Turinys
- Savikontrolė / testavimas namuose
- Laboratorijos ir bandymai
- Diferencinės diagnozės
- Žodis iš „Wellwell“
Savikontrolė / testavimas namuose
Remiantis naujausiais JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) turimais duomenimis, daugiau nei 34 milijonai amerikiečių arba apie 10% gyventojų serga diabetu. Dar 88 milijonai suaugusiųjų amerikiečių, arba maždaug 33% gyventojų, turi prediabetą. Nepaisant didesnių pastangų informuoti, daugelis diabetu ar prediabetu sergančių žmonių ir toliau nežino apie savo būklę.
Nors diabeto simptomus gali būti sunku nustatyti, yra keletas požymių, kurie dažnai sutampa su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje ir gali rodyti diabetą, pavyzdžiui:
- Dažnas šlapinimasis
- Dažnas troškulys
- Pernelyg didelis alkis
- Didelis nuovargis
- Nervų dilgčiojimas
- Neryškus matymas
- Pjūviai ir mėlynės, kurios lėtai gyja
Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje taip pat gali sukelti odos ligas, susijusias su diabetu, ypač:
- Odos žymos: Maži, nekenksmingi, polipo tipo augalai, paprastai atsirandantys ant vokų, kaklo ir pažastų
- Acanthosis nigricans: Tamsus, aksominis odos lopinėlis odos raukšlėse, tokiose kaip kaklo galas, pažastys, alkūnių raukšlės, rankos, keliai ir kirkšnis.
Manoma, kad abi sąlygos yra susijusios su atsparumu insulinui.
Jei manote, kad galite sirgti diabetu, svarbu pasitarti su savo gydytoju ir gauti patvirtintą diagnozę. Nebandykite diagnozuoti savęs naudodamiesi nereceptinių tyrimų įranga, pavyzdžiui, gliukozės matuokliu.
Laboratorijos ir bandymai
Reguliariai tikrinant 2 tipo cukrinį diabetą, rekomenduojama daugumai žmonių kas dvejus metus po 45 metų amžiaus, ypač tiems, kurie gali turėti antsvorio. Gydytojas gali rekomenduoti įprastas patikras, jei esate jaunesnis nei 45 metų, tačiau turite tam tikrų didelės rizikos veiksnių, tokių kaip šeimos istorija šeimoje, širdies ligos, aukštas kraujospūdis, nėštumo diabetas ir (arba) nejudrus gyvenimo būdas.
2 tipo cukrinis diabetas paprastai diagnozuojamas hemoglobino A1c testu, tačiau jei šio tyrimo nėra arba turite hemoglobino variantą, dėl kurio sunku atlikti tyrimus, gydytojas turės užsisakyti dar vieną gliukozės kiekio kraujyje tyrimą.
Gydytojas taip pat gali atlikti papildomus tyrimus, norėdamas atmesti 1 tipo cukrinį diabetą, nes padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje iš pradžių gali būti ir 1, ir 2 tipo.
Hemoglobino A1c tyrimas
Hemoglobino A1c testas nustato gliukozės procentą, kuris yra prisijungęs prie hemoglobino - baltymo, kuris sudaro dalį raudonųjų kraujo kūnelių. Testas leidžia apžvelgti vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius du ar tris mėnesius, tai yra apytikslis raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo laikas. Vienas šio testo pranašumų yra tas, kad jam nereikia pasninko.
| A1c rezultatas | Reikšmė |
| Mažiau nei 5,7% | Normalus |
| 5,7–6,4% | Prediabetas |
| 6,5% ar daugiau | Diabetas |
Kai kurių Afrikos, Viduržemio jūros ar Pietryčių Azijos kilmės žmonių hemoglobino kiekio pokyčiai gali būti klaidingai aukšti arba klaidingai žemi.
Atsitiktinis plazmos gliukozės tyrimas (RPG)
Atsitiktiniu cukraus kiekio kraujyje tyrimu nustatomas gliukozės kiekis kraujyje, neatsižvelgiant į tai, kada paskutinį kartą valgėte, kad gautumėte cukraus kiekio kraujyje būklės vaizdą.Šis testas paprastai atliekamas, kai sveikatos priežiūros specialistai nori pasidomėti cukraus kiekiu kraujyje nelaukdami, kol pasninkaus, todėl jį galima atlikti bet kuriuo metu. Nors šio tyrimo pagalba galima nustatyti diabeto diagnozę, jis paprastai nenaudojamas prediabetui diagnozuoti.
| RPG rezultatai | Reikšmė |
| Mažiau nei 200 mg / dl | Normalus |
| 200 mg / dl ar daugiau | Diabetas |
Nevalganti plazmos gliukozė (FPG)
FPG testas nustato gliukozės kiekį nevalgius vienu metu. Pasninko testas reiškia, kad jūs negalite valgyti aštuonias iki 10 valandų, kol jums nebus paimtas kraujas. Daugelis gydytojų rekomenduoja išsitirti pirmą kartą ryte, visą naktį nevalgius.
| FPG rezultatai | Reikšmė |
| 99 mg / dl arba mažiau | Normalus |
| 100 mg / dl - 125 mg / dl | Prediabetas |
| 126 mg / dl ar daugiau | Diabetas |
Didesnė nei 126 mg / dl gliukozės koncentracija nevalgius rodo 2 tipo cukrinį diabetą. Gydytojas tikriausiai pakartos cukraus kiekio nevalgius testą du kartus, kad patvirtintų diagnozę.
Geriamojo gliukozės tolerancijos testas (OGTT)
OGTT yra gliukozės provokavimo testas. Gliukozės kiekis kraujyje nevalgius paprastai imamas pirmiausia norint nustatyti pradinį lygį. Tada jums duodamas gėrimas, kuriame yra 75 gramai gliukozės (cukraus). Po dviejų valandų paimamas kitas kraujo mėginys, siekiant patikrinti gliukozės kiekį.
| OGTT rezultatai | Reikšmės |
| 139 mg / dl arba mažiau | Normalus |
| Nuo 140 mg / dl iki 199 mg / dl | Prediabetas |
| 200 mg / dl ar daugiau | Diabetas |
Jei gliukozės kiekis viršija 200 mg / dl, tikėtina, kad diagnozuojama 2 tipo cukrinis diabetas. Vėlgi, prieš patvirtindamas diagnozę, gydytojas šį tyrimą paprastai atliks dviem skirtingomis progomis.
Diferencinės diagnozės
Be 2 tipo cukrinio diabeto, gali būti keletas kitų sąlygų, kurios gali sukelti panašius simptomus ar net kraujo darbą, rodantį padidėjusį gliukozės kiekį:
Prediabetas
Atsparumas insulinui arba sutrikusi gliukozės tolerancija gali turėti įtakos jūsų organizmo procesams ir medžiagų apykaitai, tačiau galbūt dar nesate viduryje nuo visiško 2 tipo cukrinio diabeto. Jei sergate prediabetu, gydytojas gali padėti parengti gydymo planą, kad būtų galima pakeisti gyvenimo būdą, siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui.
1 tipo diabetas arba latentinis autoimuninis diabetas suaugusiesiems
1 tipo cukrinio diabeto simptomai gali pasirodyti labai panašūs į 2 tipo cukrinį diabetą, nors jie dažniausiai pasireiškia vienu metu per trumpą laiką. Atliekant standartinius tyrimus, kraujo tyrimas taip pat gali rodyti gliukozės kiekio padidėjimą, tačiau gydytojas turėtų galite pridėti papildomų tyrimų, kad patvirtintumėte, ar turite 1 tipo (kuris gali būti latentinis autoimuninis diabetas suaugusiesiems ar LADA), žiūrėdami į tam tikrus antikūnus ir baltymus kraujyje.
Medžiagų apykaitos sindromas
Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje yra tik vienas iš veiksnių, skatinančių metabolinį sindromą, kuris yra susijęs su atsparumu insulinui, dalis. Kiti metabolinio sindromo diagnozės kriterijai yra trys iš penkių iš šių veiksnių:
- Liemens apimtis viršija 35 colių moterims arba 40 colių vyrų
- Trigliceridų kiekis viršija 150 mg / dl
- Didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolis mažesnis nei 40 mg / dl
- Kraujospūdis didesnis nei 130/85 mm / Hg
- Nevalgius gliukozės kiekis kraujyje viršija 100 mg / dl
Metabolinio sindromo gydymas apima daugelio gyvenimo būdo veiksnių, įskaitant dietą, mankštą ir stresą, modifikavimą, tačiau rizikos veiksniai paprastai sumažėja keičiantis teigiamiems pokyčiams.
Hipertirozė
Lengva hiperglikemija (didelis gliukozės kiekis) ir simptomai, tokie kaip nuovargis, dilgčiojimas, nerimas ir svorio kritimas, gali būti susiję su hipertiroidizmu ar per dideliu skydliaukės aktyvumu ir tiroksino perprodukcija. Gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus, kad patikrintų pakankamą skydliaukės funkciją. prieš atmesdamas šią diagnozę.
Žodis iš „Wellwell“
Jei jums diagnozuota diabetas, bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros komanda ir sukurkite daugialypį gydymo planą, apimančią dietą, mankštą, vaistus, papildus ir streso malšinimą. Amerikos diabeto asociacijos duomenimis, antsvorio turintys ir nutukę žmonės, praradę 5% arba ≥7% savo kūno svorio, gali patirti didesnę terapinę naudą. Tyrimai taip pat rodo, kad svorio netekimas, kurio tikslas yra ≥15%, kai tai įmanoma tinkamai ir saugiai pasiekti, yra susijęs su geriausiais 2 tipo diabeto rezultatais. Gyvenimo būdo pakeitimai, įskaitant vidutinį fizinį krūvį (greitas ėjimas, plaukimas ar dviračių sportas 30 minučių penkias dienas per savaitę), gali padėti pasiekti šį tikslą.
2 tipo diabeto gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
- Dalintis
- Apversti
- El