Kaip pagerinti chirurginį rezultatą, kai sergate cukriniu diabetu

Posted on
Autorius: Eugene Taylor
Kūrybos Data: 8 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 12 Gegužė 2024
Anonim
Reversing Diabetes - Dr.Ravi Sankar Endocrinologist MRCP(UK) CCT - GIM (UK)
Video.: Reversing Diabetes - Dr.Ravi Sankar Endocrinologist MRCP(UK) CCT - GIM (UK)

Turinys

Žmonės, sergantys diabetu, susiduria su papildoma rizika atliekant chirurginę procedūrą. , ir ši rizika ypač padidėja, jei dažnai padidėja cukraus kiekis kraujyje arba esate laikomi trapiu (sunku kontroliuoti gliukozės kiekį) diabetu. Taip pat didesnė rizika yra pacientams, kurie jau yra patyrę didelių diabeto komplikacijų, tokių kaip neuropatija arba kuriems reikalinga amputacija.

Diabeto ir chirurgijos rizika

Rizika žmonėms, sergantiems diabetu, susiduria po operacijos:

  • Hiperglikemija (padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje) arba hipoglikemija (mažas gliukozės kiekis kraujyje) gali būti problema po operacijos
  • Blogas žaizdų gijimas
  • Lėtas žaizdų gijimas
  • Žaizdos infekcija
  • Kitos infekcijos rūšys, tokios kaip pneumonija, šlapimo takų infekcijos ar sepsis
  • Hiperosmolinis hiperglikeminis neketozinis sindromas (HHNS)
  • Diabetinė ketoacidozė (DKA)
  • Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas: būklė, kai elektrolitų lygis, pvz., Natris ar kalis, žymiai padidėja arba sumažėja, o tai gali sukelti didelių problemų dėl širdies ir kūno skysčių lygio.

Pagerinkite savo rizikos veiksnius

Geriau kontroliuojant diabetą, tuo didesnė tikimybė pasiekti puikių chirurginių rezultatų. Svarbiausia išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje pagal gydytojo rekomenduojamus parametrus. Taip pat būtina aukščiausio lygio mityba, įskaitant aukštos kokybės baltymus. Baltymai yra svarbus gijimo proceso komponentas ir gali padėti prisidėti prie greitesnio žaizdų gijimo, stipresnio audinio chirurgijos vietoje ir padidėjusio gebėjimo atlaikyti operacijos sunkumus.


Jei dar nesportuojate, bet sugebate, galbūt norėsite pradėti mankštos programą, patikrinę savo gydytoją. Kūno stiprinimas padės geriau toleruoti operaciją ir sveikimą.

Stenkitės pernelyg nesijaudinti dėl savo operacijos. Jei jaučiate nerimą dėl operacijos, gali padėti įveikti chirurginę baimę ir nerimą. Svarbu kuo mažiau sumažinti stresą, nes tiek fizinis stresas (operacija), tiek emocinis stresas (nerimas, nerimas) gali prieš jus pakelti gliukozės kiekį kraujyje.

Jei geriate ar rūkote, tai laikas sustoti. Alkoholio pašalinimas padės geriau kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, o metimas rūkyti padės greičiau grįžti prie kvėpavimo be deguonies ar ventiliatoriaus.

Diabeto gydymas viešnagės ligoninėje metu

Jūsų diabeto gydymas namuose gali labai skirtis nuo to, kaip jis valdomas ligoninėje. Vienas geras pavyzdys yra įprasto insulino, kurį suteikia IV, naudojimas, o ne kiti galimi insulino tipai. Dauguma gydytojų, ypač iškart po operacijos, nenorės, kad būtų skiriami geriamieji vaistai ar ilgai veikiantys insulino tipai. Reguliarus insulinas veikia per trumpą laiką, todėl darbuotojai gali daug geriau suprasti jūsų gliukozės kiekį. Tai leidžia jiems nedelsiant gydyti padidėjusį ar žemą lygį. Kai kuriais atvejais gliukozės kiekis kraujyje bus tiriamas taip dažnai, kaip kas dvi valandas, prireikus aprėpiant vaistus.


Jūsų gliukozės lygis gali būti palaikomas kur kas siauresniame lange jūsų buvimo ligoninėje metu. Taip yra todėl, kad tyrimai parodė, kad geriau kontroliuojamas gliukozės kiekis kraujyje, tuo greitesnis gijimas. Jei viešėdami ligoninėje ketinate valgyti, galite tikėtis gauti diabetu sergančių patiekalų, kuriuos sukūrė specialiai gydytojas. mitybos personalas.

Jei jums atliekama ambulatorinė operacija arba tą rytą turite pranešti apie operaciją, apsvarstykite galimybę pasiimti gliukozės matuoklį. Jei dėl kokių nors priežasčių operacija vėluoja, galėsite prireikus patikrinti gliukozės kiekį ir apie tai pranešti personalui.

Klausimai, kuriuos turite užduoti chirurgui apie diabetą

Pasitarkite su savo chirurgu, kad rastumėte atsakymų apie jūsų priežiūrą. Užduokite šiuos klausimus:

  • Kas valdys mano diabetą viešnagės ligoninėje metu, chirurgas, mano endokrinologas, mano šeimos gydytojas, ligoninės specialistas?
  • Kas valdys mano diabetą operacijos metu? („Tai nėra būtina“ tikrai nėra priimtinas atsakymas, nebent jūsų operacija bus LABAI greita. Operacijos metu anestezijos teikėjas gali suteikti jums insulino arba gliukozės, jei reikia, kad jūsų gliukozės kiekis kraujyje būtų priimtinas. chirurgas.)
  • Ar turėčiau vartoti insuliną operacijos rytą?
  • Ar turėčiau vartoti savo insulino dozę naktį?
  • Ką norėtumėte, kad aš daryčiau, jei operacijos rytą man padidėja gliukozės kiekis kraujyje?
  • Kada turėčiau valgyti paskutinį kartą / prieš skystį prieš operaciją?
  • Jei cukraus kiekis kraujyje yra mažas, ką aš galiu padaryti, kad neapsunkintumėte operacijos?
  • Ar reikia laikyti ar vartoti geriamuosius vaistus nuo diabeto?
Svarbūs klausimai, kuriuos reikia užduoti prieš atliekant operaciją

Infekcijos po operacijos požymiai

Po operacijos ir toliau reikia kokybiškos mitybos ir griežtos glikemijos kontrolės. Mityba suteiks pagrindą gijimui, o normalus gliukozės kiekis paskatins greičiau grįžti į sveikatą. Griežta gliukozės kiekio kontrolė gali skusti dienas ar net savaites nuo jūsų sveikimo laikotarpio, palyginti su atsigavimo laikais, kai padidėja gliukozės kiekis kraujyje.


Pasibaigus operacijai ir atėjus sveikimo fazei, turėsite agresyviai tikrinti, ar nėra gydomos žaizdos infekcijos požymių, be įprastų patikrinimų, kuriuos atliekate (pavyzdžiui, patikrinkite, ar kojose nėra problemų). Jei turite neuropatiją, nepamirškite, kad negalėsite jausti skausmo, kol infekcija nebus gerai nustatyta. Galbūt norėsite reguliariai matuoti temperatūrą kaip kitą būdą nustatyti infekciją.

Žaizdos infekcijos požymiai yra:

  • Pūlių ar purvo drenažas
  • Karščiavimas didesnis nei 101 F
  • Šaltkrėtis
  • Pjūvis jaučiamas karščiu liečiant arba yra piktas raudonas
  • Skausmas aplink pjūvį, kuris blogėja, o ne gerėja
  • Pjūvio vietos patinimas ar sukietėjimas

Žodis iš „Wellwell“

Diabetu sergančiam pacientui yra absoliučiai įmanoma saugiai ir be įvykių operuoti, o po to greitai pasveikti. Gerai kontroliuojamas cukrinis diabetas sukelia daug mažiau komplikacijų nei blogai kontroliuojamas diabetas, todėl verta stengtis, kad gliukozės lygis būtų tinkamas.

Dėmesys gliukozės kiekiui kraujyje per kelias savaites iki operacijos ir savaitėmis po operacijos gali padaryti dramatišką įtaką paciento greitam gijimui, bendriems operacijos rezultatams ir gali labai greitai sutrumpinti atsigavimo laiką ir randus.