
Gydymo galimybės
Hormonų terapija naudojant Lupron, Zytiga ir Xtandi, arba chemoterapija su Taxotere, Jevtana ir Carboplatin, yra standartinis metastazių kepenyse būdas. Tačiau šie gydymo būdai gali būti išbandyti ir praranda efektyvumą. Kadangi kepenų nepakankamumas prilygsta mirčiai, prostatos vėžio augimas kepenyse turi būti sustabdytas, neatsižvelgiant į tai, kaip liga klostosi likusiame kūne, t. Y. Kauluose ir limfmazgiuose.
Iš gaubtinės žarnos vėžio galima pasimokyti, nes metastazavusio storosios žarnos vėžio kepenų metastazės yra labai dažnos. Gaubtinės žarnos vėžio gydymas, kuris paprastai naudojamas, apima chirurgiją, radiaciją ir kepenų kraujo tiekimo blokavimą, embolizuojant arterijas, visa tai sėkmingai keičiama. Visai neseniai radioaktyviosios mikrosferos buvo patvirtintos injekcijoms į kepenų kraują. Mikrosferos vadinamos SIR-sferomis. Jie parodė pastebimą veiksmingumą ir labai toleruotiną šalutinį poveikį.
Prostatos ir storosios žarnos vėžys yra panašiai jautrūs radiacijai. Todėl logiška manyti, kad SIR-sferos turėtų stabdantį poveikį prostatos vėžio progresavimui kepenyse. Mano praktikoje mes rekomendavome SIR-sferas prostatos vėžiu sergantiems pacientams, sergantiems metastazėmis kepenyse. Rezultatai buvo vilčių teikiantys žymiai pagerėjusį išgyvenamumą, palyginti su mūsų ankstesne patirtimi gydant prostatos vėžiu sergančius pacientus, sergantiems metastazėmis kepenyse.