Turinys
Iš pradžių skarlatinos požymiai ir simptomai iš esmės bus tokie patys kaip ir karščiuojančio streptokokinio karščiavimo ir gerklės skausmo. Po dienos ar dviejų išsivys raudonas viso kūno išbėrimas ir kiti požymiai, tokie kaip odos pigmentacija ir vadinamasis „braškių liežuvis“. Kadangi skarlatina yra labai užkrečiama ir nemaloni, svarbu kreiptis į gydymą iškart, kai pastebite bet kokius infekcijos požymius. Paprastai skiriamas antibiotikų kursas. Negydant skarlatina laipsniškai blogės ir netgi gali sukelti rimtų (nors ir nedažnų) komplikacijų.
Dažni simptomai
Kadangi skarlatiną sukelia tas pats organizmas, kuris yra atsakingas už streptokoką, A grupės streptokoko bakteriją, abi ligos prasideda panašiais simptomų rinkiniais:
- Karščiavimas: Skarlatina sergantiems žmonėms temperatūra bus bent 101 laipsnio, o 103 ar 104 laipsnių temperatūra nėra neįprasta. Jei infekcija negydoma antibiotikais, karščiavimas gali trukti net penkias ar septynias dienas.
- Gerklės skausmas:Skarlatina sergančio žmogaus gerklė ir tonzilės bus raudonos ir patinusios, dažnai padengtos baltu pūliu. Kaklo liaukos taip pat gali būti patinusios ir švelnios. Skaudės praryti.
- Kita:Skarlatina sergančiam vaikui greičiausiai atsiras kitų simptomų, būdingų bakterinei infekcijai. Tai gali būti pykinimas, vėmimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, pilvo skausmas ir apetito praradimas.
Skarlatinos bėrimas
Pagrindinis simptomas, išskiriantis skarlatiną, išskyrus streptokoką, yra bėrimas.
Praėjus maždaug 12–48 valandoms po to, kai pasireiškia pradiniai skarlatinos simptomai, ima rodytis signalinis raudonas bėrimas ir kiti simptomai, būdingi skarlatinai.
Bėrimas susideda iš mažų raudonų gumbelių ir jaučiasi kaip švitrinis popierius, ypač ant rankų ir krūtinės. Švelniai prispaudus, bėrimas blanširuos (taps baltas).
Bėrimas kartais būna blogesnis ant kaklo, alkūnių raukšlių, pažastų (pažasties) ir kirkšnių. Tai gali trukti net savaitę. Išblėsus, oda gali luptis kelias savaites, ypač ant veido ir delnų.
Kiti odos pokyčiai, susiję su skarlatina, yra šie:
- Cirkumoralinis blyškumas: blyški sritis aplink burną
- Pastijos linijos: tamsios, hiperpigmentuotos odos raukšlių vietos
- „Braškių liežuvis“: raudoni, patinę liežuvio kauburėliai su baltos spalvos danga
Komplikacijos
Neįprasta, kad skarlatina turi rimtą ilgalaikį šalutinį poveikį. Kai kyla užsitęsusių sveikatos problemų, susijusių su skarlatina, dažniausiai taip yra todėl, kad A grupės streptokokų bakterijos išplito ne tik gerklėje, bet ir kitose kūno dalyse.
Labiausiai tikėtina, kad taip nutiks, jei infekcija nebus tinkamai gydoma: arba antibiotikas neskiriamas, arba skiriamas neveiksmingas. Bakterijos taip pat gali išplisti, jei žmogus neišlaiko viso jiems skirto kurso. Dažnai antrinė A grupės streptokokinė infekcija atsiranda šalia gerklės esančioje kūno dalyje, pavyzdžiui, sinusuose, tonzilėse ir ausyse. Kartais odos infekcija išsivystys nuo STREP infekcijos.
Yra dvi labai retos, bet potencialiai labai rimtos skarlatinos (taip pat ir streptokokinės gerklės) komplikacijos: reumatinė karštinė ir poststreptokokinis glomerulonefritas.
Reumatinė karštinė yra uždegiminė liga, galinti paveikti tam tikrus kūno audinius ir organus. Neaišku, kaip A grupės streptokinė gerklės infekcija, pvz., Skarlatina, gali vaidinti reumatinę karštinę. Tikėtinas paaiškinimas yra tai, kad strepo bakterijoje yra baltymų, panašių į širdies, sąnarių, odos ir smegenų audinių baltymus, o tai skatina imuninę sistemą gydyti šias struktūras taip, tarsi jos būtų infekcinės medžiagos.
Uždegimas gali sukelti rimtą, nuolatinį poveikį širdžiai, įskaitant pažeistus širdies vožtuvus ir širdies nepakankamumą. Dažniausiai reumatinė karštinė išsivysto vaikams nuo 6 iki 16 metų, tačiau JAV ir kitose išsivysčiusiose šalyse tai yra reta.
Kaip reumatinė karštinė,po streptokokinio glomerulonefrito (PSGN) yra uždegiminė liga, kuri gali išsivystyti po A grupės streptokokų infekcijos, tokios kaip skarlatina. Tai veikia inkstus ir sukelia tokius simptomus kaip tamsus, rausvai rudas šlapimas; veido, rankų ir kojų edema (patinimas); sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas; ir nuovargis (dėl mažo geležies kiekio).
SGN gali išsivystyti po vienos ar dviejų savaičių po užsikrėtimo skarlatina, jei liga nėra tinkamai gydoma. Ir, kaip ir dauguma galimų A grupės streptokokų infekcijos komplikacijų, nors vaikai yra jautriausi, PSGN yra reta.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei pastebite bėrimą, kurį lydi karščiavimas ar diskomfortas gerklėje, svarbu pasitarti su savo gydytoju ar pediatru, ypač jei žinote apie streptokoką. Nors skarlatina nėra tokia įprasta, kaip kadaise, nemanykite, kad simptomai gali atsirasti dėl ko nors kito. Gaukite ankstyvą, tinkamą įvertinimą, kad prireikus gydymas galėtų prasidėti kuo greičiau.
Skarlatinos priežastys ir rizikos veiksniai