Turinys
Išialgijos diagnozė reiškia, kad yra sėdmens nervo dirginimas. Sėdmens nervas perduoda informaciją į jūsų smegenis ir iš jų. Smegenys siunčia pranešimus raumenims, o nervas perduoda signalus apie skausmą ir pojūčius. Sėdmens nervas yra gana didelis, tiesą sakant, tai yra didžiausias periferinis nervas kūne.Sėdmens nervas formuojamas iš apatinių nugaros smegenų segmentų; jis susideda iš juosmens ir kryžkaulio nervų šaknų iš stuburo. Sėdmens nervas išeina iš apatinės nugaros smegenų dalies, praeina už klubo sąnario ir eina per šlaunies galą.
Sėdmens nervas, kaip ir dauguma kitų nervų, atlieka dvi pagrindines funkcijas: Pirmas, jis siunčia signalus į raumenis iš smegenų; ir antra, jis renka sensorinę informaciją iš kojų ir perduoda ją atgal į jūsų smegenis. Tokios būklės kaip išialgija, veikiančios nervą, pakeis šias įprastas funkcijas. Įprasti išialgijos simptomai yra:
- Elektros smūgio skausmas kojoje
- Tirpimas ir dilgčiojimas
- Raumenų silpnumas
Be to, išialgija sergantys pacientai gali pastebėti, kad simptomai pablogėja atliekant tokius manevrus kaip pritūpimas ar kosulys. Šie manevrai gali padidinti spaudimą aplink nervą ir sustiprinti išialgijos simptomus.
Išialgijos priežastys
Dažniausia išialgijos priežastis yra išvarža stuburo diskas. Kai taip atsitinka, plyšta įprasta pagalvėlė tarp stuburo slankstelio. Dėl to diskas išstumiamas į vietas, kurias paprastai užima šie nervai. Nervai yra suspausti, o žmonės patiria skausmo, silpnumo ir tirpimo simptomus. Kitos būklės, tokios kaip stuburo stenozė, spondilolistezė ar piriformio sindromas, taip pat gali sukelti išialgijos simptomus, dirgindami sėdmens nervą.
Išialgija gali pasireikšti beveik bet kam, tačiau vaikams ir paaugliams ji yra labai neįprasta. Išialgija paprastai pasireiškia nuo 30 iki 50 metų pacientų. Dažnai staiga prasideda per didelis krūvis ar nugaros trauma.
Išialgijos gydymas
Norint tinkamai gydyti išialgijos simptomus, turite išsiaiškinti problemos priežastį. Gydytojas atliks išsamią anamnezę, atliks fizinį egzaminą ir patikrins keletą specifinių sėdimojo nervo funkcijų. Keletas kitų sąlygų gali sukelti klubų ir šlaunų skausmus, todėl jas reikia atsižvelgti. Prieš pradedant gydyti išialgiją, svarbu nustatyti teisingą simptomų priežastį. Kiti tyrimai, įskaitant rentgeno spindulius ar galbūt MRT, gali būti naudingi, tačiau jų gali neprireikti.
Iš pradžių gydymas skirtas pašalinti uždegimą, susijusį su išialgija. Poilsis, priešuždegiminiai vaistai (pvz., Motrin ar Celebrex) ir raumenis atpalaiduojantys vaistai dažnai yra tinkamos vietos pradėti. Kai kuriems pacientams reikia stipresnio priešuždegiminio gydymo, jiems gali būti skiriami steroidiniai vaistai per burną arba injekcijomis. Steroidai gali turėti galimą šalutinį poveikį ir yra prieštaringų duomenų apie tai, kiek jie iš tikrųjų teikia pagalbą sėdimojo skausmo gydymui. Taigi būtinai aptarkite pliusus ir minusus su savo gydytoju.
Kai skausmas sumažės, pratimai ir kineziterapija yra naudingi. Daugelis žmonių mano, kad šilumos paketai ir ledo paketai nuramina išialgijoje skausmingus raumenis. Kai kurie gydytojai gali paskirti epidurinę steroidinę injekciją, kuri priešuždegiminius vaistus gali pristatyti tiesiai į uždegiminę vietą aplink nervus.
Chirurginis išialgijos gydymas paprastai nereikalingas, tačiau asmenims, kuriems atliekami pirmiau minėti gydymo būdai ir kurie turi nuolatinių simptomų, gali būti svarstoma operacija. Chirurginė procedūra yra ta, kuri suteikia daugiau vietos nervui suspaustoje srityje. Tai gali reikšti plyšusio disko pašalinimą, kaulo atvėrimą aplink nervą arba abiejų derinį.
Dauguma žmonių (80–90 proc.) Visiškai atsigauna po išialgijos be operacijos. Daugeliu atvejų nervas nėra visam laikui pažeistas, o žmonės pasveiksta per 3–3 mėn.